换瓣手术后心律失常怎么治-心脏换瓣手术后癫痫

这是不是癫痫癫痫

您好，根据您描述的病情和检查结果，可暂不考虑诊断为癫痫，继续观察，要保持心情舒畅，必要是还可以查血糖。

（遵医附院邓卫康大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

申请慢性疾病包括哪些疾病

慢各地政策不同，病种范围不同，广州医保统筹的20种门诊指定慢为：阿尔茨海默氏病、癫痫、肝硬化、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、类风湿关节炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性肾小球肾炎、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)、慢性阻塞性肺疾病、脑血管病后遗症、帕金森病、强直性脊柱炎、糖尿病、膝关节骨性关节炎、系统性红斑狼疮、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、支气管哮喘、重性精神疾病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞)。

是否符合慢性疾病的申报条件，可以向当地医保部门咨询慢性疾病病种目录。通常符合门诊指定慢准入标准的参保人员须经指定定点医疗机构确诊并审核确认后才可以享受门慢报销待遇。

车祸一年后还会得癫痫吗

通常情况下，患者可能因脑肿瘤、脑外伤、脑出血等原因接受外科手术。其中一部分病人术后频繁癫痫发作，分析原因如下：

1.术前有癫痫发作，但诊断为脑肿瘤等其它品质变，虽然有癫痫发作，但并没有详细的脑电记录，术后仍有癫痫发作，如术前诊断为脑海绵状血管瘤、脑血管畸形，虽然病灶被切除，但是、术后仍有癫痫发作。原因是术前癫痫灶与病灶是独立的二个病区，单纯切除病灶，而癫痫源灶仍然存在，所以，主诉的癫痫并没有处理，术后仍然会有发作。处置原则是，再详细记录脑电，按照癫痫术前评估诊断步骤详细记录发作，再次分析判定癫痫起源，如果调整抗癫痫药物仍不能满意控制癫痫发作，仍然需要二次手术，切除癫痫起源区。

2.脑肿瘤手术前没有癫痫发作，术后频繁癫痫发作，尤其是脑膜瘤术后，部分见于生长缓慢的脑胶质瘤。原因有手术早期手术侵袭所致的脑水肿、脑软化，也可能与肿瘤切除不全导致的局部功能障碍;大部分病例是术后放疗所致的癫痫。治疗方法仍然是先选择抗癫痫药物，如仍不能控制发作，再选择外科手术评估，只有严重癫痫发作

的病例会考虑再次外科手术治疗。

3.脑外伤，血肿清除术后、部分病例可能会去骨瓣减压。受伤的原因不同，脑外伤后癫痫源灶的位置也不同。好如脑加速性损伤，可能在着力的部分下先有头皮裂伤、颅骨凹限性骨折、脑内血肿，癫痫灶可能就在着力点周围的脑区域中。如果是减速性脑损伤，癫痫源灶可能在着力处周围，也可能在对侧区域，如着力点在后枕部，癫痫源区可能存在于枕部和对冲点的，双侧前额极和颞极。如果是杨鞭样脑旋转性损伤，癫痫源可能比较散在，大多数有脑昏迷，临床症状比较重。如果有脑去骨瓣减压，应该在修补颅骨缺损前详细评估癫痫起源区，力争在切除癫痫起源的同时，修补颅骨缺损，恢复颅内压的稳定内环境。

4.脑出血手术，如果是高血压性脑出血术后癫痫发作，通常不需要再次癫痫外科手术，多数对抗癫痫药物敏感。

5.脑积水手术，可能与脑病有关，癫痫发作类型中有全面性强直阵挛性发作，也有部分性发作，二者的治疗方案和药物选择有很大的不同，建议详细记录分析脑电后再选择具体的治疗方案。

6.脊髓脊柱手术后有癫痫发作，应该仔细评估，一种情况是与手术无关，原有癫痫发作，术后仍然存在，另一种情况可能与手术中有脑脊液丢失过多，颅内压过低，继发血肿有关。建议及时复查头颅CT，发现问题及时处理。

7.其它非神经系统手术后癫痫发作，如乳腺癌、胃癌、结直肠癌术后有癫痫发作，及时复查头颅CT，判定有无脑转移瘤出现。

8.心脏手术后癫痫发作：仔细评估血管阻断时间和手术过程，判定有无脑缺血存在和血管内气栓或血栓存在，及时发现问题。

9.躯体原因：如有体温高、电解质紊乱，也是诱发癫痫发作的原因。

总之，癫痫是一个常见的临床现象，如果癫痫发作仅一次，很快清醒，可能与功能性紊乱有关。癫痫药物治疗应该能够很快控制，但有如癫痫持续状态，频繁癫痫癫痫发作，尤其是抗癫痫药物效果不满意时，应该及时到功能神经外科就诊，详细癫痫评估，有些病例是需要癫痫外科手术。

医保补贴政策

法律分析：一、基本医疗保险报销

1、筹资标准 2021年城乡居民个人缴费标准为280元。

2、待遇享受 城乡居民基本医疗保险待遇包括普通门诊医疗待遇、门诊慢医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇。

普通门诊 2021年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人340元；纳入“两病”保障范围的参保居民，“两病”门诊用药不设起付线，在乡级医疗机构（社区卫生服务中心）和村级医疗机构政策范围内报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。原个人（家庭）账户余额不清零，可继续在定点医疗机构使用。

门诊慢 目前我市基本医疗保险门诊慢病种有26个，分别为：恶性肿瘤；丙型病毒性肝炎；肝脏、肾脏、骨和骨髓移植术后；结核病；重性精神障碍；心脏瓣膜置换术后；心脏搭桥术后；血管支架植入术后；急性脑血管疾病后遗症；冠状动脉粥样硬化性心脏病；高血压病（有心、脑、眼并发症之一）；糖尿病（合并感染或有心、脑、眼并发症之一）；慢性阻塞性肺气肿；慢性心力衰竭；肝硬化；系统性红斑狼疮（有心、肺、肾及神经并发症之一）；重症肌无力；类风湿性关节炎；强制性脊柱炎；慢性肾功能不全（含高血压病肾并发症和糖尿病肾并发症）；肺间纤维化；癫痫；帕金森氏病；慢性肾小球肾炎；肾病综合征；视网膜静脉阻塞。患有上述病种的参保居民通过慢鉴定后，可在选定的慢定点医疗机构就诊，发生的符合规定的门诊医疗费用不设起付线，统筹基金支付比例为70%（恶性肿瘤患者的放化疗支付比例为80%）。

重特大疾病 符合我省、市重特大疾病标准的参保居民治疗重特大疾病发生的医疗费用不设起付标准。

重特大疾病住院病种有33种，在限价标准内的医疗费用由基本医疗保险基金按比例支付，支付比例分别为：县级医疗机构80%、市级医疗机构70%、省级医疗机构65%；重特大疾病门诊病种有35种，限额标准内符合规定的门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，支付比例为80%（门诊腹膜透析支付比例为85%）。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

我患有风湿性心脏病，做过心脏瓣膜置换手术。想问问可以报考公务员吗？

应该不行吧，

2009年国家公务员体检标准:

第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。

遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：

(一)心脏听诊有生理性杂音；

(二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握)；

(三)心率每分钟5O-60次或100-110次；

(四)心电图有异常的其他情况。

第二条 血压在下列范围内，合格：

收缩压90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa)；

舒张压60mmHg-90mmHg (8.00-12.00Kpa)。

第三条 血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。

第四条 结核病不合格。但下列情况合格：

(一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；

(二)肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。

第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。

第六条 严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。

第七条 各种急慢性肝炎，不合格。乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格。

第八条 各种恶性肿瘤和肝硬化，不合格。

第九条 急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。

第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。

第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等)，精神活性物质滥用和依赖者，不合格。

第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，大动脉炎，不合格。

第十三条 晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。

第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。

第十五条 严重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六条 三度单纯性甲状腺肿，不合格。

第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。

第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性淋巴肉芽肿、、疱疹，艾滋病，不合格。

第十九条 双眼矫正视力均低于0.8(标准对数视力4.9)或有明显视功能损害眼病者，不合格。

第二十条 双耳均有听力障碍，在佩戴助听器情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。

第二十一条 未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。