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2024-10-14 22:24:57

延边朝鲜族自治州哪里打13价肺炎疫苗

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13价肺炎疫苗简介

肺炎链球菌（肺炎球菌）感染，是国内婴幼儿由肺炎致的重要因素。同时由于抗生素的广泛应用，肺炎球菌的耐药性越发严重。肺炎球菌疫苗可以极大程度上降低严重肺炎球菌感染疾病，只要疫苗可覆盖相应的血清型，就能减少差不多80%的严重感染。

13价肺炎疫苗禁忌症

有以下情况时，就需要在接种疫苗时向医生说明，由接种医生决断是否接种：1.接种当日发热。2.曾有接种某种疫苗之后，发生严重的过敏反应：比如过敏性皮疹（接种后72小时内发生）、过敏性休克（接种后1小时发生）等。3.患进行性神经系统疾病：譬如频繁发作的癫痫、病情一直恶化的脑炎等。4.患急性疾病：譬如正处于肺炎、支气管炎、感染性疾病（譬如麻疹、水痘、手足口病等）的发病期。5.患有严重慢性疾病：如先天性紫绀型心脏病、严重的肝肾功能疾病等。

13价肺炎疫苗用法用量

接种次数：肺炎13价多糖结合疫苗（PCV13）：全程4剂；依据接种第一针年龄不一样，也可接种3剂或2剂；接种时间：PCV13： 2月龄起、满7月龄前接种3剂（间隔最少要1个月）；12月龄至15月龄加强1剂。

13价肺炎疫苗注意事项

1.两岁以下儿童因自身的免疫系统发育还不够完善，PPV23无法产生足够的和持久的抗体。而PCV13能够在婴幼儿体内诱导出持久的抗体水平，并且产生免疫记忆，保护效果更好、更持久。

延边朝鲜族自治州公立医疗机构疫苗接种点信息和龙市妇幼保健院

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级别：二级甲等公立综合医院

我家哈哈~得了犬瘟,如何对症治疗?(全部分数了)

犬瘟必须尽早由医生治疗，如果不幸感染病毒，在患病的初期使用免疫血清和抗菌药可以彻底治愈。不论是住院或在家中医治，都需要为它准备一个温暖干燥的环境。最重要的是，在幼犬期间就应该带爱犬接受预防接种，流行期间避免外出，千万别接触到病犬及其排泄物、呕吐物。

本病目前尚无有效的药物治疗办法。当病犬出现明显症状时多预后不良，即使少数病犬耐过，也多留有后遗症。一般情况下采取特异和对症疗法，防止继发感染，减少亡。在病的早期皮下或肌肉注射抗犬瘟热高免血清可收到较好效果。血清用量每公斤体重2-3ml，连续应用2-3天。为控制继发感染可选用广谱抗生素治疗，如卡那霉素、红霉素、氯霉素、庆大霉素等。为改善循环、防止脱水，应大量补给葡萄糖溶液和电解质。配合消炎、解热药物。同时采用强心、利尿、止血药物进行综合治疗，为保护胃肠道还可口服鞣酸蛋白和次硝酸铋。

犬瘟热是一种常见的高度接触性的病毒性传染病，主要经呼吸道感染，是病毒引起的。致率很高，到了病程的中后期治疗时非常菌困难了。现在一般的采用血清抗体治疗在病程的早期有一定的效果，一旦到了病程的中后期效果就十分差。因此我觉得你现在没有必要再使用血清，采用输液疗法和使用大剂量的抗生素、镇静药、抗病毒药。另外要加强护理，眼睛使用抗生素眼药水点眼，鼻腔也使用一些抗生素使其湿润即可。治疗：先锋霉素1支/次，每日3次；病毒唑2支/次，每日3次；维生素C 1支/次，每日3此。护理：每日喂给葡萄糖水，适当放少量食盐，另外在水中加入板兰根冲剂，每次应少量，次数适当多，可每隔2小时为一次。如抽搐厉害时可注视镇静药，或口服安定（人剂量的1/3-1/2）。眼药水每日使用7-8次。但由于已经到了中晚期，所以很难取得良好的疗效。

犬瘟初期症状：发烧，眼屎，鼻头干，鼻涕，性格变蔫，不爱动，不想吃东西

初期症状和感冒很象，所以经常有大夫把感冒当作犬瘟治疗，当然不排除黑心医院的可能，但这么治疗也有一定的好处，如果万一是犬瘟，早治疗好的可能性就会大大提高。

有初期症状的时候应该赶快去医院，现在有试纸和验血2种方式化验，但试纸误报率很高，不推荐，验血的单子我看不懂，有经验的大夫应该知道怎么判断。

确诊犬瘟后治疗过程大致如下：

1、前3天连续打3天犬瘟单抗或者血清，剂量是每斤体重1毫升，一定要连续3天，少了没效果，多了浪费

2、同时打抗生素，至于用什么抗生素，用多少，应该按狗的体质由医生决定，应该注意的是任何一种抗生素打10天以后必需换比这个更好的，否则产生抗药性继续打这一种就没用了

3、治疗犬瘟的关键在于控制体温，如果持续发烧治愈的可能性会大打折扣，而且就算治好了也会有后遗症。咔咔当时用一种中农大产的“犬瘟宁”控制体温，体温要控制在正常体温之下，当时咔咔大约是37.5~38.2之间。好像“犬瘟宁”的剂量大小能控制体温的高低。

4、3天血清之后坚持用“胸腺肽”之类的干扰素，同时抗生素不能停，如果体温恢复正常可以不用“犬瘟宁”，如果发烧再继续用

5、营养补充，如果狗不吃不喝一定要滴注葡萄糖，同时喂点营养膏，如果能喝水，可以在水里多加葡萄糖粉，以确保正常的新陈代谢。犬瘟能好是*激发自身产生免疫抗体的，所以提高体质也特别关键

6、病的时候多跟他说话，和狗沟通感情的说法应该是其次，主要是让他能处于相对清醒的状态，对激发自身产生抗体有一定的帮助

7、治疗周期，犬瘟初期到痊愈整个过程大概有一个月时间，但病情中间会有反复，所以要随时注意体温变化，如果发烧马上注射“犬瘟宁”。能吃能喝以后未必是痊愈了，应该继续治疗5～7天，确保完全痊愈。

8、医生选择，一定要找有经验的大夫，防止误诊，犬瘟发展很快，如果耽误了病情后果就很可怕了，毕竟犬瘟的亡率是最高的。

补充一点，犬瘟期间要一直滴眼药水，是什么忘了，大夫说犬瘟期间好像眼泪分泌有问题，如果不滴就没用润滑，病好以后可能会把眼睛磨坏，严重的可能会失明。

作者：血石回复日期：2006-1-18 23:38:00

犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的犬的一种高度接触性、致性传染病。早期双相体温热型，症状类似感冒，随后以支气管炎、卡他性肺炎、胃肠炎为特征。病后期可见有神经症状出现如痉挛、抽搐。部分病例可出现鼻部和角垫高度角化(硬脚垫病)。

流行病学：本病一年四季均可发生，但以冬春多发。本病有一定的周期性，每三年一次大流行。不同年龄、性别和品种的犬均可感染，但以未成年的幼犬最为易感。纯种犬、警犬比土种犬易感性高，而且病情反应重，亡率也高。本病最重要的传染源是鼻、眼分泌物和尿液。曾有人报道感染犬瘟病毒的犬60-90天后，尿液中仍有病毒排出，所以说尿液是很危险的传染源，主要传播途径是病犬与健康犬直接接触，也可通过空气飞沫经呼吸道感染。同室犬一但有犬瘟发现，无论采取怎样严密防护措施，都不能避免同居一室的犬感染。

症状:犬瘟热潜伏期为3-9天。症状多种多样，与毒力的强弱、环境条件、年龄及免疫状态有关。犬瘟热开始的症状是体温升高，持续1-3天。然后消退，很似感冒痊愈的特征。但几天后体温再次升高，持续时间不定。可见有流泪、眼结膜发红、眼分泌物由液状变成粘脓性。鼻境发干，有鼻液流出，开始是浆液性鼻液，后变成脓性鼻液。病初有干咳，后转为湿咳，呼吸困难。呕吐、腹泻、肠套迭，最终以严重脱水和衰弱亡。

神经症状性犬瘟，大多在上述症状10天左右出现。临床上以脚垫角化、鼻部角化的病例引起神经性症状的多发。由于犬瘟热病毒侵害中枢神经系统的部位不同，症状有所差异。病毒损伤于脑部，表现为癫痫、转圈、站立姿式异常、步态不稳、共济失调、咀嚼肌及四肢出现阵发性抽搐等其它神经症状，此种神经性犬瘟预后多为不良。

犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤，临床上以结膜炎、角膜炎为特征，角膜炎大多是在发病后15天左右多见，角膜变白，重者可出现角膜溃疡、穿孔、失明。

该病在幼犬亡率很高，亡率可达80～90%。并可继发肺炎、肠炎、肠套迭等症状。

临床上一旦出现特征性犬瘟热症状，预后很差。特别是未做过免疫的犬。尽管临床上进行对症治疗，但对病情的发展很难控制，大多以神经症状及衰竭亡。部分恢复的犬一般都可留下不同程度的后遗症。

预防与控制

1、本病的预防办法是定期进行免疫接种犬瘟疫苗。免疫程序是：首免时间50日龄进行；二免时间80日龄进行；三免时间110日龄进行。三次免疫后，以后每年免疫一次，目前市场上出售的六联苗、五联苗、三联苗均可按以上程序进行免疫。

2、一旦发生犬瘟热，为了防止疫情蔓延，必须迅速将病犬严格隔离，病舍及环境用火碱、次氯酸钠、来苏等彻底消毒。严格禁止病犬和健康犬接触。对尚未发病有感染可能的假定健康犬及受疫情威胁的犬，应立即用犬瘟热高免血清进行被动免疫或用小儿麻疹疫苗做紧急预防注射，待疫情稳定后，再注射犬瘟热疫苗。

治疗:在出现临床症状之后可用大剂量的犬瘟热高免血清进行注射，可控制本病的发展。在犬瘟热最初发热期间给予大剂量的高免血清，可以使机体增强足够的抗体，防止出现临床症状，达到治疗目的。对于犬瘟热临床症状明显，出现神经症状的中后期病，即使注射犬瘟热高免血清也大多很难治愈。

对症治疗：补糖、补液、退热，防止继发感染，加强饲养管理等方法，对本病有一定的治疗作用。

作者：血石回复日期：2006-1-18 23:40:00

犬瘟热防治办法：

（1）犬瘟热必须以防为主，做好预防接种工作。

（2）做好消毒隔离工作，防止疫情扩大蔓延。

（3）早期应大量应用高免血清，或免疫球蛋白，强力犬康，干扰素，单克隆抗体等做好紧急被动免疫。

（4）对症治疗：初期用抗感染、抗病毒、抗休克的药物：如氨卞西林钠、头孢唑林钠、小诺霉素、卡娜霉素、犬病康、病毒唑、双黄连、清开灵、威帮，力帮，宠物百病消，穿虎宁，地塞米松、肌肝、辅酶A及维生素类、补液等药物。进行肌注或静注。（用量根据体重及药品说明来定。）

（5）输血：采取患过犬瘟热而康复了的犬的全血经静脉输给患犬。（血型必须相合。）发病初、中期采取输血疗法，配合输液和抗感染治疗，治愈率较高。犬瘟热后期，脱水严重，机体处于衰竭状态，要及时输血、强心、补液，口服补液.也能挽救。

（6）犬瘟热晚期，出现神经症状，应用上述治疗方法，往往就不奏效了，要配合中药 “瘟灵汤”（犬瘟热抽风2号）羚羊角注射液，牛黄安宫丸等药。

（7）针灸：最好用天门、人中、命门，陶道、大锥等穴。

现在正是犬瘟热流行高峰季节，来就诊的患犬较多，采用中西医结合的方法防治犬瘟热，收到了较理想的疗效。

治疗犬温热（早期）

1、此方适合早期或者用于预防，早期的意思是还没严重抽筋的。。。。

黄连6G，黄芩10G，栀子10G，泽泻15G，甘草10G，僵蚕6G，大青叶10G，龙胆草10G，生地20G，丹参20G，胆南星10G，钩藤6G，板蓝根10G，紫花地丁15G，半夏6G，木通10G，连翘15G，金银花10G

加水2000-2500ML。熬45分钟左右，熬成250-300ML左右，每次15-25ML，2-3次/天，如有效，一天半内可见好转

2、给她吃小孩吃的退烧药！用酒精的脚心、耳朵，进行物理降温！每隔三个小时喂服一包板兰根！板兰根不要停！羚羊角粉、抗病毒胶囊、双簧莲口服液、先锋六号。这些药都是必吃的！（配合注射单克隆抗体）每隔半小时喂一种药！

治疗犬温热（晚期）

最近不少狗狗得犬瘟，为了不让更多的主人伤心难过特把药方公开。

成犬，两岁，犬瘟晚期。因为是成犬，所以兽医给的药剂量比较大。具体一次用量如下：

1、血清一瓶；

2、头孢拉定一瓶＋三毫升灭菌用水＋（地塞米松一支）—括号中药表示上午用药，下午不用；

3、复合VB1瓶；

4、辅酶A一瓶＋VC一瓶＋三磷酸腺苷一瓶＋利伟巴林一瓶；

5、以上用量为一次用量，一天要打两次，上下午各一次，除了地塞米松打一次外，其余均一天中用药两次！如有条件可到药店买干扰素，中午时再给狗打一针，效果会更好。要看清用法用量。

中西医结合的犬瘟治疗法

我采取中西医结合的方法，调整日常饮食，让小狗在与病魔作斗争时有良好的精神状态。

详细：当时我的小狗（可卡）已经骨瘦如柴，精神很差，基本不出窝，时常有低烧，黄鼻涕、湿咳很厉害。在诊断怀疑犬瘟热后，我跟公司请了一周假，加上六、日共七天，一气呵成。

1、前3天上午打免疫球蛋白、干扰素（都是增强抵抗力），下午输液头苞拉定（消炎药）；

2、早8：30和晚10：30各喂一次“头苞”；

3、早、中、晚各喂一次“清开灵口服液”（抗病毒的中药，疗效极好），化痰片、咳平片。

4、以上药品用量请遵医嘱。

5、食物：以幼犬狗粮为主。用少量热水泡软食物，不要太软，拌少量奶粉（喝鲜牛奶会拉稀，可选婴幼儿奶粉）；每顿只喂平时的三分之二，一日四次，少食多餐。

如果能坚持以上方法，耐心治疗，小狗康复是很有希望的，我的个人疗法，希望能给大家带来帮助！

作者：血石回复日期：2006-1-18 23:41:00

此方仅供查考：

金银花12g 蝉蜕6g 连翘12g 牛蒡子6g 升麻3g 葛根10g 杏仁10g 陈皮10g 鲜芦根30g 用水煎熬，分次服用。

成功病例1：

米诺患犬瘟，于3月7日开始接受住院治疗，截止到明日出院为止，治疗内容如下：

3月7日：

头孢噻肟钠：150mg 肌注

病毒唑：50mg 皮下

胸腺肽：5mg 皮下

雾化吸入：（双黄连300mg、地塞米松2mg、糜蛋白酶2000IU）

止咳露：一瓶，每日三次，每次10ml，口服。

3月8日：

头孢噻肟钠：150mg/次，每日二次，肌注

病毒唑：50mg/次，每日二次，皮下

胸腺肽：5mg/次，每日一次，皮下

雾化吸入：（药物同前日）每日二次

细小病毒CPV化验：结果为强阳性

细小病毒单克隆抗体：6ml/次，每日一次（连续注射二日）

维迪康：6粒，1粒/次，每日二次，口服

健胃片：20片，1片/次，每日三次，口服

希尔思a/d处方罐头：2听，1/4听／次，每日三次

3月9日：

头孢噻肟钠：150mg/次，每日二次，肌注

雾化吸入：（用药同前日）每日二次

壮吉：0.6ml，空腹，口服

白葡止咳片：20片，1片/次，每日三次

润津片：3片，1／6片/次，每日三次

3月10日：

头孢噻肟钠：150mg/次，每日二次，肌注

雾化吸入：（用药同前日）每日二次

复合VB针剂：0.5ml，皮下

3月11日

头孢噻肟钠：150mg/次，每日二次，肌注

雾化吸入：（用药同前日）每日二次

复合VB针剂：0.5ml，皮下

3月12日：

头孢噻肟钠：150mg/次，每日二次，肌注

雾化吸入：（青霉素50000IU、地塞米松1mg、0.45％氯化钠液 20ml) 每日二次

复合VB针剂：0.5ml，皮下

优卡胃肠处方罐头：4听，1／4听/次，每日三次

3月13日：

雾化吸入：（庆大霉素40000IU、地塞米松2mg、生理盐水20ml），每日二次

细小病毒CPV化验：结果为阴性

黄芪精：5支，1／2支/次，每日二次

乳酸菌片：10片，1片/次，每日三次

在这之前的治疗：

注射细小病毒血清三天

犬瘟单克窿体血清三天

庆大枚素口服三天

头孢噻肟钠每天注射两次（四天）

银翘VC两天

黄连素两天

各种维生素补充一天两次

健胃消食片口服三天

肠虫清一片

普康素二天

治疗犬瘟热，吐血推荐！

犬瘟没去根，可用：

免疫球蛋白 1盒 70.00

金开灵 5支 50.00

贝呼泰 1合 50.00

桔皮素 1瓶 25.00

皮肤病1号中药洗剂 2付 30.00

[延吉社区中老年居民骨密度及骨质疏松患病率调查] 骨密度与骨质疏松

关键词骨密度骨质疏松症三级防治　　中图分类号：R681.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2012）14-0041-03　　骨质疏松症(Osteoporosis, OP)是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织，WHO)。骨质疏松症是一个具有明确的病理生理、社会心理和经济后果的健康问题。骨质疏松症的严重后果是发生骨质疏松性骨折(脆性骨折)，骨质疏松性骨折大大增加了老年人的病残率和亡率，因此对此症早期诊断和预防有重要的意义[1]。为了解延吉社区居民骨质疏松的患病情况，2011年8～10月我们对延吉社区居民1 447人进行了骨密度测定分析和骨质疏松患病率调查，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选择上海市延吉街道社区卫生服务中心家庭医生签约的居民。入选标准：本社区常住居民，本人自愿，且签订知情同意书。排除标准：经临床检查排除各种可能影响骨代谢的急慢性器质变，如卵巢切除、佝偻病、糖尿病、甲状腺及甲状旁腺病变、严重肝肾疾病；绝经后妇女长期补充雌激素者。将符合条件的对象编号，采用数字表法随机抽取1 447人为调查对象（表1）。

1.2 方法

1.2.1 骨密度测定方法

采用上海美林医疗技术有限公司生产的CM-200型超声骨密度测定仪，输入相关数据，消毒右足，置入槽中固定，由同一操作人员测定所有受试人员的右侧足跟的SOS值。

1.2.2 诊断标准

参考世界卫生组织(WHO)的标准,测得的骨密度低于同性别峰值骨密度平均值的2.5个标准差（T=-2.5SD），结合临床就可以诊断为骨质疏松症；低于同性别峰值骨密度平均值的2.5个标准差，且伴有一处骨折的为严重骨质疏松症[2]，骨密度值降低1～2.5个标准差之间为骨量减少。

2 结果

2.1 延吉社区50岁以上人群骨质疏松患病率

根据WHO诊断标准，本次骨密度测定发现骨质疏松患者232人，占16.03%；骨量减少604人，占41.74%。其中T值-3.0 SD～为 232人，占16.03%；-2.5 SD～为119人，占8.22%；-2.0 SD～为144人，占9.95%；-1.5 SD～为149人，占10.30%；-1.0 SD～为192人，占13.27%； 1.0 SD以上为611人，占42.23%。

2.2 不同年龄组，不同性别人群的骨密度测定结果

随着年龄的增加，骨质疏松和骨量减少的比例逐步增加，女性患骨质疏松和骨量减少的比例大于男性（表1）。

3 讨论

3.1 骨质疏松是危害公共健康的严重问题之一

随着人口老龄化的到来，骨质疏松症的患病率呈急速上升趋势。根据《骨质疏松防治中国白皮书》公布的资料，我国至少有6 944万人患有骨质疏松症，2.1亿人骨量减低，存在骨质疏松症的风险。50岁以上的人群中骨质疏松症总患病率为15.70%，而且随着人口寿命的延长，这一比例还在逐步增加。70.00%～80.00%的中老年骨折是因骨质疏松引起的，其中每年新发椎体骨折约181万人，髋部骨折病例23万人。保守地估计每年用于治疗中老年患者大腿骨折的费用已经高达104亿元，到2020年将超过217亿元，2050年超过800亿元[3]，给社会和家庭造成严重的经济负担，现已成为危害公共健康的严重问题之一。本社区50岁以上的人群中骨质疏松症总患病率为16.03%，略高于全国患病率水平，可能与本社区是老居民区，老年人比例相对较高，另外本次调查主要是家庭医生签约服务的对象，在样本范围和数量上有一定局限性。

3.2 骨密度检查可早发现骨质疏松症

骨质疏松早期可以没有什么症状，所以有人称它为一种‘无声无息’的流行病。如何早期发现骨质疏松？骨密度检查是目前早期发现骨质疏松、预测骨折风险的最佳定量指标，尤其是双能X线吸收法（DXA）是目前国际学术界公认的骨质疏松症诊断的金标准[4]。社区卫生服务中心由于硬件的限制，超声测量骨密度无疑是一种骨质疏松早期诊断的方法。超声测量骨密度是一种新型无创伤骨质疏松诊断技术，其优点是早期可以显示出骨量的变化。值得一提的是，相对于X线吸收法，超声法在数值方面不一定十分精确，但由于其无放射线，对于社区范围的早期筛查有其独到好处。我们建议以下人群应进行骨密度仪的检测：①65岁以上女性；70岁以上男性无其他骨质疏松危险因素；②65岁以下绝经后女性或70岁以下老年男性伴有一个或多个骨质疏松危险因素；③有脆性骨折史的男、女成年人；④各种原因至性激素水平低下的男、女成年人；⑤X线摄片已有骨质疏松改变者；⑥接受骨质疏松治疗进行疗效监测者；⑦有影响骨矿代谢的疾病和药物应用史的患者。

3.3 重视骨折疏松的三级预防

骨质疏松的危险因素包括以下几种：①年龄在骨达到最大密度以后(一般在30岁时)骨质就开始随着年龄的增长而逐渐下降；②性别 50岁以上的女性患骨质疏松的危险性大大增加；③家族史遗传是易感因素之一，并且作用显著；④骨折史之前曾发生骨折是骨质疏松的危险因素之一；⑤药物使用一些药物，如长期使用皮质类固醇激素(强的松，泼尼松等)，同样能够增加患骨质疏松的危险。针对各种危险因素，应重视骨折疏松的三级预防

3.3.1 一级预防无病先防

一级预防应从儿童、青少年做起。如注意合理膳食营养，多食钙、磷含量高的食品，如虾皮、海带、牛奶等。坚持体育锻炼，多接受日光浴，使身体储备更多的骨矿物。目前尚无有效的方法使骨量严重缺失的骨质疏松症患者恢复正常，只有在健康教育的基础上，通过患者的认识提高和健康行为的形成，从开始的被动接受到积极配合治疗[5]。社区卫生服务中心可以通过健康教育和健康促进的形式，进行骨质疏松症防治知识宣传教育，提高社区群众对骨质疏松症危害性的认识。注意积极治疗与骨质疏松症相关的疾病，如糖尿病、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢等。不滥用糖皮质激素、肝素、抗癫痫类药等，防止医疗行为而导致骨质疏松的发生。