脑瘤术后造成的癫-脑肿瘤导致癫痫手术
脑肿瘤会引发癫痫病吗
癫痫病是怎么引起的,癫痫病是怎么回事呢?其实.脑肿瘤组织本身不会引起放电.而是肿瘤周围的神经细胞放电致癫痫发作。由于肿瘤的压迫或刺激使其周围的脑组织产生水肿或肿胀,继之缺氧和供血不足,最后脑组织可以萎缩或硬化,这些受压迫或刺激的神经细胞处于敏感状态.容易受内外界因素的影响而产生突然的过度放电.引起癫痫。癫痫的发生与肿瘤的部位有关,一般说来天幕上的肿瘤.也就是大脑半球的肿瘤引起癫痫的多,其发生率大约为50%.在大脑半球中.位于大脑皮层部位的脑瘤癫痫发生率高,其中大脑中央沟附近的脑瘤癫痫的发生率最高.其次是大脑的额叶和顺叶,枕叶明显减少。而位于大脑深部的白质和基底节的脑瘤癫痫的发生率低.有人统计.胶质瘤侵犯大脑皮层者癫痫的发生率为60%,白质附近者为40%,而基底节者为1%~8%.天幕下的肿瘤.也就是小脑和脑干的肿瘤很少引起癫痫。而垂体瘤和听神经纤维瘤一般不会引起癫痫。
左颞胶质瘤术后继发性癫痫如何治疗?
肿瘤继发的癫痫,往往抗癫痫药物的效果很差,且有逐渐加重的趋势。国内一般医院,有能力切除肿瘤,但对此种症状性癫痫,没有好的办法。我们癫痫中心杨主任,从日本和德国留学回来后,一直沿用国际上先进的顽固性癫痫定位诊断技术和致痫灶切除技术,在切除脑肿瘤的同时,妥善切除周边的致痫灶。不过,对左侧颞叶的病变,应该特别慎重,该部位往往与语言中枢相关,精确诊断,冷静评估手术风险是很必要的。
回复专家:南京福州总医院-神经外科-林巧主治医师
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