杰克逊癫痫治疗药物-杰克逊综合征
李小龙和麦克杰克逊到底怎么的?
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癫痫猝症
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2006年2月,美国芝加哥验尸官詹士弗尔金斯在西雅图举行的美国科学院周年会议上称,医院解释李小龙的因是错误的;他说1995年(李小龙是在1973年逝世)才被医学界确认的癫痫猝症,相信才是李小龙的因。癫痫猝症会令心脏和肺停止,李小龙当时身心均感痛苦。
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亡传闻
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1973年7月20日,李小龙计划与当时的**制作人邹文怀与演占士邦闻名的澳洲演员佐治拉辛比吃晚饭,希望说服后者在其新片亡游戏中演出,当天他并无赴会;当晚被发现于女星丁佩家中暴毙。
因众说纷纭,医院公布的资料说他是于脑水肿,并指出他对一种含有equigesic的止痛药过敏,身体无受伤,除大麻外并无发现其体内含有其他毒品。有人认为李小龙是因为练功过度,疲劳致,这种说法并没有很充足的证据,但是据说李小龙家中有给肌肉通电来刺激肌肉发达的机器,而且他在最后三部**中的肌肉也特别好看。也有人认为他是于药物过敏,这种说法虽然没有很充足的证据,但是他前确实吃过一些药丸。
有人猜想李小龙是被一些中国的武术家毒的,按照中国的传统,武术不外传,李小龙把武术教给洋人违反了这个传统,因此有中国人使用祖传秘方把他毒,以使得尸检显示正常亡,这种说法目前无确切证据。还有些非洲人认为李小龙没有,而是在肯亚隐居练功,这种说法不但无确切证据,而且还与李小龙追悼会的录像矛盾。
癫痫部分性发作的临床表现有哪些?
(1)单纯部分性发作。持续时间较短,一般不超过1 分钟,起始与结束均较突然,意识保留,除非继发复杂部分发作或强直- 阵挛性发作(继发泛化)。可分4 型。
①部分运动性发作。
局灶性运动性发作:以局部抽动开始,涉及一侧面部如口角或肢体远端如拇指或足趾等,病灶多位于中央沟前,如发作后遗留暂时性局部肢体无力或轻偏瘫(0.5 ~ 36 小时消除),称为Todd 瘫痪。
杰克逊发作:局灶性运动性发作沿脑皮质运动区逐渐扩展,临床表现(最常见)抽搐自对侧拇指沿腕、肘和肩部扩展。
旋转性发作:头眼向一侧偏斜连动躯干,偶可导致全身旋转,病灶在额叶,偶在枕叶,少数在同侧皮质。
姿势性发作:表现姿势异常,如一侧上肢外展,肘部半屈,双眼注视该侧手部动作,病灶多在附加运动区。
语言性发作:喉部发声,不自主重复单音或单词,语言中断等。
②部分感觉(体觉或特殊感觉)性发作。
体觉性发作:表现肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾,病灶位于中央后回体感觉区,偶可缓慢扩散为感觉性Jackson 癫痫。
特殊感觉性发作。视觉性发作,多为闪光、黑_等简单视幻觉,可见结构性幻视如人物、景色等,病灶在枕叶;听觉性发作,听幻觉简单如噪声,复杂如音乐,病灶在颞叶外侧面或岛回;嗅觉性发作,多为焦臭或其他难闻气味,病灶在颞叶眶部、钩回、杏仁核或岛回;味觉性发作,可为甜、酸、苦、咸或金属味,病灶在杏仁核和岛回;眩晕性发作,表现旋转感、漂浮感或下沉感,病灶在岛回或顶叶。
③自主神经性发作。出现面部及全身苍白、潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹鸣、烦渴和排尿感等,很少单独出现,须注意与非癫痫性自主神经症状鉴别。病灶多位于杏仁核、岛回或扣带回,易扩散出现意识障碍,成为复杂部分性发作的一部分。
④精神性发作。单独出现,常为复杂部分性发作先兆,可继发全面性强直- 阵挛发作。
语言障碍发作:表现不完全性失语或重复语言,病灶在颞叶外侧面。
记忆障碍发作:记忆失真或梦样状态,对生疏事物似曾相识或熟悉感,对熟悉事物似不相识或陌生感,偶有快速回忆往事,强迫思维;病灶多在海马体。
认识障碍发作:环境失真感、脱离接触感、人格解体感、梦样状态和时间障碍等,病灶多在海马体。
情感发作:如无名恐惧、无故愤怒、忧郁和欣快等,病灶在扣带回。
错觉发作:视物变大变小,变远变近,听声变强变弱,以及人格解体,好像他不在自己身上,感觉自己肢体重量、大小改变等,病灶在海马体或颞枕叶。
结构性幻觉发作:幻觉包括体觉、视觉、听觉、嗅觉和味觉,可为闪光、噪声等简单幻觉,或为人物、景色、言语和音乐等复杂形式,病灶在海马体或颞枕叶。
(2)复杂部分性发作。也称颞叶发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度意识障碍。痫性放电起源于颞叶或额叶内侧,起源、扩散途径及速度不同,临床表现可差异较大,可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。特殊感觉或单纯自主神经性症状常为先兆,深部结构(颞叶内侧、边缘系统等)起源的发作如精神性发作(先兆)可能很短,很快出现意识障碍;也可开始即有意识障碍,甚至单纯表现意识障碍。常见以下类型。
①表现意识障碍。常见意识模糊,意识丧失少见,发作中常有精神性或精神感觉性症状,意识障碍可被掩盖,表现假失神,小儿需注意与失神发作鉴别;多起源于颞叶。
②表现意识障碍与自动症。在痫性发作意识丧失前可出现先兆,患者可保留某些记忆。经典复杂部分性发作由先兆开始,常见上腹部感觉异常,以及情感(恐惧)、认知(似曾相识)和感觉(嗅幻觉)症状,随后意识丧失、呆视和动作停止,发作通常持续1 ~ 3 分钟。
复杂部分性运动发作表现较协调适应性无意识活动伴遗忘,称为自动症,约75% 患者出现口颊舌动作,约50% 出现面部或颈部运动,可继发泛化。自动行为并非复杂部分性发作特有,其他(如失神)发作或发作后意识障碍,甚至非痫性发作均可出现。复杂部分性发作出现意识障碍使高级控制功能解除,原始自动行为释放。
根据临床表现,自动症分为如下类型。
进食样自动症:表现进食或品尝动作,如舔唇、伸舌、咂嘴和清喉,常伴流涎、咀嚼、吞咽或喷鼻等,有一定程度刻板性。
模仿性自动症:可见恐怖、愉快、愤怒和思索等情感状态表情和肢体动作。
手势性自动症:简单手势如擦脸、咂嘴、呶舌、绞手、抓持物体和摆弄,作困惑或领悟样动作等;复杂手势如系纽扣或解衣服、翻口袋、拂尘、整理衣服、搬运家具、掀翻床铺或进行某些专业活动等。
词语性自动症:喃喃自语、背诵、伴叫声或笑声,常见重复词组或语句,需与发音性发作鉴别。
走动性自动症:向某目标行走,碰到障碍物可避开,有时甚至骑自行车或驾车通过闹市,发作持续数秒至数分钟,连续发作可持续数小时至数天。
假自主运动性自动症:又称半目的性自动症,见于额叶癫痫发作期,常见剧烈摇摆、滚动、奔跑样动作,有一定节律,临床需与癔症鉴别。
性自动症:呈性兴奋表现和动作,常见于男性额叶癫痫。
③表现意识障碍与运动症状。开始即出现意识障碍和各种运动症状,运动症状可为局灶性或不对称强直、阵挛和变异性肌张力动作,各种特殊姿势(如击剑样动作)等,也可以是不同的运动症状组合或先后出现,与放电起源部位及扩散过程累及区域有关。
(3)部分性发作继发泛化。单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作,单纯或复杂部分性发作可泛化为全面性强直- 阵挛发作,患者醒后若能记得局灶性发作时症状即为先兆。突然发生意识丧失不伴先兆症状的清晰描述,高度提示痫性发作。局部感觉或运动症状,如单肢不自主抽动、一侧面部感觉异常和强迫转头等,提示源于对侧额顶叶皮质痫性发作。恐惧感、嗅幻觉或味幻觉、内脏感觉或似曾相识感,常源于颞叶痫性发作。
并发症:目前认为癫痫病是明确的单一特定病因所致的病理状态,不仅仅是发作类型。癫痫性脑病是癫痫样放电本身导致进行性脑功能障碍疾病。故而,不同病因及发作后导致的脑功能障碍不同,临床并发症也各不相同。但其共同点是有可能因发作而造成外伤或窒息等意外。
额叶癫痫的特征有哪些?拜托了各位 谢谢
癫痫的类型有很多,症状表现多样,如何有效的区分它们对疾病的治疗有着重要的作用。下面就介绍一种在临床中常见的癫痫种类及其特征——额叶癫痫的特征。 专业癫痫医院:杭州长安癫痫病研究所,地址:浙江省杭州市上城区江城路307号(长安医院) 1、顶叶癫痫特征:表现为单纯部分性感觉性发作,有针刺感或触电感,可以为局限的也可以为杰克逊型(扩散型)。可以出现有移动一部分身体的愿望,或者有一种身体的一部分被移动的感觉,最常涉及的部位是在皮质最大的感觉代表区如手、上肢和面部,还可有舌的蚁走感、僵硬感或冰凉感。面部的感觉症状可出现于双侧,偶尔发生腹内的下沉感、闷塞感或恶心感,尤其在涉及顶叶下外侧部时多见。偶尔也可有疼痛感,表现为浅表的烧灼感或不明确的、非常严重的阵发性疼痛感。也可有顶叶的视幻觉、眩晕。如右侧顶叶常有麻木、部分躯体缺失或失认等现象。脑电图示局限的尖波发放。 2、前额区癫痫特征:发病一开始病人就失去与外界接触,眼球内转,接着头和双眼向对侧转动,体轴性阵挛性跳动和跌倒,并有自主神经症状,常可发展成全身性强直——阵挛发作。 3、额叶眶面癫痫的特征:以自动症、幻嗅、自主神经症状或尿失禁开始的复杂局灶性发作,发作期脑电图为低平节律性棘波,继而变为弥漫性(常需用特殊电极)。常见病因为外伤和胶质瘤。 4、额叶背外侧癫痫特征:有转动动作和失语的单纯部分性强直性发作或以自动症开始的复杂部分性发作。常见病因为外伤、星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤。 5、运动皮质癫痫特征:表现为单纯部分性发作,取决于运动区哪一部位受累。在前中央区下部,可以有语言中断、发音或语言障碍、对侧面部强直——阵挛动作,常扩展为全身性发作;在中央区受累时为部分性运动性发作,或杰克生发作,特别易在对侧上肢开始;涉及旁中央小叶的发作,则可发生同侧足和对侧腿的发作。 癫痫的种类及症状繁多,有些症状可能不易被发觉。这就要求人们提高对癫痫症的认识,如出现一些异常反应,且查无其它疾病,应到精神科做相关检查,以确定是否是由癫痫引起的,以便做到早发现、早治疗。
小儿癫痫的早期症状
小儿癫痫的早期症状
一、癫痫发作的分类
方法简单明了,临床医生容易掌握,方便交流,还可根据发作类型选用抗癫痫药物,提高治疗效果。1983年,我国小儿神经工作者参考国际抗癫痫联盟1981年的癫痫发作分类标准,并结合我国国情进行了修改,提出了小儿癫痫发作的分类。
1.部分性发作
1)简单部分性发作:发作开始意识多不丧失,最初的发作表理可反映癫痛起源的脑区。小儿时期以部分运动性发作为多见,有限局性某部躯体的抽动、转侧性作、杰克逊发作(发作自一侧口角开始,依次波及手、臂、肩)等。抽动后可发生一过性(24小时内)瘫痪,称To?d麻痹。部分感觉性或植物神经性发作在小儿时期较少见:前者表现为躯体感觉异常或有特殊感觉征候;后者可有阵发性呕吐、腹痛等。
2)复杂部分性发作:即精神运动性发作,与简单部分发作不同,发作时有意识障碍如突然凝视。颞叶癫痫即以这种形式发作,意识障碍前可有先兆.诸如恐怖或各种幻觉等,表明癫痛起源于脑的边缘系统。同时可伴有反复刻板的自动症如咀嚼、吞咽、情感冲动、奔跑或自言自语等行为。额叶起源者发作形式相同.但次数较频,每次持续时间短,发作中常有特殊姿态及不自主的发声等。脑电图在发作时可有双照颞、额区痫样放电。
3)部分性发作泛化成全身性发作:由简单及复杂部分性发作泛化而成。
2.全身性发作
1)强直一阵挛发作:叉称大发作(grand md),是小儿癫痫中最常见的'发作类型。发作时意识突然丧失,可突然咬舌及尿失禁也时有发生;随即出现节律性肢体阵挛抽动,口吐白沫;逐渐呼吸恢复,抽动减少,肌肉松弛;随后进入深睡,醒后一般状况良好。发作间期脑电圉有全导散在痫样放电,发作时脑电图先有快波,继而出现全导广泛高幅棘波,杂有慢渡发放。
原发性大发作癫痛具有遗传性,大多数在睡眠觉醒后短期内发作,有时可伴有失神等发作。继发性大发作癫痫则多为继发于各种脑病变所致部分性癫痫的泛化。
2)失神发作:4gt,失神癫痫有遗传倾向,多在5~7岁起病,发作频繁,但智力发育正常(频繁发作可影响学习成绩)。典型失神发作时突然中止正在进行的活动而凝视,一般在半分钟以内意识即恢复,可继续原来的活动,患儿对发作不能回hz。
发作时EEG呈典型弥漫性双侧对称同步的棘慢综合波,每秒3次。发作可由过度换气诱发,少数除短暂凝视外可伴有轻度肌张力低下或自动症。随年龄增长可伴有大发作癫痈。少年失神癫痫于青春期起病,发作频率较低,EEG在发作时有每秒3.5次棘慢渡,多伴有大发作。非典型失神发作往往起止较缓慢,EEG的棘慢波多不规则、不对称,背景渡也异常。
3)肌阵挛发作(myoclonic seizures):发作呈全身或某部肌肉的突然短暂一次或多次收缩-意识可不丧失,EEG有多棘渡慢波、棘或尖慢波。①少年肌阵挛癫痈(JME):多于12~15岁起病,主要表现为早晨起床后双肩和上臂有不规则的单次或多次肌阵挛.极少数有跌倒,意识无改变,不影响智力;睡眠不足及疲劳可使之加重,起病数年后常同时伴有大发作癫痫;EEG有全导快速而不规则的棘慢及多棘慢波(以4~6次,秒为多,本型有显著的遗传倾向,家系调查资料表明属多基因复杂遗传,患者及其家系成员中除JME外还可有失神发作及大发作者。②婴儿良性肌阵挛癫痫:多于1?3岁起病.呈肌阵挛及失张力发作,也可伴大发作;EEG在发作问期有:~3次,秒或4?6次,秒棘慢,多棘慢波,对光刺激敏感;发病前发育正常,病后智力及神经系统检查均正常。
3.分类不明的发作
包括所有按目前标准无法归类为全身性发作或部分性发作的一类发作,其中包括一些新生儿发作,如节律性眼运动、咀嚼动作、游泳式动作、颤抖和呼吸暂停等。由于资料不充足或不完全,不能分类的也归为此类。
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