天正丸药功效-天正丸可以治疗癫痫吗
神经性头痛吃什么药 头痛 血管压破神经才头痛吗?
头痛,警惕脑肿瘤 头痛几乎每人都经历过,常被认为是普通小病,其实头痛原因复杂,有经常性头痛病史的人更应警惕。根据统计70%的脑肿瘤有头痛症状,头痛往往为中到重度的头痛,可为搏动性头痛、闪痛,可伴有恶心、呕吐。在确诊之前的头痛不一定天天发生,可表现为间隙性的头痛,少部分为持续性的头痛。大约一半的头痛在清晨或夜间,咳嗽、用力时加重,有时头痛表现为偏头痛、三叉神经痛或紧张性头痛的症状。 最近,我院脑外科收治疗一名姓陈的女人,28岁,住院号60397。因为头痛曾去多家医院诊治,最后在我院CT诊断为脑膜瘤并行了手术治疗,经过半月的治疗头痛消失、康复出院。为病人解除了头痛的痛苦。 所以,我们认为当出现头痛,尤其清晨或夜间头痛,头痛越来越重时,要警惕肿瘤瘤,及时到专科医院诊治,排除脑肿瘤的可能。脑肿瘤愈后与发现的是否及时密切相关。 查看原帖>>
偏头痛会不会引发脑癌?
不是。
脑癌
颅内肿瘤即各种脑癌,是神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害。一般分为原发和继发两大类。原发性颅内肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管残余胚胎组织等。继发性肿瘤指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。
近年来,颅内肿瘤发病率呈上升趋势,据统计,脑癌约占全身肿瘤的5%,占儿童肿瘤的70%,而其它恶性肿瘤最终会有20-30%转入颅内,由于其膨胀的浸润性生长,在颅内一旦据一定空间时,不论其性质是良性还是恶性,都势必使颅内压升高,压迫脑组织,导致中枢神经损害,危及患者生命。
颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为最多见。少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见,主要为髓母细胞瘤,颅咽管瘤及室管膜瘤。成人以大脑半球胶质瘤为最多见,如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤等其次为脑膜瘤、垂体瘤及颅咽管瘤、神经纤维瘤、海绵状血管瘤、胆脂瘤等。原发性颅内肿瘤发生率无明显性别差异,男稍多于女。
脑癌形成的病因病机:传统中医认为,脑肿瘤的形成是由于内伤七情,使脏腑功能失调,加之外邪侵入,寒热相搏,痰浊内停,长期聚于身体某一部位而成。专家们博采众家之长,经过潜心研究,将脑瘤的发病原因概括为内外两种,即内为素质因素或易感因素,外为诱发因素或为助长因素,但一不会发病。 他认为脑肿瘤属祖国医学的“头痛”、“头风”等范畴,究其发病原因,主要为肾虚不充,髓海失养,肝肾同源,肾虚肝亦虚,肝风内动,邪毒上扰清窍,痰蒙浊闭,阻塞脑洛,血气凝滞,“头为诸阳之会”总司人之神明,最不容邪气相犯,若感受六*邪毒,直中脑窍或邪气客于上焦,气化不利,经脉不通,瘀血、瘀浊内停,内外全邪,上犯于脑,并留结而成块,发为脑瘤。肿瘤分子生物学研究表明,有两类基因与肿瘤的发生、发展密切相关。一类是肿瘤基因,另一类是抗肿瘤基因。抗肿瘤基因的活化和过渡表达诱发肿瘤形成,抗肿瘤基因的存在和表达有助于抑制肿瘤的发生。肿瘤基因可以存在于正常细胞中,不表达肿瘤特性,当这样细胞受到致瘤因素作用时,如病毒、化学致瘤和射线等,细胞中的肿瘤基因被活化,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体,目前认为,诱发肿瘤发生的因素有:遗传因素、物理因素、化学因素和致瘤病毒。
脑癌的好发病位:颅内肿瘤的发生部位往往与肿瘤类型有明显关系,胶质瘤好发于大脑半球,垂体瘤发生于鞍区、听神经瘤发生于小脑桥脑角,血管网织细胞瘤发生于小脑丰球较多,小脑蚓部好发髓母细胞瘤等。
颅内肿瘤的临床表现:视其病理类型,发生部位,主要速度之不同差异很大,然 其同特征有三:1、颅内压增高;2、、局限灶症状;3、进行程。
(一)颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现,其表现为:
1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。
2、视乳头水肿及视力减退。
3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。
4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。
(二)局部症状与体征:主要取决于肿瘤生长的部位,因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断。
(1)大脑半球肿瘤的临床症状:
1、精神症状:多表现为反应迟钝,生活懒散,近记忆力减退,甚至丧失,严重时丧失自知力及判断力,亦可表现为脾气暴躁,易激动或欣快。
2、癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作,以额叶最为多见,依次为颞叶、顶叶,枕叶最少见,有的病例抽搐前有先兆,如颞叶肿瘤,癫痫发作前常有幻想,眩晕等先兆,顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感觉。
3、锥体束损害症状:表现为肿瘤对侧半身或单一肢体力弱或瘫痪病理征阳性。
4、感觉障碍:表现为肿瘤对侧肢体的位置觉,两点分辨觉,图形觉、质料觉、实体觉的障碍。
5、失语:分为运动性和感觉性失语。
6、视野改变:表现为视野缺损,偏盲。
(2)蝶鞍区肿瘤的临床表现:
1、视觉障碍:肿瘤向鞍上发展压迫视交叉引起视力减退及视野缺损,常常是蝶鞍肿瘤患者前来就诊的主要原因,眼底检查可发现原发性视神经萎缩。
2、内分泌功能紊乱:如性腺功能低下,男性表现为阳萎、减退。女性表现为月经期延长或闭经,生长激素分泌过盛在发育成熟前可导致巨人症,发肓成熟后表现为肢端肥大症。
(3)松果体区肿瘤临床症状:
1、四叠体受压迫症状:集中表现在两个方面,即:视障碍,瞳孔对光反应和调节反应障碍,耳鸣、耳聋;持物不稳,步态蹒跚,眼球水平震颤,肢体不全麻痹,两侧锥体束征;尿崩症,嗜睡,肥胖,全身发育停顿,男性可见性早熟。
(4)颅后窝肿瘤的临床症状:
1、小脑半球症状:主要表现为患侧肢体共济失调,还可出现患侧肌张力减弱或无张力,膝腱反射迟钝,眼球水平震颤,有时也可出现垂直或旋转性震颤。
2、小脑蚓部症状:主要表现为躯干性和下肢远端的共济失调,行走时两足分离过远,步态蹒跚,或左右摇晃如醉汉。
3、脑干症状:特征的临床表现为出现交叉性麻痹,如中脑病变多,表现为病变侧动眼神经麻痹,桥脑病变,可表现为病变侧眼球外展及面肌麻痹,同侧面部感觉障碍以及听觉障碍,延髓病变可出现同侧舌肌麻痹、咽喉麻痹、舌后1/3味觉消失等。
(4)小脑桥脑角症状:常表现为耳鸣,听力下降,眩晕,颜面麻木,面肌抽搐,面肌麻痹以及声音嘶哑,食水呛咳,病侧共济失调及水平震眼。
(三)进行程,肿瘤早期可不出现压迫症状,随着瘤体的增大,临床常表现不同程度的压迫症状,根据肿瘤生长部位及恶性程度的高低,肿瘤增长的速度快慢不同,症状进展的程度亦有快有慢。
血管痉挛吃什么药好?
要吃就吃尼摸底平、注射天麻素 您好! 脑血管痉挛 脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时,可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛,和导致短暂性脑缺血发作。 需与以下疾病相鉴别: 一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性,如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测,如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫,如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗灶,也可考虑为癫痫。 二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长(可达2-3天),伴有耳鸣,多次发作后听力减退,且无其他神经系统定位体征。 三、晕厥病前多有眼发黑、头昏和站立不稳,伴有面色苍白、出冷汗、脉细和血压下降,和一过性意识障碍但倒地后很快恢复,且无神经定位体征。多于直立位发生。 四、偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等植物神经症状为主,较少出现局灶性神经功能丧失,发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素,尤其是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。 一、病因治疗 查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治。 二、药物治疗 1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。 2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg---300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200---250mg每日1---2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。 3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100---200mg或华法令4---6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20---30分钟,凝血酶元活动度在15---25%。以后维持量为新双香豆素150---225mg,双香豆素25---75mg或华法令2---4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前国内较少采用。 4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5---10mg,每日一次。 5.其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。 三、外科手术治疗 经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用
头痛,太阳穴周围很痛,而且眼睛老睁不开的 觉得眼皮很重 这是什么病啊?请快点告诉我好吗,急!~
你的头痛是哪一种呢?
你知道头痛有多少种类吗?你的头痛是哪一种呢? 头痛,说不清,道不明。真是令人头痛。看看下面的分类及其特点,若您再次不幸地碰上这种情况时,将不会象现在这般头痛不已了。 1. 偏头痛(migraine) 任何引起颅内外血管收缩和舒张功能变化所致的头痛都叫血管性头痛,分原发性和继发性两种。原发性的又叫偏头痛。女性多于男性,多在青春期发病并有家族史,儿童期发病的也不少。 (1)典型偏头痛(有先兆性偏头痛) 临床表现为反复发作的偏头痛,有以下特点: ①头痛发作之前有最常见的、典型的视觉先兆,多在头痛前20~30分钟出现一些闪烁的暗点、火星般的亮光、眼前冒金星或偏盲(一侧看不见)。这些症状往往发生在头痛对侧的视野内,在头痛到来之前发展到最高峰,然后消失。少见的先兆可有偏身麻木、面部针刺样感觉、 偏瘫 或说不出活。 ②先兆消失后很快出现偏头痛(先兆的对侧),一般先从一侧额颞部(太阳穴周围)或眼眶周围开始,少数可从顶、枕部开始,逐渐扩散到半个头或整个头部,头痛逐渐加重,由钝痛到钻痛性或搏动性痛(跳痛)。多固定在一侧,也可以两侧。用手指按压局部跳动剧烈的血管时可使头痛减轻。 ③头痛时伴有面色苍白、恶心、呕吐等植物性神经症状。此时病人非常疲乏,明显地畏光、怕声响,喜欢一个人静卧在暗室内。 ④每次头痛持续的时间多为几小时至十余小时.少数人可持续1~2天,常常是睡一觉后完全恢复正常。 ⑤脑血流图、多普勒超声检查多有异常发现,可帮助诊断。 (2)普通型偏头痛(无先兆行偏头痛),是最常见的偏头痛类型,占80%以上。 ①先兆症状可有可无,若有先兆也只是短暂而轻微的看东西模糊。 ②头痛进行的方式与典型偏头痛相同,但常左右不定,性质为搏动性,头痛可因体力活动而加重。有时从两侧开始。 ③头痛持续的时间较长,一般持续1 ~3天,也可数日,也伴有恶心、呕吐、出汗等症状。常有家族史。 在女性,头痛若只与 月经 周期有关,则称之月经型偏头痛。 2. 丛集性头痛 也是一种表现为眼眶和头部疼痛的神经--血管功能障碍。它与偏头痛虽有共同之处,但也有更多的不同点: ①本症主要见于男 人,发病年龄较晚,多在30~50岁问。而且头痛无先兆。 ②头痛突然开始,为一连串密集的头痛发作,多从一侧眼窝及其周围开始,向同侧颞顶部及耳鼻扩散,也可扩散至枕、顶部;疼痛为钻痛或搏动,特殊的剧烈,在头痛达高峰时病人往往烦躁不安,不能安静地坐或卧,只是苦恼地来回走动。 ③头痛时部分病人有同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞和流涕、面部潮红、眼睑浮肿,以及恶心、厌食、畏光等。少数人(20%)可出现同侧Horners征(眼裂变小、眼球内陷、瞳孔缩小及同侧面部无汗)。 ④午睡后和凌晨发作最常见,可使病人从 睡眠 中痛醒。每次头痛持续的时间半小时至2小时,然后很快消失,多数能马上恢复头痛前的工作。在头痛发作期间几乎每日发作1至数次,时间和部位部很固定,如此连续数周至数月;经过数月或数年的缓解期后可再发作,也常在原来的一侧。头痛发作偶尔可以连续1至数年,则称为慢性丛集性头痛。 3. 高血压 性头痛和脑血管性疾病的头痛 (1)高血压性头痛的特点 ①头痛表现的类型与年龄有关,青壮年表现偏头痛的多,中老年多为前额、后枕部痛,也可为全头痛,低头或屏气用力可使头痛加重。 ②头痛的性质多为沉重的压迫性痛、间歇性钝痛、胀痛及搏动性痛,有时为持续性痛,但头痛多不剧烈。 ③早晨刚醒时头痛较重,起床活动后减轻。 ④常有头晕、眼花、 耳鸣 、失眠、健忘、易激动等症状。 ⑤恶性高血压伴高血压脑病时,头痛为剧烈而持续的全头痛。头痛与血压有直接关系,控制血压,头痛可缓解。 (2)脑血管性疾病的头痛 蛛网膜下腔出血:头痛是蛛网膜下腔出血的特征之一,特点: ①突然发生剧烈头痛,呈炸裂样或刀劈样非常难忍的全头痛,可以一侧偏重(动脉瘤所在侧)。疼痛可向眼部或预后部放射,并沿颈后向下放射,出现颈项强直(颈后僵硬)。 ②伴恶心、呕吐,重者昏迷不醒或有 癫痫 发作(抽风)。 ③若为颅底动脉瘤破裂,可有同侧动眼神经麻痹,表现上眼睑抬不起来、瞳孔放大、眼球活动受限。 ④腰穿,脑脊液为均匀一致的血性液。 ⑤头CT扫描可见脑裂、脑池内高密度血影,若出血少也可正常。 脑出血 的头痛:头痛常是脑出血的首发症状,但因常有意识障碍而不能诉说,其特点: ①年龄多在50岁左右,有高血压病史; ②头痛为突然发生,常在剧烈运动或情绪激动时发生,数小时达高峰; ③往往伴有呕吐、意识障碍和脑膜刺激征; ④多有偏瘫、半身麻木、失语; ⑤头CT扫描发现脑实质内有血肿,可确诊。 缺血性脑血管病:脑动脉硬化者,当有脑供血不足时可发生缺血性头痛,一般不剧烈,无恶心呕吐,年龄偏大,眼底有动脉硬化表现。一部分 脑梗塞 病人可有头痛,多为梗塞侧搏动性疼痛,可能是颅外动脉代偿性扩张的原因,一般也不剧烈,不伴有恶心呕吐;头CT扫描和经颅多普勒超声可帮助确诊。 未破裂的脑动脉瘤和血管畸形:一般动脉瘤未破裂之前多无头痛,但是,后交通动脉或颈内动脉瘤可以引起固定在同侧的眼眶和额部头痛。动脉瘤进一步扩张时可出现眼肌瘫痪(眼睑不能抬起,眼球活动困难)或对侧视野缺损(一侧看不清)。动静脉畸形可引起同侧反复发作的剧烈头痛,也可引起局限性癫痫发作或对侧肢体偏瘫。 颞动脉炎:颞动脉炎又称巨细胞动脉炎,属于一种胶原性疾病。以中 老年人 多见。头痛多位于头皮表浅部位及颞和眼眶周围,也可累及额部和枕部。头痛的性质,开始为搏动性伴烧灼性样的疼痛,随病程进展变为持续性、灼烧样痛。病人在咀嚼时出现疼痛,并可以以此为首发症状。病人的颞动脉变粗、增厚、搏动消失,用手指按压时有疼痛(压痛)。全身症状有低热、无力、食欲不振、肌肉疼痛、焦虑、忧郁等。若眼动脉受到影响,可出现视力障碍,视物不清甚至失明,这也是比较常见的症状。 4.紧张性头痛(tentional headache) 心因性(神经官能性)和肌收缩性头痛统称为紧张性头痛。它是由于头部、颈部和肩背部肌肉持久性收缩引起的疼痛;引起这些肌肉持久性收缩最常见的原因是长期忧郁和焦虑,其次有职业所限定的特殊姿式(如长期伏案写作)或头颈部其他疾病。 头痛的特点: ①头痛多位于后枕部和颈局部,也有前额、两颞和头顶痛者,性质为钝痛、压迫样或紧箍样疼痛,或胀痛。常伴有肩背部发沉和疼痛。局部按摩或捶一锤可使疼痛减轻,有轻松感。 ②一部分病人为常年累月的持续性头痛,病人常称许多年来头痛从未缓解过,整天头痛,但一天内可有时轻时重。一部分病人则为发作性头痛,每次持续半小时至7天,每月少于15天,全年少于6个月。 ③常伴有头昏、失眠、记忆力减退、注意力不能集中等症状。 ④常因生气、着急、思虑、扭转头颈而使头痛加重。 ⑤检查时常发现颈肩部肌肉紧张,甚至有压痛和硬结。 紧张性头痛与偏头痛的关系极为密切,有些病人初刚为典型的偏头痛,长期发作之后,转为偏头痛和紧张性头痛合并存在,临床上对两者很难鉴别,诊为混合性头痛。 5.高颅压性头痛和低颅压性头痛 (1)高颅压性头痛 当颅内肿瘤、脓肿、血肿、脑囊虫病等占位变时,或急性脑血管病、 脑炎 、脑病、 中毒 、脑外伤引起临水肿时,均使颅内压力增高,引起头痛。头痛的特点: ①清晨起床时头痛明显,也可有夜间痛醒,起床活动后减轻,这可能与平卧时脑血流量增加,使颅压更高有关。 ②咳嗽、打喷嚏、大便用力均可使头痛加重。 ③常伴喷射性呕吐,这种呕吐与进食无关,多在清晨空腹或头痛剧烈时出现。 ④眼底检查可见视神经乳头水肿。 脑肿瘤的早则尚未引起颅内压增高时,头痛往往有定位意义,头痛几乎总是在长肿瘤的一侧。后颅窝肿瘤的头痛始于枕部。桥小脑角肿瘤,头痛常局限于耳后部。在将近1/3 的大脑肿瘤中,头痛为首发症状,通常位于额部和颞部。 (2)低颅压性头痛 多见于腰穿后,少见的为原发性低颅压综合征。腰穿后头痛是由于腰穿时放脑脊液过多(20毫升以上)或穿刺部位有脑脊液缓慢外渗,使脑脊液的容积和压力降低,造成脑子下沉,颅底动脉与颅骨相接触及顶部静脉窦的牵引而致头痛。头痛的特点: ①头痛发生在腰穿后48小时之内,可持续数天。 ②头痛与体位有明显的关系,坐或站立时加重,躺平后头痛明显减轻或消失。 ③头痛为锐痛或跳痛,以前额和后枕部为主。 6.颅内炎症引起的头痛 各种脑炎成 脑膜炎 多会有头痛,其特点: ①病前或病初有 感冒 、发烧、全身无力、肌肉酸痛等。 ②头痛伴有呕吐,重者可有意识障碍和癫痛发作。 ③脑炎者脑电图有异常。脑膜炎者,脑脊液里白细胞增高,蛋白增高,糖和氯化物可有降低。 7.颅脑外伤的头痛 (1)急性颅脑损伤 包括脑振荡、脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血,其头痛特点: ①伤后都有不同程度的昏迷或一过性意识模糊,醒后即有头痛。 ②常伴眩晕、耳鸣、呕吐,活动头部或变换体位时头痛、呕吐等症状加重,因此病人不敢动弹。一般1~2周后头痛逐渐减轻或消失。 ③头CT和MRI扫描可帮助诊断。 (2)亚急性或慢性硬膜下血肿 特点为脑外伤急性则症状消失后有~段时间的缓解期,一般半个月~3个月或更长时间后又出现头痛、呕吐等颅压高的症状。头CT或MRI扫描可确诊,对此应及时进行手术治疗。 (3)脑外伤后神经官能综合征 头痛是其主要症状,但还有头昏、疲乏、失眠、精神紧张、容易激动、注意力不能集中和记忆力减退。头痛多在受伤的一侧,可以伴有触痛。头痛的性质可以是搏动性,也可为重压感,多为持续性痛,而且常为精神因素、体力劳动、声,响和亮光等刺激所加强。病人的表现很象一个激动的 抑郁 症病人。头痛的剧烈程度以及持续的时间与头部损伤的程度并无平行关系。神经系统检查正常,脑电图、头CT和MRI扫描均无异常发现。可能与惊吓、恐惧、思想顾虑等有关。 8.头痛性癫痫与癫痫性头痛 (1)头痛性癫痫 主要见于儿童,成年人少见。 ①发作性剧烈头痛,持续几分钟、十几分钟,少数可达数小时。为突然发作突然停止,并反复发作。 ②每次头痛发作部位固定,常伴恶心、呕吐、而色苍白等植物神经症状。 ③部分病人可有其它类型的癫痛发作。 (2)癫痫性头痛 是由于癫痫发作引起的头痛,发生在癫痫发作之前的叫癫痛先兆头痛;发生在癫痫发作之后的叫癫痫后头痛,可伴有恶心、呕吐、视物模糊,一般持续6~7个小时。 9.眼、耳鼻喉和口腔科疾病引起的头痛 10. 全身疾病引起的头痛 全身感染性疾病,如感冒、 肺炎 、 痢疾 均可引起头痛,多为继发性血管性头痛,表现多为搏动性疼痛。 贫血 、 心脏病 及各种中毒(如一氧化碳、农药)也常有头痛,都有原发病的病史和特点。
春天须防偏头痛复发
2005-03-14 14:36:32 杜建
统计数据显示:中国城市居民中大约有57%的人曾经历过不同程度的头痛,其中偏头痛成为许多人摆脱不了的阴霾。一般来讲引起偏头痛的常见因素主要是饮食不当、强烈阳光和疲劳等,但国外最近研究发现,偏头痛可因特定的天气引发,部分人会在暖风吹来的前几天有发作,还有人在暖风天发作频繁,一部分患者在遇到大风时症状更加明显。这或许是偏头痛春天高发的原因,患者应提前找到相应措施防止偏头痛发作。
偏头痛是一种周期性发作的神经--血管功能障碍的头痛,为慢性复发性头痛中最常见的一种。发作之前常有典型的视觉先兆,在头痛发作前20~30分钟眼前冒金星或偏盲(一侧看不见),并在头痛到来之前发展到最高峰,然后消失。先兆消失后很快出现偏头痛(先兆的对侧),一般先从一侧额颞部(太阳穴周围)或眼眶周围开始,少数可从头顶、枕部开始,逐渐扩散到半个头或整个头部。头痛的程度逐渐加重,由钝痛到钻痛性或搏动性痛(跳痛),用手指按压局部跳动剧烈的血管时可使头痛减轻。头痛时伴有面色苍白、恶心、呕吐等植物神经症状。此时病人非常疲乏,畏光、怕声响,喜欢一个人静卧在暗室内。每次头痛持续的时间多为几小时至十余小时,少数人可持续1~2天,常常是睡一觉后完全恢复正常。女性偏头痛发病率高,常在疲劳、月经期前后、情绪激动、气候变化时反复发作,可数日或数周1次,有时一年发作次数可多达12~15次。
预防偏头痛,首先要保证饮食规律,忌过饱过饥,不吃或少吃高脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜;改变一些不良的生活习惯,避免紧张、疲劳、睡眠不足、噪音、强光刺激;要慎用利血平、等药物。
每当偏头痛发作的时候,很多人选择“能忍则忍”的消极态度,这种想法是不可取的。凡有下列情况的偏头痛病人都应做预防性的治疗:偏头痛发作每月超过2次;每次发作持续时间超过24小时;非常严重的偏头痛;急性期治疗不能完全缓解或对治疗不耐受。这部分人可在医生的指导下选用药物进行预防,在头痛初起或感到开始隐痛时服用含麦角胺咖啡因的镇痛药(如麦咖片),每次2片,如果仍不能控制发作,可在半小时后追加1~2片,但每日服量不得超过6片,每周不得超过12片。也可用布洛芬,每次口服400毫克,每日4次,夜晚可服用镇静安眠剂促进睡眠。还可选用有止痛作用的中成药,如正天丸、复方羊角胶囊等。呕吐剧烈者可用麦角胺栓剂塞肛来止痛,但每日用量不超过3个,l周不超过6个。一旦出现病情发生变化或在家庭中用药控制不住头痛要及时就诊。
偏头痛是功能性、可逆性的良性经过,解除思想顾虑可使病情减轻,因此在应用药物的同时,还要注意心理调节,通过一系列的综合性预防治疗,偏头痛是可以不发作的。
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