头部癜风能治愈吗-头部有癫痫可以手术吗
治疗癫痫,什么最有效?治疗期为多久?需要多少医药费?
治疗多久不好説各家医院治疗方法大同小异,但要看医院宰不宰你了。 至于钱只要医院教会患者家属如何叫病人吃药,花费不会太高,3000-5000元左右 如果病情严重上万都不过。 常规治疗 一、一般药物治疗: 1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。 ②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。 ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。 ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。 4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。 二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。 一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。 但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。 三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。 四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。 五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。 ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。 2.处理并发症: 保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。 手术治疗 一、脑皮质病灶切除术 (一)手术适应症 1、癫痫发作起源于脑的局灶部位(致痫灶),而致痫灶又位于非重要功能区,切除致痫灶后不发生新的神经功能障碍。 2、病灶在脑功能区或临近部位,如果此处脑功能本身已有损害,而临床症状又不能恢复者,也可考虑手术治疗。 3、癫痫灶已经形成,抽搐发作频繁,无自行缓解趋势,造成脑组织进行性损害,病程在2—4年以上者。 4、长期正规服用抗癫痫药物治疗,并经血药浓度测定已达到有效浓度,但仍未获得显著疗效者。 二、前颞叶切除术 (一)手术适应症 1、癫痫病灶局限于一侧的颞前部,并结果头皮脑电图,蝶骨电极或鼻咽电极检查明确提示患侧有局限性癫痫爆发放电,而且至少要有三次以上的检查记录相一致;另外,亦应与临床及X线的检查相符者。 2、双侧颞叶均有癫痫放电的病人,须经颈动脉注射阿米妥钠检查后,证实为一侧病灶者,或虽系两侧病灶,但一侧较另一侧异常放电的指数超过四倍以上者。 3、颞叶癫痫经长期正规的药物治疗后癫痫发作仍频繁,而控制无效者。 三、大脑半球皮质切除术 (一)手术适应症 1、偏瘫始于1岁以前的患儿,手术时期一般在7~8岁为宜。 2、一侧大脑半球萎缩,而健测正常者。 3、患侧大脑半球有多发致痫灶乃至累及整个半球者。 4、顽固性癫痫,患儿伴有性格的改变,如强迫观念,易冲动以及智力明显减退等。 5经过正规的药物治疗,仍不能控制癫痫发作或引起较严重的副作用者。 四、大脑联合切断术 (一)手术适应症 1、患有顽固性全身性癫痫多年,而且药物治疗难于控制,每月有四次以上癫痫大发作者。 2、癫痫灶位于一侧大脑半球者,手术指征较强;癫痫灶位于上侧大脑半球者,亦可考虑手术治疗,但疗效不及前者。 五、癫痫的立体定位手术治疗 (一)手术适应证 1、原发性癫痫和并有精神行为障碍者。 2、癫痫病因不明,癫痫灶也无法查出的各类癫痫患者。 3、脑电图显示双侧弥漫性改变,同步或非同步癫痫放电又无局灶性征象的患者。 4、严重顽固性全身性癫痫患者,药物难以控制频繁的发作(每日4次以上)者。 六、癫痫的小脑电刺激疗法 (一)手术适应症 1、广泛性顽固性癫痫,经长期药物难以控制的病人 2、癫痫发作类型有强直一阵挛性发作(大发作),肌阵挛发作及小发作的病人。 3、有确定性脑电图异常改变,智商(IQ)达70以上的病人。 4、较长期的癫痫发作,经各种检查排除颅内有占位变的病人。 七、激光手术治疗癫痫 利用激光手术刀切除致痫灶是一种不用开颅,可以达到切除致痫灶的新的先进治疗技术。 其优点1、能够准确的切除致娴灶;2、不会损伤正常的脑组织,并且有止血的功能;3、手术时间比传统手术方法缩短一半以上。 常用中药 石菖蒲: 辛、苦,温。归心、胃经。化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智。用于脘痞不饥,噤口下痢,神昏癫痫,健忘耳聋,是最常用的抗癫中药。 马蹄香: 味微辛、苦、甘、淡,气香,性平,无毒。入肝、肾、小肠、膀胱经。内服利尿通淋、清热镇惊、解暑、消风散气、去积、活血。 钩藤: 味甘、微苦,微寒,归肝、心包经。功效平肝熄风、清热镇惊,适用于肝阳上亢、热盛风动所致的抽搐。钩藤主要成分为钩藤碱和异钩藤碱,此药有明显镇惊作用,可以降低大脑皮层的兴奋性,有预防和控制癫痫发作的作用。 牵牛子: 苦、寒;有毒。归肺、肾、大肠经。泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。用于水肿胀满,二便不通,痰饮积聚,气逆喘咳。 缬草: 味辛微甘,性温,入心、肝二经,安神镇静,驱风解痉,生肌止血,止痛,治癔病。 蜈蚣: 性味咸、温,入肝经,能熄风止痉、通络止痛、攻毒散结。熄风止痉作用强,适用于癫痫发作引起的惊厥抽搐及口眼歪斜,有一定毒性。 全蝎: 味辛、微温,入肝经,能熄风止痉、通络止痛、解毒散结,适用于风邪引起的惊痫,发作时有抽搐之症,需要注意的是全蝎有毒,使用时要注意剂量。 僵蚕: 性味咸、辛,平,入肝、肺经。功效熄风止痉、祛风清热、化痰散结,适用于肝风内动和痰热引起的癫痫病。 地龙: 性味咸、寒,入肝、脾、膀胱经。能熄风通络、清热镇惊、平喘、利尿,适用于温热、神昏、抽搐或瘀滞等痫证。 蝉蜕: 性味甘、寒,入肝、肺经。能疏散风热,又可凉肝熄风止痉,多用于癫痫抽搐之证。 羚羊角: 咸、寒,归肝、心经。能平肝熄风、清热镇惊、解毒,主治热盛神昏、惊痫抽搐。 牛黄: 性味苦、凉,归肝、心经。功效熄风止惊、化痰开窍、清热解毒,多用于热盛所致的惊厥抽搐。 中医治疗 (1)针灸 ①体针 取穴:主穴:背三针、鸠尾、筋缩、腰奇、间使、额三针、丰隆。配穴:中脉、照海、神门、关元、三阴交、足三里、太渊、三冲、膻中、血海。 治法:以主穴为主,每次酌情选用4~6穴。背上针取0.6~1.5寸芒针循督脉透刺,如神道透阳关,神道透大椎,腰奇透阴关。进针后中等频率(120次/分)捻转1分钟。额三针为双侧眉冲穴沿膀胱经透刺二针,取此连线为底边的等腰三角形,另一顶点沿督脉透针。余穴邪实用泻法,体虚用补法,留针15分钟,每日1次或隔日1次。 疗效:经上方治疗124例,配合三元辨证疗法,显效85例,有效28例,无效11例,总有效率为91.06%。 ②头针 取穴:癫痫穴,顶中线,额中线,顶旁线,枕上正中线,颞后斜线。 癫痫穴位置:风池内1寸上1寸,斜方肌尽头处。 治法:进针后用G-6805治疗仪通低频脉冲电30分钟,发作严重者可适当延长通电时间。通电以麻感达到前额为好,亦可在脑电图病灶部位进行针刺通电。隔日1次。 ③穴住埋线 取穴:主穴:脊中、筋缩。配穴:大椎、长强、膻中、中脘、气海、内关。 治法:每次选1个主穴,辨证选用1~2个配穴。主穴常规消毒后,切开皮肤,用3号羊肠线3厘米埋人,不缝合。配穴用18号穿刺针埋线。每次埋线为一疗程,每疗程3个月。 疗效:用此法治疗816例,显效678例,有效138例,总有效率为10O%。大多数患者埋线1~4次。 ④艾灸 取穴:a.百会、大椎、身柱;b.前顶、神道、筋缩;c.百会、脊中、腰奇、鸠尾。 治法:上述三组穴位,顺序选用。每年小暑至处暑灸治1次,连续2~3年。穴位局部消毒,用0.2%普鲁卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸,头部穴位4~5壮,胸背部5~7壮或7~9壮,体弱及儿童酌减。灸位起泡处敷贴药油膏,并服食公鸡、鱼类以促使其化脓。药膏每日一换,至灸疤愈合。 (二)口服中药 口服中药较多,效果也不尽相同。中药讲究“对症施治”,同一种药不可能适合所有的癫痫病患者,长期的临床实践证明,礞石滚痰散的不同药物配伍对癫痫病有很好的治疗效果。 药物治疗的误区 误区一:癫痫药物副作用大不敢吃 对服用抗癫痫药物存在恐惧心理,认为这些药物副作用太大,会导致肝肾功能损伤、甚至导致智力低下等,从而拒绝服用药物治疗。 目前抗癫痫药物均存在着不同程度的毒副作用,但是只要患者在专科医师的指导下科学正确地使用这类药物,副作用是能够得到很好控制和解决的。相反如果不用药物治疗,任由癫痫发作,反而会加重患者病情,导致智力水平下降,使患者丧失工作和生活能力。 误区二:癫痫药物剂量越大控制越好 不少患者控制发作的心情迫切,开始服药时就把剂量用得过大或者把药物的剂量增加过快,从而导致副作用发生率增加。 对于诸如苯妥英钠、卡马西平、妥泰、拉莫三嗪等药物的初始剂量要从小剂量开始,不能把剂量增加得过快,一定要按照医生要求缓慢增加剂量,争取用最小的剂量达到最好的控制效果
治疗颞叶癫痫哪些方法好
治疗颞叶癫痫的方法:
1、药物治疗颞叶癫痫:药物治疗颞叶癫痫一定要严格遵循其药物治疗的原则,这样才可以促进该病的治疗效果。药物治疗该病见效是比较慢、并且疗程长、需要注意药物的副作用给身体带来的危害,但是这种治疗方法适用性广,大部分的颞叶癫痫发作都可以采取药物的治疗。
2、病因治疗颞叶癫痫:针对患者的不同治病因素引起的颞叶癫痫发作进行相应的治疗,比如对脑炎患者进行抗炎治疗,寄生虫感染者则进行驱虫治疗等,病因治疗是比较有效常见的治疗方法。找准病因才可以更好的治愈此病。
3、伽马刀治疗颞叶癫痫:治疗颞叶癫痫哪些方法好?伽玛刀治疗该病是具有明显的疗效,并发症少见,但限于靶区体积或剂量不能过大,疗效有所降落,且部分患者都有复发的可能,手术治疗该病的后果比伽玛刀更好,但有亡及呈现并发症的危险,伽玛刀治疗失败的颞叶癫痫患者可弥补手术治疗。
4、针灸治疗颞叶癫痫:目前,针灸治疗颞叶癫痫的疗效已得到证实,并在临床得到普遍利用。常用的针灸治疗方式有单纯针刺、针药联合、单纯穴位埋线、埋线与药物联合、耳针及灸法等。针灸治疗癫痫特殊是难治性癫痫的帮助性治疗,均有较好改良症状、把持发作且几乎没有副作用的特点和疗效优势。从针灸治疗癫痫有效性的前景看,应深刻探讨针灸治疗颞叶癫痫的作用机制,进一步说明脑内递质、调质及其它活性因子参与的情形,为临床供给治疗颞叶癫痫的新思路和比较好的治疗计划。
如何治疗老年癫痫病
年轻人都在忙于工作所以忽视了老年们的健康,特别是老年癫痫病,老年癫痫与幼儿癫痫不同的是,老年患者一般在出现第一次发作后就可考虑药物治疗,但是因为没有及时治疗导致癫痫加重。癫痫作为一种脑部疾病,老年人患病期表现形式也是比年轻人更加强烈的,这样对治疗上也是有一定的难度的。那么老年癫痫病可以彻底治好吗?我们看一下专家的解答。
专家介绍说,老年癫痫是可以治疗的,同其他类型的癫痫是一样的,可以治疗,也有治好的病例,相比其他年龄段的癫痫患者,老年癫痫更需要我们注重,因为老年患者的体质比较弱,如果没有找到正确的方法进行治疗,长久下来会让老年人的身体吃不消。因此,在对老年进行治疗的时候通常会选用药物治疗,但在药物的选择方面也是需要注意的。
对于老年人癫痫,服用抗癫痫药物是主要的治疗方法。老年人抗癫痫药物的敏感性增长、肾小球的滤过降落,药物在体内的存留时间更长,以是接纳低于均匀剂量也会收到很好的疗效。同时必要选择尽大概欠亨过肾脏滤过的药物。老年人对付药物的不良反响的发病率会更高,尤其是卡马西平,更容易加重共济失调,因药物的不良反响更容易停止抗癫痫药物的一连服用。
由于老年人的新陈代谢比较缓慢,不能跟年轻人比,所以在治疗的时候更要格外的注意,对于药量的选择初期尽量要少,逐渐增加,不要过于服用高浓度的药物,导致病情更加严重,要随着老年人的身体变化进行药物的调整。
由于老年人癫痫可能会合并多种疾患或同时服用其他药物,抗癫痫药物的副作用在老年人中更容易出现,包括嗜睡、震颤、思维和记忆障碍、共济动作失调、行为障碍以及低钠血症等,但使用中药治疗不会出现这些副作用。因此,治疗老年人癫痫病患者顶尖采用中药治疗。
老年癫痫的治疗方法,治疗老年癫痫病时候也要考虑到老年的生理特点,如老年患者多有骨质疏松,我们吃的一些药可引起血中钙含量下降,从而加重骨质疏松,而采用另一种药则没有这方面的副作用。对于有心功能不全的病人使用利尿剂时,同时使用一线抗癫药时,应防止低钠血症。
温馨提示:老年癫痫病可以彻底治好吗?通过我们的文章介绍,您都了解了吗?在老年癫痫肆无忌惮的侵略着人们的生活的时候人们也产生了很多的应对的方法,积极治疗的同时还要注意心情不好、饮食不规律、多度劳累等均可诱发癫痫发作,所以生活中应该避免,一定要及时接受专业治疗,这样才不会耽误病情,最后祝愿老年癫痫病人都能尽快康复。
你所知道的癫痫被治愈的案例有哪些?
近日,在重庆三博江陵医院做完癫痫手术的萧萧(化名)就是其中的幸运者,因为他遇到了周教授,完成了癫痫手术且顺利出院。
术后4天的萧萧,露出了久违的笑容
要知道,一个多月前,这个刚刚满30的年轻人还饱受癫痫的折磨,生活愁云密布!萧萧说:“准确地说,我的生活在6年前被完全打乱了,当时我在工地上班,口渴喝了碳酸饮料后出现不停咂嘴,口角流诞,双上肢抽搐震颤,持续约两分钟,这是癫痫首次发作。之后我就走上了漫漫求医路,辗转多家医院,治疗效果都不明显。2017年8月9日,还因为癫痫发作倒地摔伤致脾破裂,进行了手术。”
2018年1月29日,在得知首都医科大学三博脑科医院癫痫外科专家、主任医师周健教授定期在重庆三博江陵医院出诊,萧萧慕名而来:“周教授,麻烦您帮我看看,这几年来,我们全家都被癫痫折磨,不知道还能怎么治疗。”
周健教授仔细询问萧萧的情况,查看脑电图、头颅CT及磁共振,说:“你的情况初步诊断可以进行癫痫外科手术,先住院进一步检查。”
术前头部MRI癫痫平扫
术前PET-CT检查
术前VEEG监测
经过详细检查,萧萧确诊为:症状性癫痫全面性发作,左侧海马萎缩,双侧海马硬化。2月5日,首都医科大学三博脑科医院癫痫外科专家、主任医师周健教授从北京飞抵重庆,与孙玉明主任一起为萧萧进行了左侧额颞入路左侧颞叶及内侧结构切除手术。
术前,周健教授和孙玉明主任查看病人并做好手术切口标线
术后两天复查头部CT,症状消失。目前,病人已经顺利出院,病情恢复良好。
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