开颅手术后出现水肿-开颅手术后水肿引起癫痫

引起癫痫病的原因都有哪些

癫痫病的种类很多，而且发病的人群也非常广，因此对于治疗来说就非常的困难了。要想治好疾病必须要查出病因对症治疗才行。那么癫痫病的病因都有哪些呢?下面就让专家来介绍一下。多了一些癫痫病的病因，对患者的治疗是很有帮助的。1、外伤：成人闭合性脑外伤后约有百分之五发生癫痫病，重症及开放性脑外伤后约有百分之三十发生癫痫病。2、先天性疾病：如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水、脑发育不全、脑萎缩等。3、产伤：是婴幼儿期间症状性癫痫病的常见病因，造成产伤癫痫病的病因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张、羊水早破等。4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等，日后发病率明显增加。5、形成癫痫病的常见原因还有各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有后遗证。6、颅内肿瘤：30岁以后发生癫痫病的病人，脑肿瘤是常见病因，以缓慢性生长的少突胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤多见，是癫痫病的病因。7、酗酒。酗酒也是成人导致癫痫的原因，因为长期大量饮酒除可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外，最主要的是神经系统毒性，造成脑组织代谢障碍，造成癫痫发作，还可能导致留意力低下，记忆力减退，甚至痴呆。另外酒后生事、打架斗殴或发生事故，造成颅脑外伤，进一步引发癫痫。>>>推荐阅读：癫痫的早期症状与最佳治疗方法以上就是给大家介绍的一些形成癫痫病的常见原因，根据这些原因我们可以采取积极有效的措施进行预防，同时如果患上疾病，可以查出病因对症治疗。所以，如果您患有癫痫疾病，不妨到我院让专家帮助您早日脱离疾病的困扰。

脑肿瘤引起的癫痫如何治疗

但与现代神经外科相比，这种定位并不精准，更多是大致的

区域定位

随着

神经影像学

的进步，

脑肿瘤

定位诊断

并

不单纯

依据临床症状了，更多是依据影像学资料来准确定位肿瘤位置，而癫痫的定位诊断则更依靠脑电的记录，但是二者在具体的病例诊断和治疗中又是相互结合的。

例如最常见的脑

海绵状血管瘤

，主要临床表现有二种形式，一种是出血、另一种是

癫痫发作

。目前的倾向是由癫痫

外科医生

来主治。理由是单纯切除海绵状血管瘤并不能控制癫痫发作，癫痫形成的病灶多数情况下位置

海绵窦

血管瘤的周边，**染色区，并不在海绵状血管瘤病灶本身，到底术中应该切除多少周边硬化的脑组织是需要医生术前和术中检查脑电来决定的，所以

功能神经外科

在处理海绵状血管瘤方面更有优势。

另一常见病例是

脑膜瘤

，脑膜瘤是

中枢神经系统

第二位常见肿瘤，在手术前后均可有癫痫发作，多数情况下脑膜瘤是一边界清楚，有包膜的肿瘤，并不侵袭周边的脑组织，但是其中有5%-10%的病例，尤其脑膜瘤直径大于5CM以上的肿瘤，肿瘤内有不同程度的囊性变，周围的瘤床有水肿，肿瘤内的质地也有不均一性，这些均提示脑膜瘤有不同程度恶性化，易复发，手术完全切除的可能性减少，这些因素均可能会在术前或者术后出现癫痫发作。这部分肿瘤应该由功能神经外科医生来治疗，在切除脑肿瘤的同时也切除癫痫起源灶。

第三种情况是

脑胶质瘤

，脑胶质瘤引起癫痫发作的，更多是生长缓慢的趋向良性的脑胶质瘤或者

神经节细胞瘤

。单纯切除脑胶质瘤并不能控制癫痫发作，建议功能神经外科医生来治疗这部分脑肿瘤。理由是功能神经外科医生对

脑区

的功能理解要优于普通的神经外科医生，结合脑电记录容易理解脑肿瘤影像外的癫痫起起源区的位置，扩大切除脑肿瘤的范围，也包括肿瘤周边的癫痫起源区。

脑肿瘤术后放疗引起的癫痫发作，尤其是以前的X-刀。我们建议脑肿瘤的放疗应该更精准，更有明确的放疗指征，尤其是选择

伽玛刀

更有优势，尽可能减少对脑周边正常脑组织的影像。放疗后导致脑组织中神经元数量的减少的，脑纤维化是放疗后癫痫的主要原因，而且这部分癫痫药物治疗更难控制，而且癫痫外科手术同样困难。

脑肿瘤后如何选择抗癫痫药物，主要是结合病人的情况来选择。

丙戊酸钠

早期应用有肝脏功能不全的风险、也有增加手术出血的风险，也可能增加体重，影响女性月经和生育。

曲莱

也可能出现

围手术期

低钠血症

开浦兰

也有术后情绪波动大的风险。但这些药物也均是临床抗癫痫的一线药物，如果术前没有癫痫发作，脑电检查没有影像痫样放电，并不主张用抗癫痫药物预防。只有出现二次以上的癫痫发作才能应用抗癫痫药物。

要与既往已经存在的癫痫区别，癫痫是神经系统第二大类疾病，任何疾病均可能同时存在有癫痫，如果出现抽搐，就应该及时到功能神经外科行脑电检查。如果确实存在有癫痫样放电，也应该慎重下癫痫的诊断，更多的围手术期的水电解质波动，也有会癫痫样放电波，应该结合临床，可以过一段时间再次复查脑电，由专科医生来下是否为癫痫的诊断。癫痫并不可怕，只有正确的诊断，会有正确的治疗方法的。

癫痫病是怎么引起的

导致癫痫发作的原因有很多

1.先天性疾病：如染色体异常，遗传性代谢障碍，脑畸形及先天性脑积水等。

2.外伤：颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因，挫伤，出血和缺血也能导致局部脑组织软化，日后形成癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫，重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多，可达30%左右。

3.感染：各种脑炎，脑膜炎，脑脓肿急性期的充血，水肿，毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作，痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶，寄生虫病如脑血吸虫病，脑肺吸虫病，脑囊包虫等常引起癫痫。

4.中毒：铅，汞，一氧化碳中毒，以及全身性疾病如肝性脑病，高血压综合症，急性肾炎，尿毒症等，均可发生癫痫。

5.颅内肿瘤：30岁以后发生癫痫的病人，除脑外伤外，脑肿瘤是常见原因，尤其是生长缓慢的少突胶质瘤，脑膜瘤，星形细胞瘤等。

6.脑血管病：除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外，脑血管病性癫痫多见于中老年人。出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。

7.营养代谢性疾病：低血糖，糖尿病昏迷，甲亢，均可引起癫痫发作。

8.变应性疾病：如结节性硬化症，老年痴呆等也常伴有癫痫发作。

癫痫病是由什么原因引起的

癫痫（epilepsy）俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫（羊癫疯）发作（epileptic

seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。

癫痫发作原因

(1)颅内感染、如各种脑炎、脑膜炎等这些疾病，导致大脑皮层炎症和水肿，引起成人癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连，也能导致成人癫痫发作。

(2)颅脑外伤、外伤后癫痫的发生率为0.5%～50%，昏迷时间越长，脑实质损伤越重，发生率越高。如急性期颅内血肿压迫，脑实质损伤后水肿导致的颅内高压，都可导致成人癫痫发作，颅脑手术后的损伤、，脑细胞功能紊乱，发生成人癫痫。

(3)酗酒、　酗酒也是成人癫痫形成的原因，因为长期大量饮酒，可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外，最主要的是神经系统毒性，使体内维生素b1缺乏，造成脑组织代谢障碍，发生脑萎缩，造成成人癫痫发作，还可能导致注意力低下，甚至痴呆。急性乙醇中毒，可直接引起成人癫痫发作。另外酒后生事、打架斗殴或发生交通事故，造成颅脑外伤，可引起外伤后继发性癫痫。

(4)脑寄生虫病、　随着社会的发展，卫生状况的改善，脑寄生虫病引起的成人癫痫有所减少，由于吃了被虫卵污染的食物或水源，使虫卵进入体内，随血循环寄生于大脑皮层，引起成人癫痫发作。