常州什么医院治癫痫-常州哪家治疗

常州惠民保2022版升级上线，128元保300万，要不要来一份？

2022，不限年龄，不用体检，无需健康告知的“常州惠民保”再次回归，上线仅一周的时间，就已经有近15万人参加投保，产品具备6大保险责任，降低投保价格，下调免赔额，拓展保障范围，处处体现出常州市政府的用心和温暖。

升级后的“常州惠民保”到底怎么样?今天我们就来一起看看吧。

1.常州惠民保，有哪些保障?

“常州惠民保”是常州市医疗保障局指导，中国银行保险监督管理委员会常州监管分局监督，由中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司主承保的常州医保参保人员专属的普惠型补充医疗保险。

1保什么

保障内容如下:

可以看出这款产品虽然比其他地区的“惠民保”价格要高出很多，但是保障范围比较广，报销和赔付的比例非常灵活，而且既往症也可以有一定比例的赔付。

其中医保目录外14种特定药目录如下:

与我们之前分享的几个城市“惠民保”对比，“常州惠民保”包含的特定病种药品的种类是比较少的，只有 10 种，虽然也包含常见的肺癌、前列腺癌、乳腺癌等，但是用药范围受限，且不包含常见的肝癌保障。多了4项罕见病用药的保障。

2种CAR-T药品目录如下:

2报销力度

我们来举个例子，给大家一个更直观的感受:

假设C女士经诊断不幸罹患肺癌(首次确诊)需要住院治疗，手术及化疗费用共花了 40 万。其中医保内费用报销后个人自付部分 15 万，医保外个人自付部分 15 万。

转至上海质子重离子医院进行质子重离子治疗，支付费用 20 万，全部要自己承担。

后续治疗用了特效药 “泰圣奇”，药品费 15 万，全部要自己承担。

以上合计个人支付费用为 65 万。

如果C女士参保了“常州惠民保”，医保报销后，通过“常州惠民保”，可以报销:

_ 医保范围内医疗费用(免赔额以上):15 万 - 1.5 万 = 13.5 万

0 - 10 万:10 万 * 75% = 7.5 万

10 万以上:( 13.5 万 - 10 万 )* 85% = 2.975 万

合计赔付:7.5 万 + 2.975 万 = 10.475 万

_ 医保范围外医疗费用(免赔额以上): 15 万 - 1.5 万 = 13.5 万

0 - 10 万:10 万 * 70% = 7 万

10 万以上:( 13.5 万 - 10 万 )* 80% = 2.8 万

合计赔付:7 万 + 2.8 万 = 9.8 万

_ 重特大疾病医疗费用(免赔额以上):( 15 万 - 10.475 万 )+( 15 万 - 9.8 万 )- 5 万 = 4.725 万

合计赔付:4.725 万 * 60% = 2.835 万

_ 特定药品医疗费用:15 万 * 80% = 12 万

_ 质子重离子医疗费用:20 万 * 80% = 16 万

_ 总计赔付:10.475 万 + 9.8 万 + 2.835 万 + 12 万 + 16 万 = 51.11 万

很明显可以看出，如果C女士只有医保的情况下，自己要掏 65 万，如果有了“常州惠民保”，只需承担 13.89 万。极大程度上降低了患者的经济压力，保障力度还是非常给力的。

以上数据仅作为“常州惠民保”的报销方式展示，不作为具体报销情况的参考数据。 3责任免除

值得注意的是:以下情况，“常州惠民保”是不承担给付保险金责任的。

2.常州惠民保，有哪些亮点和不足?

1亮点:

亮点1:医保范围内外的医疗费用都可以报销

“常州惠民保”不仅可以报销医保范围内的医疗费用，医保范围外的医疗费用扣除免赔额后也可以按比例报销，更大程度上减轻了看病就医的花销。

亮点2:既往症产生的医疗费用也可以报销

“常州惠民保”不限制健康状况，投保前已有的既往症在保险期内产生的医疗费用，也可以按比例报销，报销比例较非既往症低10到20个百分点。

亮点3:包含质子重离子治疗费用报销

质子重离子治疗是现如今治疗癌症最有效的方法，“常州惠民保”包含质子重离子治疗报销，没有免赔额限制，非既往症报销比例高达80%，既往症的报销比例也有40%，年赔付限额30万。

2不足

当然“常州惠民保”作为一款普惠型补充医疗保险，也会有一些受限的方面。

不足1:特定药品的保障范围只有14种

相比于其他城市的“惠民保”，“常州惠民保”的特定药品保障范围要小一些，对于一些特殊病的治疗在药品选择方面会有一些限制。

不足2:保障时间只有10个月

不同于大多数“惠民保”，“常州惠民保”的保障时间只有10个月，这就意味着在保障空白期产生的医疗费用无法报销，需要自己全部承担。

不足3:需要达到免赔额才能申请理赔

通过上面的分析，我们可以看出“常州惠民保”的大部分保障都有免赔额的限制，其中重特大疾病保障责任的免赔额是最高的，需要超过5万才能申请理赔，这就代表没有达到免赔额的部分需要自己全部承担。

3“常州惠民保”和“百万医疗险”的对比

很多朋友都会有一个疑问，既然“常州惠民保”保障范围广，报销比例高，我是不是投保了惠民保险，就不需要百万医疗险了呢?我们来一下对比。

我们上面也分析了“常州惠民保”的不足，免赔额高，保障时限只有10个月，且最高报销比例仅有80%。所以，对于身体健康的朋友，建议首先考虑投保百万医疗险，虽然健康要求比较严格，但是在保障的范围上一定是更全面的，不仅保障范围更广，而且是100%的报销比例，能够最大程度上转移我们看病治疗的经济风险，让我们能够享受到优质的医疗条件。

3.常州惠民保，适合哪些人群购买?

如果是无法购买百万医疗险，或者被除外承保，可以买一份“常州惠民保”作为补充，主要适合以下 3 类人群:

1老年人群

市面上绝大多数的医疗险对于60岁以上的人就有购买限制了，而“常州惠民保”不限年龄，对老年人群非常友好。

2存在健康问题

“常州惠民保”不需要健康告知，只要常州医保的参保人群都可以参保。如果不能购买百万医疗险或者被除外承保，比如不保乳腺、前列腺等部位的疾病，这款产品也是不错的选择。

3从事高风险职业人群

比如大货车司机、高空作业人员、消防员、刑警等这类高风险职业，一般的医疗险都是不承保的，而“常州惠民保”没有职业限制，也是高风险职业人群的一款贴心保障。

4.常州惠民保，常见问题有哪些?

1哪些人可以参保?

“常州惠民保”与基本医疗保险有效衔接，面向常州市所有参保人员，不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等，均可以购买。

2“自付”费用和“自费”费用有什么区别吗?

“自付”费用 :就医发生的医保目录内费用，经过基本医疗保险、大病保险以及医疗救助等保障后，还需要个人自付的医疗费用。

“自费”费用 :就医发生的医疗总费用中，不在医保目录范围而完全由个人负担的费用。

3“门诊特定病医疗费用”是什么意思?

“门诊特定病医疗费用”:门诊符合规定的尿毒症血液、腹膜透析治疗费和抗贫血治疗药费，器官移植后的抗排斥药费和环孢素浓度测定费，恶性肿瘤放、化疗费，血友病药费，再生障碍性贫血药费，重症精神病以及癫痫伴发精神障碍药费参照住院享受医保待遇。

4“意外伤害”指的是什么?

“意外伤害”:外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。但猝、过敏及由过敏引发的变态反应性疾病、高原反应、中暑、细菌、病毒或其他病原体导致的感染性疾病不属于意外伤害。

5“既往症”是如何定义的?

“常州惠民保”关于既往症的定义:参保年度前两年(即2020年或2021年)享受过常州市大病保险补偿待遇的基本医保参保人员，为既往症参保人，报销比例按照既往症的比例进行补偿。对于2022年以非既往症身份参保的，后续续保时均按照非既往症政策享受待遇。

6社保断交或注销了，还能理赔吗?

可以!但只承担被保险人在享受常州医保统筹待遇时间段内的赔偿责任。

5.常州惠民保，如何投保?

自2022年3月1日起，可以通过关注“常州惠民保”微信公众号，进入参保入口购买。

“常州惠民保”属于短期医疗保险，保障期限为10个月，本年度参保仅限2022年3月1日-2022年4月10日，过期不再接受参保。参保后统一在2022年3月1日0时开始生效。

写在最后:

对于身体健康的朋友，我们建议优先考虑百万医疗险，保障范围广，报销比例大，极大减轻了住院治疗的压力。

对于无法参保百万医疗险或者被除外承保的人群来说，选择“常州惠民保”作为补充医疗保险是非常不错的选择。

常州大病医保如何办理

大病医疗保险是一种集体互助行为，投保人每年向市、区保险局缴纳48元大病医疗保险费，在投保人患大病治疗期间，根据所需医疗费的数额投保人将得到大病医疗保险救助，最高支付限额为15万人民币。这对于一些困难家庭、收入低或者无工作的人群，买不起商业大病保险者来说，无疑是最及时的保障。如何申请办理大病医疗保险？各个地区会有不同的规定，一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理，下面以上海市大病医疗办理规范为例，介绍大病医保办理流程。

一、门诊大病医疗登记的范围

1、城保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗；精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

2、个保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗。

3、镇保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

二、门诊大病医疗登记的手续

1、参保人需进行门诊大病医疗的，至邻近的区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点（以下简称服务点）（镇保人员至定点区县的医保中心或服务点，下同）进行登记。登记后，才能享受门诊大病医保待遇。

2、办理门诊大病医疗登记时，应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》（以下简称《社保卡》）或《社会保障卡（医保专用）》（以下简称《医保卡》）。

扩展阅读：保险怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

癫痫病人都有什么饮食禁忌？

问题分析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂性的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

意见建议：癫痫患者可以多吃一些花生、核桃、鱼、虾、蛋类等食物。要控制水分和盐分的摄入，包括果汁、可乐、西瓜、咸菜等。癫痫患者要注意的是应绝对禁止饮酒，限制烟、茶、咖啡等物质的摄入，避免影响康复。

请问献血有什么标准或要求吗? 常州的红十字会在哪里?

1． 年龄：18-55周岁。

2． 体重：男≥50千克，女≥45千克。

3． 血压：12-20/8-12Kpa，脉压差：≥4Kpa（千帕）。或：90-140/60-90mmHg， 脉压差：≥30mmHg。

4． 脉膊：60-100次/分，高度耐力的运动员≥50次/分。

5． 体温正常。

6． 皮肤无黄染，无创面感染，无大面积皮肤病，浅表淋巴结无明显肿大。

7． 五官无严重疾病，巩膜无黄染，甲状腺不肿大。

8． 四肢无严重残疾，无严重功能性障碍及关节无红肿。

9． 胸部：心肺正常（心脏生理性杂音可视为正常）。

10．腹部：腹平软、无肿块、无压痛、肝脾不肿大。

三、 献血者血液检验标准

1． 血型：ABO血型（正反定型法）。 Rho（D）血型，在有条件的地区以及Rh阴性率高的地区作测定。

2． 血比重筛选：硫酸酮法 男≥1.052 女≥1.050，或者比色法。

3． 丙氨酸氨基转移酶(ALT)酮体粉法：阴性，或者赖式法：≤25单位。

4． 乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）酶标法：阴性（快速诊断法仅限于非固定采血点的初检使 用）。

5． 丙型肝炎病毒抗体（HCV抗体）酶标法：阴性。

6． 艾滋病病毒抗体（HIV抗体）酶标法：阴性。

7． 梅毒试验RPR法或TRUST法：阴性。

8． 复检上述1、2、3、4、5、6、7项。

9． 甲型肝炎临床治愈一年后连续三次每次间隔一个月化验正常可参加献血（以临床化验报告为准）。

10．疟疾高发地区检测疟原虫。

四、 免疫接种后献血的规定

1． 接受麻疹、腮腺炎、黄热病、脊髓灰质炎活疫苗最后一次免疫接种二周后，或风疹活疫苗、狂犬病疫苗最后一次免疫接种四周后可献血；被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫 接种一年后方可献血。

2． 接受动物血清者于最后一次注射四周后方可献血。

3． 健康者接受乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗免疫接种不需推迟献血。

五、 有下列情况之一者暂不能献血。

1． 半月内拔牙或其他小手术者。

2． 妇女月经前后三天、妊娠期、流产后未满六个月，分娩及哺乳期未满一年者。

3． 感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者，急性泌尿道感染病愈未满一月者，肺炎病愈未满三个月者。

4． 某些传染病：如痢疾病愈未满半年者，伤寒病愈未满一年者，布氏杆菌病愈未满二年者， 疟疾病愈未满三年者。

5． 近五年内输注全血及血液成分者。

6． 较大手术后未满半年者，阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三个月者。

7． 皮肤局限性炎症愈合后未满一周者，广泛性炎症愈合后未满两周者。

六、 有下列情况之一者不能献血

1． 、麻疯病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。

2． 肝炎病患者，乙型肝炎表面抗原阳性者，丙型肝炎抗体阳性者。

3． 过敏性疾病及反复发作过敏患者，如经常性荨麻疹、支气管哮喘、药物过敏（单纯性荨麻疹不在急性发作期间可献血）。

4． 各种结核病患者，如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核等。

5． 心血管疾病患者，如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等。

6． 呼吸系统疾病患者，如慢性支气管炎、肺气肿以及支气管扩张肺功能不全。

7． 消化系统和泌尿系统疾病患者，如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎以及 慢性泌尿道感染、肾病综合症、慢性胰腺炎。

8． 血液病患者，如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病。

9． 内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者，如脑垂体及肾上腺病症、甲亢、肢端肥大症、尿崩症及 糖尿病。

10．器质性神经系统疾病或精神病患者，如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严 重神经衰弱等。

11．寄生虫病及地方病患者，如黑热病、血吸虫病、丝虫病、钓虫病、囊虫病及肺吸虫病、克山 病和大骨节病等。

12．各种恶性肿瘤及影响健康的良性肿瘤患者。

13．做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术者。

14．慢性皮肤病患者，特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤病，如黄癣、广泛性湿疹及全身 性牛皮癣等。

15．眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视。

16．自身免疫性疾病及胶原性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等。

17．有史者。

18．同性恋者、多个性伴侣者。

19．体检医生认为不能献血的其它疾病患者。

常州市红十字会地址：常州市健身路27号

联系电话：0519-88155335

邮编：213003

神经官能症是什么病？有什么症状？

神经官能症又称神经症、精神症，是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是致病主要因素，但非应激障碍，是一组机能障碍，障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；具有一定的人格特质基础但非人格障碍；各亚型有其特征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好，自制力充分。

相关解释

1980年美国精神病学会在精神病分类中删除了神经症。世界的大部分国家不承认有这种疾病 ，特别是我国周边国家和地区无一例外 我国学者仍认为神经症是一客观存在的临床实体，这是转型中的特色吧，这里法律意义大于与纯医学意义 ，发人深省。

[编辑本段]疾病概况

神经官能症又名神经症，又称神经官能症或精神神经症。是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、躯体形式障碍等等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。病程不足3个月或仅有一次短暂发作者称为（neurotic reaction）。神经症具有以下几个特征 神经症的发病通常与不良的社会心理因素有关，不健康的素质和人格特性常构成发病的基础。 症状复杂多样，其典型体验是患者感到不能控制的自认为应该加以控制的心理活动，如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认毫无意义的胡思乱想、强迫观念等。患者虽有多种躯体的自觉不适感，但临床检查未能发现器质变。 患者一般能适应社会，其行为一般保持在社会规范容许的范围内，可以为他人理解和接受，但其症状妨碍了患者的心理功能或社会功能。 患者对存在的症状感到痛苦和无能为力，常迫切要求治疗，自知力完整或完全完整。神经症的概念经历了一个较长的演变过程。1769年苏格兰医生库尔兰（cullen）在其出版的《疾病分类系统》一书首次提出了这一术语 ，泛指神经系统病变，包括各种器质性疾病和精神障碍。随后，法国精神病医生比奈尔（pinel）把神经症分为功能性和躯体性两类，或两者兼而有之。在19世纪，随着显微镜、切片和染色体等技术的发展以及临床神经病学的进步，凡是发现有神经病理形态学改变的疾病都陆续从神经症中分离了出去。到19世纪后期，弗洛伊德提出了神经症源于内部心理冲突的观点。神经症被公认为没有神经病理形态学改变的一类神经功能性疾病。《中国精神障碍分类与诊断标准 第三版》（CCMD-III）中神经症的描述性定义：“神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器质变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。各种神经症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病，称神经症样综合征。”由于各国学者理解神经症病因学观点不一致，多年来对本症的命名、概念、分类等争议较多。1980年美国精神病学会在精神病分类中删除了神经症。我国学者仍认为神经症是一客观存在的临床实体，在CCMD-III中将神经症分为六个亚型：焦虑症、恐怖症、神经衰弱、躯体形式障碍、强迫症、其他或待分类的神经症。其共同点是①起病常与素质和心理社会因素有关；②存在一定的人格基础，常常自感难以控制本应可以控制的意识或行为；③症状没有无相应的器质性基础；④社会功能相对完好，一般意识清楚，与现实接触良好，人格完整，无严重的行为紊乱；⑤一般没有明显或较长的精神症状。病程较长，自知力完整，要求治疗。

神经症是常见病，患病率相当高。WHO根据各国和调查资料推算：人口中的5%～8%有神经症或人格障碍，是重性精神病的5倍。西方国家的患病率10‰～20‰，我国为13‰～22‰。神经症也是门诊中最常见疾病之一。

[编辑本段]病因病理

神经官能症的发病原理尚不清楚，一般认为，个体神经系统功能减弱与不健全的性格特征有关。

虽然神经症与人格特点有关，但也不能称他们为人格障碍，人格障碍是自幼人格发展偏离了正常，找不到正常与异常的分界线。而神经症的出现则明显不同于以往的良好状态，病后主要可表现为烦恼、紧张、焦虑、强迫症状、心情抑郁或分离症状等。神经症与心身疾病的不同之处则在于，它的症状无肯定的器质变基础。

[编辑本段]疾病类型

神经官能症的症状复杂多样，有的头痛、失眠、记忆力减退；有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。如有的胃肠神经官能症患者，每当情绪紧张时出现腹泻。

[编辑本段]主要表现

主要表现为持久的心理冲突，病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦巨妨碍心理或社会功能，但没有任何可证实的器质理基础。

且对冲突往往使用夸大的或潜意识方式处理

病情持久，现实判断力始终保持正常。

[编辑本段]常见类型

按照中国原CCMD-2R精神诊断手册，常见的类型有神经衰弱、焦虑性神经症、恐怖性神经症phobic disorders、强迫性神经症obsessive-compulsive disorders 、抑郁性神经症、疑病性神经症、癔症hypochondriasis等。 但在2001年4月出版的《中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）》中，将抑郁性神经症、癔症hypochondriasis从神经症中分出并另外分类，其中抑郁性神经症改名为“恶劣心境”，与抑郁发作、躁狂发作、双相障碍、环性心境障碍一同归为“心境障碍”一类，而癔症则成为一个单独分类，分为癔症躯体性障碍和癔症精神性障碍两种（旧称“转换障碍”和“解离障碍”）。另外，疑病症降级为一个亚型，与躯体化障碍、躯体形式自主神经紊乱、躯体形式疼痛障碍一同归入躯体形式障碍列于神经症分类中。因此，目前神经症的分类主要有：

神经衰弱、焦虑症、恐怖症、强迫症、躯体形式障碍、其他或待分类的神经症

其中神经衰弱已作为一个过渡性诊断，实际临床中很少使用。以下为CCMD-3对于神经症各具体分类的详细介绍：

43．1恐惧症（恐怖症）[F40恐惧焦虑障碍]

是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主神经症。病人明知没有必要，但仍不能防止恐惧发作，恐惧发作时往生育伴有显著的焦虑和自主神经症状。病人极力回避所害怕的客体或处境，或是带着畏惧去忍受。

[诊断标准]

1 符合神经症的诊断标准；

2 以恐惧为主，需符合以下4项：

① 对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧和程度与实际危险不相称；

② 发作时有焦虑和自主神经症状；

③ 有反复或持续的回避行为 ；

④ 知道恐惧过分、不合理、或不必要，但无法控制；

3 对恐惧情景和事物的回避必需是或曾经是突出症状；

4 排除焦虑症、分裂症、疑病症。

43．11场所恐惧症[F40.0]

[诊断标准]

1 符合恐惧症的诊断标准；

2 害怕对象主要为某些特定环境，如广场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具（如拥挤的船舱、火车车厢）等，其关键临床特征之一是过分担心处于上述情境时没有即刻能用的出口；

3 排除其他恐惧障碍。

43．12社交恐惧症（社会焦虑恐惧症）[F40.1]

[诊断标准]

1 符合恐惧症的诊断标准；

2 害怕对象主要为社交场合（如在公共场合进食或说话、聚会、开会，或怕自己作出一些难堪的行为等）和人际接触（如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视，或怕在与人群相对时被人审视等）；

3 常伴有自我评价和害怕批评；

4 排除其他恐惧障碍。

43．13特定的恐惧症[F40.2 特定的(单项)恐惧障碍 ]

[诊断标准]

1 符合恐惧症的诊断标准；

2 害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括特定物体或情境，如动物（如昆虫、鼠、蛇等）、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术，或尖锐锋利物品等；锋利的物品谁不害怕，不害怕的才叫有病。如刀；匕首；玻璃碎片等；

3 排除其他恐惧障碍。

43．2焦虑症[F41其他焦虑症]

是一种以焦虑情绪为主的神经症。主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。焦虑症的焦虑症状是原发的，凡继发于高血压、冠心病、甲状腺机能亢进等躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。其他精神病理状态如幻觉、妄想、强迫症、疑病症、抑郁症、恐惧症等伴发的焦虑，不应诊断为焦虑症。

43．21惊恐障碍[F41.0]

是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境，具有不可预测性。惊恐发作为继发症状，可见于多种不同的精神障碍，如恐惧性神经症、抑郁症等，并应与某些躯体疾病鉴别，如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。

[症状标准]

1 符合神经症的诊断标准；

2 惊恐发作需符合以下4项：

① 发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可预测；

② 在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状；

③ 发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、现实解体、濒恐惧，或失控感等痛苦体验；

④ 发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆

[严重标准] 病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。

[病程标准] 在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

[排除标准]

1 排除其他精神障碍，如恐惧症、抑郁症，或躯体形式障碍等继发的惊恐发作；

2 排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

43．22广泛性焦虑 [F41.1]

指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张，及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。

[症状标准]

1 符合神经症的诊断标准；

2 以持续的原发性焦虑症状为主，并符合下列2项：

① 以常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；

② 伴自主神经症状或运动性不安。

[严重标准] 社会功能受损，病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。

[病程标准] 符合症状标准至少已6个月。

[排除标准]

1 排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑；

2 排除兴奋药物过量、催眠镇静药物，或抗焦虑药的戒断反应，强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症，或精神分裂症等伴发的焦虑。

43．3强迫症[F42强迫性障碍]

指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者要以仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。

[症状标准]

1 符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列1项：

① 以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象、强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等；

② 以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问等；

③ 上述的混合形式；

2 病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的；

3 强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试力抵抗，但不能奏效。

[严重标准] 社会功能受损。

[病程标准] 符合症状标准至少已3个月。

[排除标准]

1 排除其他精神障碍的继发性强迫症状，如精神分裂症、抑郁症，或恐惧症等；

2 排除脑器质性疾病特别是基底节病变的继发性强迫症状。

43．4躯体形式障碍[F45]

是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释，均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍也不能解释所诉症状的性质、程度，或其痛与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关，但病人常否认心理因素的存在。本障碍男女均有，为慢性波动程。

[症状标准]

1 符合神经症的诊断标准；

2 以躯体症状为主至少有下列1项：

① 对躯体症状过分担心（严重性与实际情况明显不相称），但不是妄想；

② 对身体健康过分关心，如对通常出现的生理现象和异常感觉过分关心，但不是妄想；

③ 反复就医或要求医学检查，但检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑。

[严重标准] 社会功能受损。

[病程标准] 符合症状标准至少已3个月。

[排除标准] 排除其他神经症怕障碍（如疑病症、焦虑、惊恐障碍，或强迫症）、抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病。

[说明] 本障碍有时合并存在某种躯体障碍，必须注意以免漏诊。

43．41躯体化障碍[F45.0]

是一种经多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官，最常见的是胃肠道不适（如疼痛、打嗝、返酸、呕吐、恶心等），异常的皮肤感觉（如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等），皮肤斑点，性及月经方面的主诉也很常见，常存在明显的抑郁和焦虑。常为慢性波动程，常伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍。女性远多于男性，多在成年早期发病。