脑溢血术后头晕怎么办-脑溢血手术后出现癫痫

脑溢血手术后抗癫痫药要吃多久

脑淤血是指非外伤性脑实质内出血，常形成大小不等的脑内血肿，有时穿破脑实质形成继发性脑室内及(或)蛛网膜下腔积血。主要发生于高血压和脑动脉硬化的病人，临床主要表现是卒中发作，出现头痛、呕吐、意识障碍、偏身瘫痪及(或)感觉障碍等，

指导意见：

又称出血性脑卒中，是亡率和致残率较高的一种常见病。这种病初发可以治疗减到最轻，自行无法全愈的。该早到医院诊治。

脑溢血后遗症

脑出血起病非常突然，一般表现有：

　(1)头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。　

　(2)呕吐：大约一半的脑胶犯病人发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。　

　(3)意识障碍：表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。　

　(4)运动和语言障碍：运动障碍以偏瘫较为多见；言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。　

　(5)眼部症状：瞳孔不等大常发生于颅内压增高的胞疝病人；还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。　

　脑出血还可伴有颈项强直、癫痫发作、大小便失禁等。若病人出现深昏迷、高热、瞳孔改变以及合并消化道出血等，则表明病情危重，预后较差。　

　脑出血的早期亡率很高，约有半数病人于发病数日内亡，幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位，出血量，出血次数，全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血，预后较好，经治疗后偏瘫可明显恢复，通过功能锻炼，有的病人还可恢复工作。而内囊、脑室和桥脑部位的出血，预后较差，多于病后数小时或数天于脑疝。昏迷1周以上者，多于并发症或遗留后遗症。　　以下为判断脑出血预后的参考条件：　

　1）年龄越大，预后越差，60岁以下的病率较低，约占30％左右，70岁以上的病率可高达70％以上。　2）高血压病史越长，血压越高，预后越差。血压在26.6／16kPa(200／120毫米汞柱)以上者，亡率为30.07％。　

　3）发病越急越重，起病时血压越高或血压下降，预后越差。　

　4）昏迷越深，时间越长，预后越差。深昏迷者94％亡。病后无意识障碍，或意识障碍逐渐好转者，预后较好。嗜睡时间越长，预后越差。　

　5）病情进展越快，高颅压症状出现越早，表现越重，预后越差。有视乳头水肿者亡率59%，视乳头水肿出现越早亡率越高。在发病后3小时内出现者，100％亡。48小时出现者，50％亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者，亡率占64.5％。　

　6）出血量较大者，预后较差。有血肿形成，中线结构移位明显者，预后较差。腰穿脑脊液无色透明者，预后较好。　

　7）神经体征与亡率的关系：两侧瞳孔不等大者亡率64％，瞳孔对光反应消失者亡率88％，角膜反射消失者亡率92％。有眼球分离斜视或眼球浮动者，或去皮层强直，去大脑强直者，大多数亡。偏瘫完全或四肢全瘫，肌张力低下者，预后较差。　

　脑出血治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。