北京中海中医院治癫痫-北京中海医院是公立医院吗
做孕前检查有什么需要注意的?
孕前检查注意事项之一:抽血要空腹
有些孕前检查需要空腹,所以去医院前不要吃早饭,也不要喝水。提醒:可以带上早饭和水,待抽血结束后食用。
孕前检查注意事项之二:子宫B超要憋尿
子宫B超检查需要在膀胱充盈的情况下进行,所以去医院前需要带上一瓶水,在B超检查前1~2个小时喝水,保证检查时膀胱处于充盈状态。为保证B超检查能正常进行,最好早上起来先排除晨尿后再进行憋尿,因为早上尿液较浓,尿意明显但其实膀胱并不处于充盈状态。
孕前检查注意事项之三:准备晨尿
收集少许早上起来第一次排出的尿液,用干净玻璃瓶子装上,用于尿液化验。因为晨尿的化验结果更具有准确性,再者如果需要做子宫B超,则需要憋尿,如果在医院排尿,需要等待较长时间让膀胱再次充盈。
孕前检查注意事项之四:不要在月经期做孕前检查
孕前检查需要避开月经期,应该在月经干净的一周内进行检查,同时体检前一天休息好,保证精力充沛。另外,去医院前不要用一些特别的洗液清洁下身,以免影响检查结果。
扩展资料
注意事项:
1、评估怀孕期的安全度
怀孕期间具有高度风险,有些潜在的疾病孕前并不会有症状或症状轻微,但到了怀孕期间,由于全身血量、新陈代谢的速度都增快,因此症状会显得特别严重。
2、发现传染性疾病
德国麻疹、水痘、梅毒、爱滋等传染性疾病,也是最常见且影响胎儿又甚巨的疾病,而此更是孕前检查的基本项目。
3、排除遗传性疾病
遗传性疾病种类多且复杂,有习惯性流产迹象的妇女,或者家族中曾有一个以上的先天性发展迟缓或智能障碍的病史,务必要做染色体的检查。
4、检查怀孕能力
怀孕能力的检查项目应该包括卵巢功能、输卵管检测、男性精虫检测、妇科超音波等。
人民网—女性孕前检查什么时候做好 孕前检查注意四个方面
备孕都需要准备什么?做什么事情,详细一点
备孕都需要准备什么?做什么事情,详细一点
备孕期间注意事项一定要做到,以防不孕不育的威胁!最近,有患者询问:“为什么有些人很容易怀上,而像她这种备孕了3年却还是怀不上?”在备孕道路上是有技巧的,只有掌握这些技巧,才能早点迎来宝宝哦!近期,随着二孩政策的放开,“生孩子”又成了热门话题。与此相对地,“不能生”也悄然进入了公众的视野。为什么会不孕不育?有多少人有不孕不育问题?
备孕的安全性
随着备孕技术的发展,二胎政策全面放开,高龄产妇的增加,高 龄自然受孕婴儿也逐渐增多, 而无论是卵巢早衰者,?还是高龄产妇,这些婴儿出生缺陷产期合并症的发生势必将受到人们越来越多的 的关注,卵巢早衰与高龄产妇自然受孕由于孕育是缺乏营养导致新生儿的出生缺陷及并 发症的发生率越来越高,包括先天性心脏病、泌尿生殖系统畸形、神经系统 畸形、消化道畸形、唇/腭裂、骨骼畸形及染色体畸 形等,那么备孕期的营养FOBOC+ENlivEN21营养的储备就更为重要。
对于反复备孕失败的女性,除了优化子宫,卵子、精子质量外,提高宫内膜 容受性可以改善妊娠结局,长期以来,如何提高 子宫内膜容受性一直是生殖医学领域研究的重点
欧美国家卵巢早衰,子宫膜不稳定通过法国ENlivEN21+FOBOC营养技术使子宫内膜水平稳定后,在进行怀孕准备,ENlivEN21营养以获得良好的子宫内膜容受性为目的,推送新活血氧来维护子宫内膜细胞的活性,盘活受精卵,并稳定胚胎的不移位,保护胚胎的存活和稳定。
备孕期间注意事项
保持良好的情绪
如果女性长期处于焦虑、压力的状态,会影响到下丘脑的功能,从而引起内分泌失调,因此要保持愉快放松的心情,建议女性在焦虑的时候听听舒缓的音乐缓解、也可以组织一场小小的旅行放松~
戒烟戒酒
香烟中的尼古丁跟酒精的乙醇等有害物质不仅会影响到精子的质量跟卵子的质量,还会使染色体发生改变,建议备孕夫妻在前3个月-6个月前戒烟戒酒,以免残留在身体威胁到宝宝的健康。
谨慎进入有害环境
备孕的夫妻双方要远离有毒有害的环境。比如含有化学化工物质成分的地方、含有射线离子的地方。
如果刚装修好的新房子,建议等半年后再入住。
备孕期间需要补充什么呢
维生素、蛋白质等食品
在备孕期间,女性要多吃含维生素、蛋白质高的食物,如鱼类、蛋类、豆制品、菠菜等,而男性可以多吃海产品、豆类等增强精子的活力。
补充叶酸
叶酸的主要功能是孕早期促进胎儿脑和脊髓的发育,若叶酸缺乏将导致胎儿畸形,主要包括神经管畸形如脊柱裂(最常见),无脑儿,唇腭裂等。
因此,在备孕前三个月补充叶酸很重要,建议女性在备孕期间每天保持400微克的叶酸量。
如何迎来宝宝
排卵期同房
女人每个月排出一颗卵子,一颗卵子可以存活2-3天,所以说备孕女性要了解自己的身体状态,算好排卵期提高怀孕的几率。
关于在排卵期同房的频率和次数,尽量每周同房次数一两次就好,避免排卵日的时候精子数量太少,降低受孕的几率。
孕前检查
孕前检查不等于婚检,在日常生活中,很多影响到好孕的因素平时是察觉不出来的,只有通过孕前检查,一旦发现问题,才能及时治疗。
什么是备孕
对于育龄期妇女,有生育要求,一直不孕是怎么回事呢,女性不孕不育主要因素是卵巢早衰,子宫内膜太薄,生殖系统炎症,输卵管粘连(炎症引起的),生活不规律,身体严重缺乏营养导致的不孕不育,在备孕期间怎么保证卵巢可以孕育出优质的卵子?子宫有个良好的环境来迎接新的生命的到来呢,在欧美国家做备孕前医生建议服用FOBOC来消除体内生殖系统的炎症,以免因炎症引起宫腔粘连,和输卵管。?ENlivEN21稀缺营养针对全身补充,补充体内营养1~~3个月,确保卵巢孕育出优质的卵泡以及子宫营养的储备,随时可以迎接新的生命着床,降低受精卵在母体内因营养缺乏而产生的天生缺陷和流产的可能性。
对 于年龄超过 35 的妊娠成功率更低。研究 显示,卵巢旁分泌减弱,卵巢反应性的下降,对促性 腺激素的敏感性下降是高龄产妇最大的问题,?研究发现,备孕病例中超过 60% 的患者是由于 ER(子宫内膜厚度不平稳) 的原因导致,胚 胎成活的关键是子宫内膜与胚泡之间的相互作用,只有在ER (子宫内膜)的建立与胚胎发育 同步时,胚胎才能正常着床。FOBOC和ENlivEN21营养纯天然萃取,不会干扰排卵周期和激素的水平,平衡子宫内膜厚度,达最佳着床厚度,提高卵子和精子的线粒体的活性, 提高卵母细胞和胚胎的质量。
在欧 美国家ENlivEN21+FOBOC营养是、人工授精,以及自然备孕的必备营养。其二十多项稀缺营养平衡妊娠期的全面营养降低染色体异样,FOBOC(女)FIBIC(男)植物抗炎因子可以对预防和治疗备孕期和孕期的生殖炎症,避免抗生素对母婴的伤害。
备孕失败的原因?
1、生殖系统炎症频发也是导致备孕失败的主要原因。
3、孕妈妈体内营养严重缺乏FOBOC+ENlivEN21营养导致卵泡和精子质量不好,胚胎不能正常的发育导致的着床失败的原因。。
4、宫寒导致的胚胎不易着床。
5、输卵管因炎症导致的粘连(不通)
近些年卵巢早衰、不孕不育技术得到全世界的关注,FOBOC作为辅助生育技术的 重要组成部分极大地解决了女性因营养缺乏体内炎症引起的不孕不育的问题。 临床应用显示,备孕胚胎成活率提高30?~ 60 % ,妊娠成功率也不够理想,胚胎失 败的主要原因包括胚胎因素、卵巢反应低下及子宫 内膜因素等,其中子宫内膜容受性是胚胎种植 成功与否的主要制约因素。备孕的成功因素
要依靠卵子、精子良好的质量以及子宫内膜的毛细血管的活性,那么子宫内膜毛细血管的生成来自于法国FOBOC+ENlivEN21技术把营养成分传递到新移植的胚胎细胞内,激活打通细胞间的筋络,相互传递营养,如果营养不足,会饿着新床胚胎造成移胚胎成活失败,通过 FOBOC+ENlivEN21技术保护胚胎的存活和稳定。组织修复程序也同时启动,移植的胚胎细胞会参与组织微血管的重建和再通,重启胚胎的成长之路,使胎儿健康茁壮生长到健康出生,那么备孕才是真正的成功了。
卵巢早衰备孕的原理
正常卵子的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠,最后健康的分娩,试想一下如果男女双方的精子和卵子质量不好的情况下就像干瘪的种子和优质饱满的种子能孕育出一样的秧苗吗,答案是否定的,干瘪的种子由于孕育不良会过早的枯萎,凋亡,而优质饱满的种子会枝繁叶茂壮壮成长,所以在手术前后男女夫妇需要配套FOBOC+ENlivEN21组合营养,对卵巢和子宫系统做个营养跟进,增加卵巢、睾丸的供氧,促进身体造血机能。增强精子、卵泡的生 成活 性,促进卵泡生长、卵泡膜内血管生成和性 激素合成,刺激黄体溶解,使卵巢孕育的卵子成长健康、充盈,使受精卵正常的着床,从而导致孕育生产健康的贝比。
ENlivEN21有提高精子质量的营养物质如:胶原三肽,活体细胞因子......。可为精子提供营养和能源。提高受孕率,是想要备孕期间的男性主要营养来源,避免因营养缺乏导致的精子质量低下影响受孕。
如何判断不孕不育?
没有采取避孕措施的育龄夫妇,在排卵期有性生活,平均每个月经周期的怀孕机会是25%,3个月之内怀孕几率是50%,6个月之内是72%,1年之内是80%-85%,不孕症就根据这个时间来判断。夫妇同居1年以上,有正常的性生活且不避孕的,可确定为不孕不育。
2,有哪些因素可以导致不孕?
导致不孕不育的因素可以分为内在和外在两大类。外在因素包括环境因素、外界压力、自己的生活不规律等等,可通过改变外在条件而改正。
男方有可能是由于精子质量不好,精子数量少、活力差等原因,而导致女方的不孕。虽然生活的条件提高了,但是环境的污染越来越严重,空气的质量、食品的安全等,直接影响生殖功能。生活方式改变之后,熬夜的人非常多,医学上将晚上11点以后没有睡觉定义为熬夜,长期的熬夜或者失眠,正常的生物钟就会被打乱,生命的节律因此发生紊乱,使男方的精子质量和女方的内分泌功能变差,从而导致不孕,备孕夫妇的一定要引起对这方面重视。
3,预防不孕不育需要做哪些检查?
要生一个健康的宝宝,必须要符合男方有优良的精子,女方有健康的卵子,以及输卵管的畅通和良好的子宫内环境三大条件。所以,男方首先到医院进行精液检查,分析精子的质量是否符合生育条件,如果不符合就要做一系列的调整。女方要做排卵的检测,看看这个月经周期是否有排卵,以及卵子的质量好不好;或在月经前一周抽血检查孕酮水平,以判断排卵情况的好坏。
一天挂2次号可以报销的吗
一.问题回答:按照医疗保险规定来看,挂号费是不可以报销的,因为医保在报销时,挂号费、院外会诊费、病历工本费等不可以报销,另外出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务也不能报销。
二.
扩展资料:
普通门诊,比如头疼脑热、感冒发烧。在北京看门诊,有一个1800元的起付标准,全年累计消费1800元以上,20000以下的部分,在社区医院可以报销90%,其他定点医院可以报销70%。而在广州看门诊的话,没有报销起付标准,定点医院一般可以报销75%,每人每月最多报销300元。
住院,首先花费要达到报销的标准,其次医院等级不同,报销的比例也不一样。一级医院主要是乡镇和街道医院,二级医院是市、县和区一级的医院,三级医院则是全国、省、市直属的大医院及医学院校的附属医院。等级越高,报销的起付标准越高,报销比例越低。
慢性疾病,目前国家规定了17种。分别是高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、癫痫、慢性活动性肝炎(乙型)、肝硬化(失代偿期)、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默氏病、情感性精神病。这些疾病短期内不会致命,但长期折磨患者,平时看病买药可报销85%左右,每人每月最多报销150元。
门诊特定项目,国家规定了8种。分别是恶性肿瘤化疗放疗、尿毒症血透腹透、肾移植术后抗排异、肝脏移植术后抗排异、重型β地中海贫血、血友病、慢性再生障碍性贫血、慢性丙型肝炎。这八种疾病的报销比例在80%到90%,根据疾病的类型,每人每月最多报销3000到6000元,高于一般门诊的报销上限。需要注意的是,只有医保规定的药品和治疗项目,才可以享受以上这些报销待遇,很多效果更好、但价格昂贵的进口药,只能患者自费。
除此之外,整容、减肥、增高、近视、日常体检,都是不能报销的。因为交通事故引发的住院,也不能报销,而是由事故责任人来承担。
这是什么花
花卉名称:夹竹桃
拉丁学名:Nerium oleander
别称:白柳叶桃、半年红
科属:夹竹桃科,夹竹桃属
花卉颜色:红色(天然)、白色(人工培植)
详细介绍
常绿大灌木,高达5米,含水液,无毛。叶3—4枚轮生,在枝条下部为对生,窄披针形,长11-15厘米,宽2—2.5厘米,下面浅绿色;侧脉扁平,密生而平行。聚伞花序顶生;花萼直立;花冠深红色,芳香,重瓣;副花冠鳞片状,顶端撕裂。蓇葖果矩圆形,长10-23厘米,直径1.5—2厘米;种子顶端具黄褐色种毛。
原产伊朗,现广植于 热带及亚热带地区;我国各省区均有栽培。茎皮纤维为优良混纺原料,又可提制强心剂;根及树皮含有强心甙和酞类结晶物质及少量精油;茎叶可制杀虫剂,其茎、叶、花朵都有毒,它分泌出的乳白色汁液含有一种叫夹竹桃苷的有毒物质,误食会中毒。
茎皮 纤维为优良混纺原料;叶及茎皮有剧毒,入药煎汤或研末,均宜慎用。能强心利尿,定喘镇痛。试用于心力衰竭,喘息咳嗽,癫痫,跌打损伤肿痛等。并可以制杀虫剂,人畜误食可致命。本种对二氧化硫,氯气等有毒气体有较强的抗性。根及树皮含强心苷和酚类结晶物质及少量精油。
夹竹桃,原产印度、伊朗和阿富汗,在我国栽培历史悠久,遍及南北城乡各地。性喜充足的光照,温暖和湿润的气候条件。有红色和白色两种。
生长环境
全系栽培,多见于公园、厂矿、行道绿化。世界各地庭园常栽培作观赏植物。
采集加工
夏秋采叶,鲜用或晒干。
夹竹桃的叶长得很有意思。三片叶子组成一个小组,环绕枝条,从同一个地方向外生长。夹竹桃的叶子是长长的披针形,叶的边缘非常光滑,叶子上主脉从叶柄笔直地长到叶尖,众多支脉则从主脉上生出,横向排列得整整齐齐。
夹竹桃的叶上还有一层薄薄的“腊”。这层腊能替叶子保水、保温,使植物能够抵御严寒。所以,夹竹桃不怕寒冷,在冬季,照样绿姿不改。
夹竹桃的花有香气。花集中长在枝条的顶端,它们聚集在一起好似一把张开的伞。夹竹桃花的形状像漏斗,花瓣相互重叠,有红色、**和白色三种,其中,红色是它自然的色彩,“白色”、“**”是人工长期培育造就的新品种。
原产地
伊朗,印度等国家和地区。 现广植于亚热带及热带地区。中国引种始于十五世纪,各省区均有栽培。喜光,喜温暖湿润气候,不耐寒,忌水渍,耐一定程度空气干燥。适生于排水良好、肥沃的中性土壤,微酸性、微碱土也能适应。
形态特征
常绿大灌木,高达5米,无毛。叶3—4枚轮生,在枝条下部为对生,窄披针形,全缘,革质,长11-15厘米,宽2—2.5厘米,下面浅绿色;侧脉扁平,密生而平行。夏季开花,花桃红色或白色,成顶生的聚伞花序;花萼直立;花冠深红色,芳香,重瓣;副花冠鳞片状,顶端撕裂。蓇葖果矩圆形,长10-23厘米,直径1.5—2厘米;种子顶端具黄褐色种毛。茎直立、光滑,为典型三叉分枝。三叶轮生,少为四叶轮生和二叶对生,线状披针形至长圆披针形,全缘、革质,叶面光亮,侧脉羽状平生。聚伞花序顶生,花冠漏斗形,有红、黄、白三种,单瓣、半重瓣或重瓣,有香气,瞢荚果长柱形。花期6--10月,果期12月一翌年1月。常见栽培变种有:白花夹竹桃,花白色、单瓣;重瓣夹竹桃,花红色重瓣;淡黄夹竹桃,花淡**、单瓣。夹竹桃全株具有剧毒.
生长特性
不耐寒,畏水涝。对土壤要求不严,耐烟尘,抗有毒气体。
栽培管理
1、繁殖方法
扦插繁殖为主,也可分株和压条。扦插在春季和夏季都可进行。插条基部浸入清水10天左右,保持浸水新鲜,插后提前生根,成活率也高。具体做法是,春季剪取的1~2年生枝条,截成15厘米~20厘米的茎段,20根左右捆成一束,浸于清水中,入水深为茎段的1/3,每l~2天换同温度的水一次,温度控制在 20 C~25 C,待发现浸水部位发生不定根时即可扦插。扦插时应在插壤中用竹筷打洞,以免损伤不定根。由于夹竹桃老茎基部的萌蘖能力很强,常抽生出大量嫩枝,可充分利用这些枝条进行夏季嫩枝扦插。选用半木质化程度插条,保留顶部3片小叶,插于基质中,注意及时遮阳和水分管理,成活率也很高。压条繁殖时,先将压埋部分刻伤或作环割,埋入土中,2个月左右即可剪离母体,来年带土移栽。
2、栽培技术
夹竹桃的适应性强,栽培管理比较容易,无论地栽或盆栽都比较粗放。在地栽的地方,移栽需在春季进行,移栽时应进行重剪。冬季注意保护。枝叶易遭蚧壳虫为害,需注意防治。
盆栽夹竹桃,除了要求排水良好外,还需肥力充足。春季萌发需进行整形修剪,对植株中的徒长枝和纤弱枝,可以从基部剪去,对内膛过密枝,也宜疏剪一部分,同时在修剪口涂抹愈伤防腐膜保护伤口,使枝条分布均匀,树形保持丰满。经1~2年,进行一次换盆,换盆应在修剪后进行。夏季是夹竹桃生长旺盛和开花时期,需水量大,每天除早晚各浇一次水外,如见盆土过干,应再增加一次喷水,以防嫩枝萎蔫和影响花朵寿命。9月以后要扣水,抑制植株继续生长,使枝条组织老熟,增加养分积累,以利安全越冬。越冬的温度需维持在 8 C~10 C,低于 0C,即要落叶。夹竹桃系喜肥植物,盆栽除施足基肥外,在生长期,每月应追施一次肥料。
3、病虫害防治
春夏生长季节,顶芽易遭 蚜虫危害。
夹竹桃夏季硬枝扦插需要注意哪些
夏季气温高,雨水多,湿度大,病、虫为害较频繁,夹竹桃扦插时需注意以下几个问题: 一、苗床的选择及处理
苗床尽量选择背风向阳、不积水、土壤病、虫、杂草少,肥力充足、便于管理的地块作为苗床。一般苗床应为东西走向,扦插育苗
无论用哪种方式都必须细致整地。一般耕地的深度应达到25至30厘米,床宽1米,长度适宜,步道宽50厘米。土壤黏重时,可适当掺沙,并注意土壤消毒。
二、插条的选择及处理
1.选穗作为采条母株,要具备品质优良、生长健壮、无病虫害等条件。在同一植株上,插条一般要选择当年生中上部向阳的枝条,且节间较短,枝叶粗壮,芽子饱满。在同一枝条上,硬枝插一般选用中下部枝条,剪口要平滑,上端剪成水平面,下端剪口切成斜面。剪取枝条时,选直径1至1.5厘米的粗壮枝条,插穗长度15至20 厘米,插穗必须带有二三个芽,上剪口离芽1.5厘米左右,去除下部叶片。在修剪枝条时,红、白花色品种分开。
2.插穗处理 将插条花色品种分开,做到随采条、随短截、随扦插。为提高扦插成活率,在扦插时,把数十根插条整齐地捆成捆,用ABT生根粉1号100ppm浸条2至8小时,用生根粉6号30至100ppm浸条1至8小时,一般情况下1克生根粉可处理插条3000 株。
3.扦插方式及密度扦插前应进行土壤消毒,把插床灌足水。将处理过的插穗按5x5厘米株行距扦插。要注意插稳的上下端,不能倒插,必须使插穗切口与土壤密接,并防止擦伤插穗下切口的皮层。为此,用铁条等先在插床穿孔,再插入插穗,但穿孔的深度要比插穗长度稍浅一些,以便插穗能插到土壤中。扦插深度一般以地上部露一两个芽为宜,扦插后做好标记和记录。
4.插后管理多数花木插条生根所需温度为20℃至25℃,相对湿度80%至85%,一般插后15至20天即生根。扦插后一定要喷足水,使土壤与插条密切接触。为防止中午气温过高,最好遮荫。根据土壤湿度状况每天早晚喷水一次,但喷水量不可过多,否则影响插条愈合生根。为防止病菌发生,每隔10天左右,喷洒一次杀菌药液。第二年春季移栽。
盆栽夹竹桃
夹竹桃别名柳叶桃、半年红,为夹竹桃科、夹竹桃属常绿大型灌木,盆栽常修整成小乔木样,株高2米至3米。茎直立而光滑,老枝灰褐色,嫩枝绿色,分枝力强,多呈三杈式生长。叶披针形,3叶轮生,厚革质,具短柄,长10厘米至25厘米,先端锐尖,基部楔形,表面浓绿色,背面淡绿色,中脉明显,全缘,叶柄及花序梗为紫红色,枝叶内均有少量乳汁。聚伞花序顶生花冠粉红至深红色,花冠漏斗状, 5裂,瓣上有皱,多为重瓣或半重瓣,具有较淡的特殊香气,果长圆形,花期6月至10月。常见栽培品种还有白花夹竹桃,花白色。斑叶夹竹桃,叶面有斑纹,花红色。淡黄夹竹桃,花淡**。同属中还有欧洲夹竹桃,又名大红夹竹桃,产地中海沿岸,枝条紫褐色,叶片较大,呈椭圆状披针形。花型大,花序稠密,浓红色,重瓣,具较高的观赏价值。
夹竹桃喜充足的光照,温暖和湿润的气候条件。也稍耐寒,在暖温带地区均可露地越冬,不落叶。北京地区家庭盆栽可将枝条捆拢套袋放背风向阳处越冬。夹竹桃生性强健,耐瘠薄和干旱,对土壤要求不严,但盆栽仍以疏松肥沃、通透性强的普通培养土为好,忌盆土久湿积涝。对烟尘及多种有害气体具有很强的抵抗力。
夹竹桃以扦插繁殖为主。在4月间结合整形修剪,截取粗壮枝条长约15厘米一段作插穗。可几十根捆成一束,放在浅盆清水中浸泡,水深达到插穗的1/3。浅盆用塑料袋封严放高温阳光下暴晒。两周后生根取出,用普通培养土分栽上小筒盆或育苗袋养护。插穗成活萌芽,选定一个健壮芽发展成新株,其余抹掉。当新株长到20厘米高时,换上内径20厘米筒盆,盆土填到新株基部,即将原插穗埋在土中,使之形成根茎,发生大量须根,促使新株旺长。翌春定干整形修剪,养成三杈九顶丰满的壮株。
夹竹桃老株基部常成丛萌发出许多嫩枝。待长到10厘米长时,可带踵掰下来插在充分腐熟的培养土中,遮阴保湿,成活率也很高。
夹竹桃生性强健,栽培管理较高粗放。盆栽2年翻盆换土1次,盆底部可放少许羽毛蹄角类长效肥。生长期可根据长势酌施1次至2次液肥。夹竹桃耐修剪,萌发力强,衰老的植株可在春季结合翻盆换土进行更新修剪,将全部枝条自基部剪掉,促其萌发新枝复壮。一般植株春季也应适度修剪,保持株姿匀称,树势强健。
夏季盆栽要勤浇水、喷水,保持盆土及环境湿润,但切不可久湿积水。夹竹桃还有一个特性,只要有一次干旱脱水或水大积涝,植株下部叶片很快全部发黄、脱落,因而浇水要适时适量。早春强修剪以后,要注意勒水,以防根部感染腐烂。适时扦松盆土,花凋谢后及时摘除,夏季偶有蚜虫和红蜘蛛危害,可用一般农药消除。
药用价值
夹竹桃为夹竹科植物夹竹桃NeriumindicumMill. cvPaihua的叶。本品属于强心类中药。味苦、性寒、有毒,归心经。主要功能为强心利尿、祛痰定喘、镇痛、祛瘀。近代临床运用该药治疗心力衰竭、喘息咳嗽、癫痫、跌打损伤、经闭、斑秃。本品有毒,内服煎汤,剂量为0.3~0.9 g。
1 药理作用
1.1 强心作用:夹竹桃的叶、茎、皮、木质、花,均有较显著的强心作用,以叶的作用最强。其叶的醇提取物所含欧夹竹桃苷C对实验动物心脏及心电图表现有强心苷样作用,可增强心肌纤维收缩力,延长不应期,抑制心脏传导和刺激迷走神经使心脏传导功能更为降低。其有效剂量使实验动物心肌收缩加强,收缩振幅加大的同时,血压随之升高,接近中毒时,血压开始下降,心律紊乱。它是一种迟效强心苷,作用强于洋地黄,弱于毒毛旋花子苷。
1.2 利尿作用:浸剂及醇提取物对实验动物表现利尿作用,但比洋地黄弱。
1.3 镇静作用:夹竹桃煎剂及醇提取液对实验小鼠有镇静作用,表现自发活动减少、嗜睡,并能延长巴比妥的睡眠时间,但无抗惊厥作用,其镇静作用出现在心律变化之后。
1.4 灭虫作用:其树皮水提物和树胶有灭昆虫和灭螺作用,用夹竹桃叶的水提物和乙醇提取物分离精制,对椎实螺的毒性比标准灭螺药氯硝柳胺大14倍,也优于灭螺药安果和甲拌磷。
1.5 其他作用:欧夹竹桃苷C有较强的致吐作用,对热较稳定,小剂量时抑制子宫收缩,扩张血管,大剂量时使子宫肌张力增强,收缩血管平滑肌。另外,叶对小鼠艾氏腹水癌有抑制作用。
1.6 体内过程:夹竹桃之摄取物在胃、肠吸收都比较快,实验猫口服后,3小时吸收50%左右。用鸽测得的口服吸收率欧夹竹桃苷C为53%,比洋地黄、地高辛高一倍左右,因此作用出现迅速,但蓄积作用比较明显,鸽蓄积率为37%,介于羊角蚴与洋地黄毒苷之间。3天消除56.3%,15天才排泄完。动物实验还表明,口服欧夹竹桃苷C需2倍于静脉注射剂量才能出现同样的作用。
2 临床应用研究
主要用于治疗心力衰竭,用法用量各不相同。一般都是采用不老不嫩的鲜叶擦净,低温烘干或晒干,研末过筛,装人胶囊或打成片剂,每片含生药0.05g,给药分快速给药和缓给法,前者0.2~0.6g,分2~3次服用,第2、3日根据症状和心律变化酌情给药,产生疗效后改用维持量。每天0.05~0.1 g,1周或症状消失后停药。各家报道夹竹桃化的剂量从150~800 mg不等(多数为200 mg左右)。有的则认为夹竹桃化剂量相当于老叶0.5~1片,可于1~4日内完成(一般2~3日),然后维持每日50~100 mg缓给法,每日1次为维持量,由于叶子有老嫩,采集的气候、时间、炮制方法都会影响强心苷的含量,故临床用量也不同,难于统一规格。用夹竹桃治疗各种心脏病导致的心力衰竭,多数人认为疗效满意,其作用比洋地黄快而蓄积作用较小,一般用药后12~72小时发生疗效。患者的症状和体征均有好转和改善。表现心律减慢,尿量增多,水肿消退或改善,肝脏缩小,咳喘、胸闷、发绀等消失或减轻,肺部啰音减小或消失等。有的房颤患者可恢复窦性心律,多数心衰在1周左右可以控制,一般有效率在90%以上[1]。对于合并有心绞痛的心力衰竭,夹竹桃治疗效果更好。据文献记载夹竹桃有缓解冠状动脉痉挛的作用。应注意的是它对活动性风湿性心脏病无效,可能对心肌炎不利,应慎用。
使用“黄夹苷”(从 黄花夹竹桃果核中果仁提取而得的一种静脉注射剂)和夹竹桃胶囊配合用于治疗21例心力衰竭患者,取得显著疗效,19例患者口服夹竹桃的量最小0.4 g,最大1.6 g,一般平均量为0.4~0.9g,即能有效地增加患者的尿量,消除全身水肿,降低静脉压,用药持续至症状消失后改用维持量。在21例患者中仅有2例口服夹竹桃发生一般性的胃肠道及心律失常不良反应,经停药,补钾处理后很快恢复正常[2]。
用夹竹桃后,最常见的反应为呕吐,有认为与洋地黄的过量呕吐不同,可能仅仅是一种不良反应,有的患者出现呕吐后继续用药,其消化道症状反而日渐减轻。
总之本品含多种强心苷,其强心作用较强。临床上用夹竹桃叶煎剂口服过量可致亡,服用有效剂量而发生毒性反应者占30%左右,而且与患者的耐受程度及敏感性等有很大关系,故临床用药应密切观察病情,包括心电图观察,以确保安全。
主要用途
观赏价值:夹竹桃的叶片如柳似竹,红花灼灼,胜似桃花,花冠粉红至深红或白色,有特殊香气,花期为6~10月,是有名的观赏花卉。
工业原料:夹竹桃的种子含油量58.5%,可榨制 润滑油。
纺织原料:夹竹桃的茎皮纤维为优良混纺原料。
药用价值:现代医学研究证明,夹竹桃叶含有夹竹桃甙、糖甙等多种物质,花含洋地黄甙、甙元、桃甙等成分。它们具有显著的强心利尿、发汗催吐和镇痛作用,效果与洋 地黄相似,属于慢性强心甙类药物。临床报道夹竹桃的水煎液,试用于各种原因引起的心力衰竭,取得了良好效果。夹竹桃苦寒,有毒,可用于治疗心脏病、心力衰竭、经闭,还可用于跌打损伤、瘀血肿痛等症。
环保价值:夹竹桃有抗烟雾、抗灰尘、抗毒物和净化空气、保护环境的能力。夹竹桃的叶片,对 二氧化硫、二氧化碳、氟化氢、氯气等对人体有毒、有害气体有较强的抵抗作用。据测定,盆栽的夹竹桃,在距污染源40米处,仅受到轻度损害,170米处则基本无害,仍能正常开花,其叶片的含硫量比未污染的高7倍以上。夹竹桃即使全身落满了灰尘,仍能旺盛生长,被人们称为"环保卫士"。
注意事项
叶及茎皮有剧毒,入药煎汤或研末,均宜慎用。鱼塘牧场边不宜栽种。
夹竹桃中毒:因药用或误服过量夹竹桃而出现中毒症状。证见头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、谵语、甚则汗出肢厥、心律失常、直至休克亡。治宜中西医结合救治。 夹竹桃的桃花
该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物,其毒性为叶、皮、根有毒。新鲜树皮的毒性比叶强,干燥后毒性减弱,花的毒性较弱[A-8]。人中毒后初期以胃肠道症状为主,有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹痛,进而出现心脏症状,有心悸、脉搏细慢不齐、期前收缩,心电图具有窦性心动徐缓、房室传导阻滞、室性或房性心动过速,神经系统症状尚有流涎、眩晕、嗜睡、四肢麻木。严重者瞳孔散大、血便、昏睡、抽搐亡。动物中毒症状与之类似,牛中毒后,重者皮肤冷厥、瞳孔散大、食欲及反刍停止、心悸亢进、下痢、脉速、突然亡。尸检发现胃肠内有流动性血样液,粘膜充血及出血,心内膜有出血斑点。1.直接刺激心肌,使收缩力增强,引起心室额外收缩或心室纤维性颤动,房室传导阻滞。2.兴奋延髓中枢,使迷走神经作用亢进,从而使心搏减慢、心肌紧张力递增,导致窦性心律不齐,形成不完全或完全的心传导阻滞,心跳骤停。3.刺激肠、胃、子宫平滑肌收缩,引起恶心、呕吐、腹痛及流产等。啤.增强血管收缩,使小毛细血管充血以至出血,尤其是内脏,常呈殷红色。
特别提醒
夹竹桃全株具有剧毒,中毒后的症状有恶心、呕吐、昏睡、心律不整,严重的话连失去知觉或亡都有可能,所以面对夹竹桃,只要欣赏就好,可别动手喔!
花语
桃色夹竹桃:咒骂,注意危险
**夹竹桃的花语:深刻的友情
**夹竹桃是夹竹桃里的一个特殊品种来的,**夹竹桃的叶片如柳似竹,**灼灼,胜似桃花,花冠粉**至深**或白色,有特殊香气,花期为6~10月,是有名的观赏花卉。
石菖蒲 菖蒲的区别
石菖蒲、九节菖蒲、水菖蒲三种菖蒲的鉴别
名字含“菖蒲”二字的植物很多,如石菖蒲、水菖蒲、九节菖蒲、唐菖蒲、钱菖蒲等。它们分别来自不同的植物,有的可入药用,有的可供园林观赏。由于其相近的名字和相似的外表容易导致混淆。有的书中只写“菖蒲”二字,言其叶似剑形,功可通窍、明耳目、豁痰、安胎漏、解毒等。显然是混淆了石菖蒲和九节菖蒲的功用。由于市场上三种药材价格相差较大(石菖蒲29~30元,水菖蒲13~14元,九节菖蒲105~130元),一些药商会将三种菖蒲混淆出售,虽然外形相近,但是功效不同,因此我们要注意区分。下面小编带领大家从植物来源、形态特征、药材特征等方面对上述几种“菖蒲”进行汇总和对比。
1.石菖蒲
植物来源天南星科石菖蒲Acorus tatarinowii Schott的干燥根茎。
文献记载始载于《神农本草经》,列为上品。陶弘景云:“上洛郡居梁州,严道县在蜀郡,今乃处处有之。生石碛上,概节为好。在下湿地,大根者名昌阳,不堪服食”。南北朝之前菖蒲药用包括大根的泥菖蒲(水菖蒲)和细根的石菖蒲两个品种,即《神农本草经》所载的生池泽为泥菖蒲。《雷公炮炙论》中记载:“凡使采石上生者,根条嫩黄,紧硬节稠,长一寸九节者,是真也”。古代认为根条长,环节多者为佳,故有“一寸生九节者为佳”之说,并俗称为“九节菖蒲”。但此“九节菖蒲”只是代表石菖蒲中品质上乘的外形特征,与来源于毛茛科植物阿尔泰银莲花Anemone altaica Fisch. ex C. A. Mey的干燥根茎,药用名称九节菖蒲不同。民间应用常易混淆,定当注意。
产地长江流域各省均有野生,喜生于溪流浅水石上或河边石缝间。主产浙江的浦江、兰溪、乐清、文成、长兴,江苏的苏州、泰州、宜兴,安徽的歙县、六安,以及四川、湖南、湖北等地。以浙江产量大,质量佳。
采收加工春秋二季采挖。将根茎挖出后,去掉茎叶、须根,洗净泥沙,晒干即可。
植物形态常绿多年生草本,高可达750px左右,根茎横生,全株具香气。硬质的根状茎横走,多分枝。叶剑状条形,两列状密生于短茎上,全缘,先端惭尖,有光泽,中脉不明显。4~5月开花,花茎叶状,扁三棱形,肉序,花小而密生,淡黄绿色。浆果肉质,倒卵圆形。
图1 石菖蒲植物
药材特征呈扁圆柱形,多弯曲,常有分枝,长3~500px,直径0.3~25px,表面棕褐色、棕红色或灰棕色,粗糙,有疏密不均的环节,节间长2~8mm,具细纵皱纹;上面有略呈三角形的叶痕,左右交互排列;下面有圆点状根痕或残留须根;节部有时可见毛鳞状叶基残留。质硬脆,折端面纤维性,类白色或微红色,内皮层环纹明显,可见多数散列维管束小点及棕色油点。气芳香,味苦、微辛。
图2 石菖蒲药材
品质以身干、条长、粗壮、坚实、无须根者为佳。
贮藏置干燥处。
性味归经性温,味辛、苦。归心、胃经。
功效主治化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智。用于脘痞不饥,噤口下痢,神昏癫痫,健忘耳聋。
《本草纲目》记载:“治中恶卒,客忤癫痫,下血崩中,安胎漏,散痈肿”,说明其具有安胎之功,但今少用之。
2.九节菖蒲
植物来源来源于毛茛科植物阿尔泰银莲花Anemone altaica Fisch. ex C. A. Mey的干燥根茎,又称节菖蒲、九菖蒲。
文献记载历代本草均无记载,1963版和1977版《中国药典》曾收载,现在为华北及西北地区地方用药,商品名为“九节菖蒲”。
产地野生于西北山区,喜生于1000~1200m的山坡林下、沟边、阴湿地、灌丛中。主产陕西太白、宝鸡等,河南灵宝、栾川等,山西闻喜、绛县、平陆等,甘肃天水、徽县等。
采收加工秋季采挖,将根茎挖出后,去掉茎叶,洗净泥土晒干,干后搓去细毛,簸净杂质既可。
植物形态九节菖蒲为多年生草本,高11~575px。圆柱形,有许多须根。基生叶,有时早枯,不存在;三出复叶,叶片轮廓宽卵形;花两性,单朵顶生;花瓣状,白色,倒卵形或长圆形;瘦果卵球形,有白色柔毛。花期3-5月,果期4-7月。
图3 阿尔泰银莲花
药材特征略呈纺锤形,稍弯曲,长1~100px,直径3~5mm。表面棕**至暗棕色,具多数半环状突起的环节,斜向交互排列,节上有鳞叶痕及点状突起的根痕。质坚脆,折断面颗粒状,类白色,粉性,有淡**维管束小点断续成环。气微,味微酸而麻舌。
图4 九节菖蒲
性味归经辛、温。归心、肝、脾经。
功效主治本品根茎入药,有化痰开窍、安神、宣湿醒脾、解毒的功效。主治热病神昏,癫痫,气闭耳聋,多梦健忘,胸闷腹胀,食欲不振,风湿痹痛,痈疽,疥癣。该品有毒,不可替代石菖蒲用药。
3.水菖蒲
植物来源来源于天南星科植物水菖蒲Acorus calamus L.的干燥根茎。又名藏菖蒲、泥菖蒲等。
文献记载本品在新中国成立之前与石菖蒲同等入药,由于质量不及石菖蒲,所以大多由饮片批发商加工,主要销往小城市及乡镇。
产地全国均有生产,主产于湖北、湖南、辽宁、四川,北京怀柔、密云、延庆、门头沟、房山等山区浅水河流及琥珀中有野生(俗称泥菖蒲、石菖蒲、臭蒲子根)。
采收加工春秋二季采挖。去掉茎叶及茎根,洗净泥沙,晒干。
植物形态多年生草本。根茎横走,稍扁,分枝,直径5~10mm,外皮黄褐色,芳香,肉质根多数,长5~150px,具毛发状须根。叶基生,叶片剑状线形,长90~3750px,中部宽l~75px。花序柄三棱形;叶状佛焰苞剑状线形;肉序斜向上或近直立,狭锥状圆柱形,花黄绿色。浆果长圆形,红色。花期2~9月。
图5 水菖蒲植物
药材特征形似石菖蒲,根茎呈扁圆柱形,稍弯曲,但较粗大,分枝,长5~500px,直径0.5~62.5px。表面黄棕色或棕色,粗糙,环节稀疏,节间长0.3~37.5px,节间有细须残存。质坚硬,易折断,断面淡红色或淡灰白色,纤维性差,呈海绵样。横切面可见明显的环状内皮层,有多数小空洞。略有泥腥气,味辛辣。
图6 水菖蒲药材
性味归经性温,味辛、苦。归心、肝、胃经。
功效主治化痰开窍、除湿健胃、杀虫止痒。主痰厥昏迷,中风,癫痫,惊悸健忘,耳鸣耳聋,食积腹痛,痢疾泄泻,风湿疼痛,湿疹,疥疮。
4.石菖蒲、九节菖蒲和水菖蒲的鉴别
表1 石菖蒲、九节菖蒲和水菖蒲鉴别
石菖蒲
九节菖蒲
水菖蒲
来源
天南星科石菖蒲
毛茛科阿尔泰银莲花
天南星科水菖蒲
药用部位
根茎
产地
浙江、江苏、安徽、四川等
陕西、河南、山西、甘肃等
湖北、湖南、辽宁、四川等
采收加工
春秋二季采挖,去掉茎叶、须根,洗净泥沙,晒干即可
秋季采挖,去掉茎叶,洗净泥土晒干,干后搓去细毛,簸净杂质既可
春秋二季采挖。去掉茎叶及茎根,洗净泥沙,晒干
植物形态
植株
多年生草本,高可达750px
多年生草本,高11~575px
多年生草本,高90~3750px
叶形
叶剑状条形,先端惭尖,有光泽,中脉不明显
基生叶,三出复叶,叶片轮廓宽卵形
叶基生,叶片剑状线形
花序
肉序,花小而密生,淡黄绿色。4~5月开花
花两性,单朵顶生;花瓣状,白色,倒卵形或长圆形。花期3~5月
肉序斜向上或近直立,花黄绿色。花期2~9月
果
浆果肉质,倒卵圆形
瘦果卵球形
浆果长圆形,红色
药材特征
外形
扁圆柱形,常有分枝,长3~500px,直径0.3~25px,细
略呈纺锤形,稍弯曲,长1~150px,直径0.3~17.5px,小又细
扁圆柱形,有分枝,长10~600px,直径1~37.5px,粗
表面
表面棕褐色、棕红色或灰**,粗糙,多环节,节间长0.2~20px,上侧有略呈扁三角形的叶痕,左右交互排列
表面棕**至暗棕色,具多数半环状突起的环节,斜向交互排列,节上有鳞叶痕及点状突起的根痕
表面类白色至棕红色,有细环纹,节间长0.3~37.5px,节上残留棕红色毛须
质地
质硬脆,折断面呈纤维性,类白色或微红色
质坚脆,折断面颗粒状,类白色
质硬,折断面呈海绵样,类白色或淡棕色
横切面
内皮层环明显,可见多数维管束小点及棕色油点
粉性,有淡**维管束小点断续成环
横切面内皮层环明显,有多数小空洞及维管束小点
气味
气芳香、味苦、微辛
气微,味微酸而麻舌
气较浓烈而特异,味苦、辛
化学鉴别
各取粉末1g,用10ml浸泡20分钟,取浸提液点于滤纸上,干后在紫外灯(254nm)下观察颜色
紫红色荧光
浅绿色荧光
蓝紫色荧光
功效
化湿开胃,开窍豁痰,醒神益智
开窍化痰,醒脾安神,有毒
化痰开窍,健脾利湿
上表总结了三种“菖蒲”的植物和药材特征信息。简单来说,以石菖蒲为正品标准,九节菖蒲和水菖蒲与其显著区别点在于:1.阿尔泰银莲花叶为三出复叶,宽卵圆形,花瓣状,白色,与其石菖蒲剑形叶,肉序完全不同;2.九节菖蒲药材较小而细,多环节;3.石菖蒲喜生于石碛之间,而水菖蒲多生于池泽,水湿之地,剑形叶比石菖蒲长很多,且药材也比石菖蒲粗大。
虽然以上几个区别点非常明显,但是实际鉴别中并非每个药材都具有这些显著特征,所以在鉴定过程中要综合考虑,仔细对比,希望以上信息可以为您日后鉴别石菖蒲提供帮助。
附:唐菖蒲、钱菖蒲
唐菖蒲
来源于鸢尾科唐菖蒲的干燥根茎。又称十样锦、剑兰、菖兰、荸荠莲等。原产非洲热带与地中海地区。喜凉爽的气候条件,畏酷暑和严寒。要求肥沃、疏松、湿润、排水良好的土壤。是常见的观赏植物。
形态特征:株高40~3750px,每株有刚直的叶片6~9枚,规则的嵌迭排列,长35~1500px,宽4~150px,硬质,叶梢锐尖,叶脉6~8条,凸起而显著,呈平行状。花茎从叶丛中抽出,穗状花序,长30~1875px,每个花穗着花8~24朵,通常侧向一边,排成两列,花冠直径8~400px,有红、黄、紫、白、蓝等单色或复色品种。花冠筒呈膨大的漏斗形、喇叭形,钟形等,稍向上弯曲。
唐菖蒲地下部分具球茎、须状根和收缩根。球茎为休眠器官。球茎扁圆形或卵圆形,球茎的外部包有4~6层褐色膜被,对球茎起保护作用,球茎上有芽眼3~6个,成直线排列,中间的为主芽,旁边的为侧芽。《全国中草药汇编》中记载唐菖蒲的球茎入药,名曰标杆花、八百锤、千锤打、铜锤。秋季采集,洗净晒干或鲜用。辛、温。有毒。具有解毒散瘀、消肿止痛的功效。可用于跌打损伤,咽喉肿痛。外用治腮腺炎,疮毒,淋巴结炎。
图7 唐菖蒲
钱菖蒲
来源于天南星科植物钱菖蒲的根茎。又称鲜菖蒲、细叶菖蒲。李时珍曰:“甚则根长二三分,叶长寸许,谓之钱蒲是也。”这与现代应用的钱菖蒲想吻合。本品为矮小纤细多年生草本植物,高3~250px,叶狭如韭,宽2~3mm。根状茎细而稍扁。多分枝,长3~15,直径5mm。表面浅黄棕色,有紧密明显的环节,节间长2~2mm,有残留鳞片,节下生根。质脆气微香,味微辛。
本品在新中国成立之前在北京地区作鲜菖蒲用,名医孔伯华、王逢春、施今墨都曾用此药作芳香开窍之用。新中国成立后为简化经营,这个传统有效新鲜中药材也随之绝迹。全国中药鉴定专家金世元老先生认为应该继承中医中药遗产,恢复此药经营,以促进临床疗效。
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