针灸治癫效果-中医针灸治疗癫痫特效穴

清泠渊简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 清泠渊的别名 5 出处 6 穴名解 7 所属部位 8 清泠渊穴的定位 9 清泠渊穴的取法 10 清泠渊穴穴位解剖 10.1 层次解剖 10.2 穴区神经、血管 11 清泠渊穴的功效与作用 12 清泠渊穴主治病证 13 刺灸法 13.1 刺法 13.2 灸法 14 清泠渊穴的配伍 15 特效 *** 16 文献摘要 17 参考资料 附： 1 古籍中的清泠渊 1 拼音

qīng líng yuān

2 英文参考

TE11 [中国针灸学词典]

TE11 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

SJ11 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述 穴位 清泠渊 汉语拼音 Qinglengyuan 罗马拼音 Chinglengyuan 美国英译名 Bitter Cold Abyss 各

国

代

号 中国 TE11 日本 11 法

国 莫兰特氏 TR11 富耶氏 德国 3E11 英国 T11 美国 TB11

清泠渊为经穴名（Qīnglíngyuān TE11）[1]。出《针灸甲乙经》。《备急千金要方》作清冷泉[2]。“清泠渊”一作“清冷渊”，冷与泠通，冷仍读泠音[3]。《针灸学》收录为清泠渊（Qīnglěngyuān TE11）[4]。属手少阳三焦经[5]。清即清凉，冷即寒冷，渊即深潭，此穴能解三焦之热，如入清凉之深水，故名清泠渊[5]。清泠渊穴主要治疗头目疾患：如头痛，项强，目黄，肘关节及周围软组织疾患，胁痛，肩臂痛，上肢痹痛，癫痫，目痛，肩臂痛不能举，肘痛不能屈伸，颈项强急肿痛，头晕头痛，目痛目赤等。

4 清泠渊的别名

清冷泉（《备急千金要方》），清吴（《西方子明堂灸经》），清灵（《普济方》），清冷渊（《针灸学》[4]）?。

5 出处

《针灸甲乙经》：清泠渊在肘上一寸，伸肘举臂取之。

6 穴名解

清即清凉，冷即寒冷，渊即深潭，此穴能解三焦之热，如入清凉之深水，故名清泠渊[5]。

清，有去浊远秽，其色如青之义。《孟子·离娄》：“沧浪之水清兮。”《论语·微子》：“身中清。”冷，清凉貌。《楚辞·七谏·初放》：“下冷冷而来风。”清泠，水名。“泠“与“清泠”均为水名。泠水有四，分别在宣城、关中、零陵、桂阳。《文选·西京赋》：“耕父扬光于清泠之渊。”注：“清泠水在南阳西鄂山上。”按“清泠渊”一作“清冷渊”。冷与泠通，冷仍读泠音。此穴在肘后，天井穴上1寸陷凹中，此穴名形容寒泉凛冽，凡诸毒热之病，均可选此穴。主治水液清冷、三焦火热之疾。[3]

7 所属部位

上臂[6]

8 清泠渊穴的定位

标准定位：清泠渊穴在臂外侧，屈肘，当肘尖直上2寸，即天井上1寸[7]。

清泠渊穴位于臂后区，肘尖（EXUE1）与肩峰角连线上，肘尖（EXUE1）上2寸。屈肘取穴[5]。

清泠渊穴位于肘尖（尺骨鹰咀）上方2寸处；或于天井穴直上1寸取穴[2]。

一说“肘上三寸”（《备急千金要方》）。

清泠渊穴在手少阳三焦经的位置

清泠渊穴在上臂的位置

清泠渊穴在上臂的位置

清泠渊穴在上臂的位置（肌肉）

清泠渊穴在上臂的位置（骨骼）

9 清泠渊穴的取法

清泠渊穴位于臂后区，肘尖（EXUE1）与肩峰角连线上，肘尖（EXUE1）上2寸。屈肘取穴[5]。

以手插腰，于肘尖（尺骨鹰嘴）后上方2寸，与天井穴相直处取穴。

以手叉腰，于肘尖后上方2寸，与天井穴相直处取穴[8]。

快速取穴：屈肘，肘尖直上3横指凹陷处即是清泠渊穴[9]。

10 清泠渊穴穴位解剖

清泠渊穴下为皮肤、皮下组织、肱三头肌。有中侧副动、静脉末支。分布著臂背侧皮神经和桡神经肌支。皮肤由桡神经发出的臂后皮神经分布。深层有中副动、静脉，桡神经肌支等。

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→肱三头肌[5]。

皮肤→皮下组织→肱三头肌[10]。

10.2 穴区神经、血管

浅层有臂背侧皮神经和臂内侧皮神经分布；深层有桡神经肌支和肱深动脉分布[10]。

布有臂背侧皮神经、桡神经肌支和中侧副动、静脉末支[2]。

11 清泠渊穴的功效与作用

清泠渊穴有疏通经气、清利湿热作用[5]。

清泠渊穴具有疏散风寒，通经止痛的功效。

凡诸毒热之病，可以取清泠渊穴，言穴能清热泻火，有如入清泠之深渊也，有透解郁热、舒筋活络之功。主治肩臂痛不举，偏头痛。[3]

古法种痘，取清泠渊、消泺2穴，以其能透解郁热之毒也，主治肩臂痛，臑肿不能举[3]。

12 清泠渊穴主治病证

清泠渊穴主要治疗头目疾患：如头痛，项强，目黄，肘关节及周围软组织疾患，胁痛，肩臂痛，上肢痹痛，癫痫，目痛，肩臂痛不能举，肘痛不能屈伸，颈项强急肿痛，头晕头痛，目痛目赤等。

清泠渊穴主要治疗头目疾患：如头痛、项强、目黄及肩臂疼痛不举、肘关节及周围软组织疾患、胁痛等[5]。

清泠渊穴主治头痛，项强，目黄，肩臂痛等[2]。

清泠渊穴主治头痛、目黄、上肢痹痛[10]。

清泠渊穴主治癫痫，头痛，目痛，目黄；胁痛，肩臂痛不能举，肘痛不能屈伸，颈项强急肿痛[8]。

头晕头痛，目痛目赤，肩臂痛不能举，肘痛不能屈伸等。

13 刺灸法 13.1 刺法

直刺0.5～1寸[8][10][2][5]，局部有酸胀感[8]。

13.2 灸法

可灸[5][8][10]。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟[2]。

艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

14 清泠渊穴的配伍

清泠渊穴配肝俞、胆俞、阳陵泉治目黄[5]。

清泠渊穴配支沟治胁痛[5]。

清泠渊穴配臂臑治臂不能举[5]。

清泠渊配肩髃、曲池、巨骨，治肩不可举[8]。

清泠渊配天井、曲池、少海，治肘关节痛[8]。

清泠渊配太阳、风池，治头痛[8]。

清泠渊配肩髃、曲池，有行气通络的作用，主治肩臂痛。

清泠渊配太阳、率谷，有疏风通络的作用，主治头痛。

清泠渊配内关、期门，有舒肝止痛的作用，主治胁痛。

15 特效 ***

用中指指腹揉清泠渊穴1～3分钟，可缓解着急上火、嗓子痛、牙痛、眼睛痛等症[9]。

16 文献摘要

《针灸甲乙经》：头痛振寒，清泠渊主之。肩不可举，不能带农，清泠渊主之。

《针灸大成》：主肩痹痛，臂臑不能举，不能带衣。

《胜玉歌》：眼痛须觅清泠渊。

《备急千金要方》：清泠渊、阳谷，主肩不举不得带衣。

大陵简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 大陵穴的别名 5 出处 6 穴名解 7 特异性 8 所属部位 9 大陵穴的定位 10 大陵穴的取法 11 大陵穴穴位解剖 11.1 层次解剖 11.2 穴区神经、血管 12 大陵穴的功效与作用 13 大陵穴主治病证 14 刺灸法 14.1 刺法 14.2 灸法 15 大陵穴的配伍 16 特效 *** 17 文献摘要 18 大陵穴研究进展 18.1 对心功能的影响 18.2 提高痛阈 18.3 治疗癫痫大发作 18.4 治疗手痉挛 18.5 治疗跟骨骨刺 19 参考资料 附： 1 古籍中的大陵 1 拼音

dà líng

2 英文参考

Dàlíng PC7 [中国针灸学词典]

dàlíng [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

P7 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

PC7 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述 穴位 大陵 汉语拼音 Daling 罗马拼音 Taling 美国英译名 Great Mound 各

国

代

号 中国 PC7 日本 7 法

国 莫兰特氏 MC7 富耶氏 MC7 德国 MH7 英国 Cx7 美国 EH7

大陵为经穴名（Dàlíng PC7）[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。《针灸甲乙经》作太陵[2]。别名鬼心[2]。属手厥阴心包经。大陵是手厥阴心包经的原穴、输穴，五行属土[1][3]。大为小之对，陵即丘陵，掌根高突如同大陵，此穴在其腕侧陷中，故名大陵[1]。大陵穴主要用于心神、脾胃及头目疾患：如心痛，心悸，心烦，心肌炎，失眠，精神病，癫狂，胃炎，骨痛，呕吐，呕血，胸中热痛，身热头痛，目黄，目赤痛，喉痹，咽干及腕关节周围软组织损伤，胃痛，疮疡，胸胁痛，桡腕关节疼痛，惊悸，呕逆，吐血，痫症，腕关节痛，胸闷，气短，喜笑无常，悲恐善怒，肠痈，霍乱，口臭，头痛身热汗不出，心烦暑病，肘臂挛急，腕关节疼痛，掌中热，目赤，舌本痛，乳痈，跗肿，皮肤湿疹，疥癣，心内外膜炎，心动过速，神经衰弱，癫痫，精神分裂症，肋间神经痛，胃出血，腕关节及周围软组织疾患，足跟痛，咽炎，腋淋巴腺炎等。

4 大陵穴的别名

心主（《脉经》），鬼心（《备急千金要方》）。

5 出处

《黄帝内经灵枢·九针十二原》：阳中之太阳心也，其原出于大陵，大陵二。

6 穴名解

大为小之对，陵即丘陵，掌根高突如同大陵，此穴在其腕侧陷中，故名大陵[1]。

大，高大、崇高之意。陵，指大阜、隆高之义。又大陵为星名，主丧陵墓之事，在积尸星下。考大陵、积尸两星名义，与其应征事物之理，则大陵之星与本穴应症，颇为合洽。其或古人参合星象，而命此穴之名也。本穴在掌根阜起处，有陵丘之象，故名之。刺此穴可使人寐。[4]

7 特异性

大陵为手厥阴心包经五输穴之输穴，五行属土；

大陵是手厥阴心包经之原穴。

8 所属部位

腕[5]

9 大陵穴的定位

标准定位：大陵穴在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[3]。

大陵穴位于腕前区，腕掌侧远端横纹中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，仰掌取穴[1]。

大陵穴位于掌后腕横纹上，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间凹陷处[2]。

大陵穴在手厥阴心包经中的位置

大陵穴在腕部的位置

大陵穴在腕部的位置

大陵穴在腕部的位置（肌肉）

大陵穴在腕部的位置（骨骼）

10 大陵穴的取法

大陵穴位于腕前区，腕掌侧远端横纹中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间凹陷处，仰掌取穴。[1]

握拳，手外展，微屈肘时，显现两肌肌腱[6]。伸臂仰掌，于掌后第一横纹正中，当掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间处取穴[6]。若两手的一侧或双侧摸不到掌长肌肌腱，则以桡侧腕屈肌肌腱尺侧定位[6]。

快速取穴：微屈腕握拳，从腕横纹上，两条索状筋之间即是大陵穴[7]。

11 大陵穴穴位解剖

大陵穴下为皮肤、皮下组织、正中神经干、腕骨间关节囊。有腕掌侧动、静脉网。深层为正中神经本干。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。腕前区的皮肤及皮下筋膜均较薄弱，筋膜内有前臂正中静脉的属支，尺神经和正中神经的掌皮支经过。前臂深筋膜在腕骨的前方增厚，形成腕横韧带。该韧带与腕骨共同构成腕管，管的后壁为腕关节前面的筋膜。在腕管内，有正中神经、指浅深屈肌腱和拇长屈肌腱等，腱周围有疏松的结缔组织形成腱旁系膜（或腱旁组织），以保证肌腱的血液供应和滑动功能。通过腕横韧带前成是掌长肌腱，其深面正对腕管内的正中神经。

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间→拇长屈肌腱与指浅屈肌腱、指深屈肌腱之间→桡腕关节前方[1]。

皮肤→皮下组织→屈肌支持带（腕横韧带）[8]。

11.2 穴区神经、血管

浅层有腕掌侧浅静脉网和正中神经掌皮支分布；深层有正中神经和腕掌侧动脉网分布[8]。

布有正中神经掌支，深层为正中神经本干；并有腕掌侧动、静脉网通过[2]。

12 大陵穴的功效与作用

大陵穴具有宁心安神，和营通络，宽胸和胃的功效。

大陵穴有清心宁神，和胃宽胸、清营凉血作用。[1]

大陵穴系心包经之输穴，也是手厥阴心包经的原穴，功同内关。主治功能为催眠，又治心痛，心悸，胃痛，呕吐，癫狂，痫证，胸闷，胁痛，惊悸，失眠，烦躁，口臭。[4]

13 大陵穴主治病证

大陵穴主要用于心神、脾胃及头目疾患：如心痛，心悸，心烦，心肌炎，失眠，精神病，癫狂，胃炎，骨痛，呕吐，呕血，胸中热痛，身热头痛，目黄，目赤痛，喉痹，咽干及腕关节周围软组织损伤，胃痛，疮疡，胸胁痛，桡腕关节疼痛，惊悸，呕逆，吐血，痫症，腕关节痛，胸闷，气短，喜笑无常，悲恐善怒，肠痈，霍乱，口臭，头痛身热汗不出，心烦暑病，肘臂挛急，腕关节疼痛，掌中热，目赤，舌本痛，乳痈，跗肿，皮肤湿疹，疥癣，心内外膜炎，心动过速，神经衰弱，癫痫，精神分裂症，肋间神经痛，胃出血，腕关节及周围软组织疾患，足跟痛，咽炎，腋淋巴腺炎等。

大陵穴主要用于心神、脾胃及头目疾患：如心痛、心悸、心烦、心肌炎、失眠、精神病、癫狂、胃炎、骨痛、呕吐、呕血、胸中热痛、身热头痛、目黄、目赤痛、喉痹、咽干及腕关节周围软组织损伤等[1]。

大陵穴主治心痛，心悸、胃痛、呕吐、癫狂、疮疡、胸胁痛、桡腕关节疼痛[8]。

大陵穴主治心痛，惊悸，胃痛，呕逆，吐血，胸胁痛，癫狂，痫症，腕关节痛等[2]。

大陵穴主治心痛，心悸，胸闷，气短，胸胁痛；癫狂，惊悸，喜笑无常，悲恐善怒；胃痛，呕吐，肠痈，霍乱，吐血，口臭；头痛身热汗不出，心烦暑病，肘臂挛急，腕关节疼痛，掌中热，目赤；舌本痛，乳痈，喉痹，跗肿，皮肤湿疹，疥癣，疮疡[6]。

1．循环系统疾病：心肌炎，心内外膜炎，心动过速；

2．精神神经系统疾病：神经衰弱，失眠，癫痫，精神分裂症，肋间神经痛；

3．消化系统疾病：胃炎，胃出血；

4．运动系统疾病：腕关节及周围软组织疾患，足跟痛；

5．其它：咽炎，腋淋巴腺炎，疥癣等。

14 刺灸法 14.1 刺法

直刺0.3～0.5寸[6][8][2][1]，局部有酸胀感[6]，或有麻电感向指端放散[6]。

向腕管内斜刺0.8～1.5寸，用于治疗腕管综合征。

三棱针点刺放血。

注意：针刺大陵穴时，不可反复提插，以免损伤正中神经干。

14.2 灸法

可灸[1][6][8]。

艾条灸5～10分钟[2]。

艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。

15 大陵穴的配伍

大陵穴配内关、曲泽治心胸疼痛[1]。

大陵穴配神门、人中、百会治精神病[1]。

大陵穴配上脘、足三里治呕吐胃痛[1]。

大陵穴配偏历治喉痹、咽干[1]。

大陵配郄门、间使，治咳血[6]。

大陵配水沟、地仓，治口臭[6]。

大陵配心俞、巨阙、间使、神门，治心悸[6]。

大陵配曲泽、内关，治心胸痛[6]。

大陵配神门、列缺，有舒畅经筋，通经活络的作用，主治腕下垂。

大陵配心俞、膈俞，有通心络，祛瘀血的作用，主治心血瘀阻之心悸。

大陵配丰隆、太冲，有疏肝理气，化痰醒脑的作用，主治气郁痰结型之癫狂。

16 特效 ***

用拇指指尖垂直掐按大陵穴，每天早晚两侧各掐按1～3分钟，可治疗心胸痛、胃炎、扁桃体炎等疾病[7]。

17 文献摘要

《脉经》：心病，其色赤，心痛，短气，手掌烦热，或啼笑骂詈，悲思愁虑，面赤身热，其脉实大而数，此为可治……季夏刺大陵，皆补之。

《针灸甲乙经》：热病烦心而汗不止，肘挛腋肿，善笑不休，心中痛，目赤黄，小便如血，欲呕，胸中热，苦不乐，太息，喉痹嗌干，喘逆，身热如火，头痛如破，短气胸痛，大陵主之。心痛，善悲，厥逆，悬心如饥之状，心憺憺而惊，大陵及间使主之。两手挛不收伸及腋偏枯不仁，手瘛偏小筋急，大陵主之。咳血，大陵及郄门主之。

《备急千金要方》：主目赤，小便如血。

《铜人腧穴针灸图经》：治热病汗不出，臂挛腋肿，善笑不休，心悬善饥，喜悲泣惊恐。

《针灸大成》：短气，大陵、尺泽。

《针灸大成》：主热病汗不出，手心热，肘臂挛痛，腋肿，善笑不休，烦心，心悬若饥，心痛，掌热，喜悲泣，惊恐，目赤，目黄，小便如血，呕啘无度，狂言不乐，喉痹，口干，身热，头痛，短气，胸胁痛，瘑疮疥癣。

《玉龙歌》：腹中疼痛亦难当，大陵外关可消详。口臭之疾最可憎，劳心只为苦多情，大陵穴内人中泻，心得清凉气自平。心胸之病大陵泻，气攻胸腹一般针。

《玉龙赋》：劳宫、大陵，可疗心闷疮痍。大陵、人中频泻，口气全除。肚痛秘结，大陵合外关于支沟。

18 大陵穴研究进展 18.1 对心功能的影响

用心冲击图、心电向量示波器和X线示波摄影术观察，患者脉峰减低变形，收缩性弯曲变斜和舒张期隆起减弱。针刺后，左心峰增大，收缩性偏斜减弱，舒张期隆起也加大，说明针后引起心肌收缩加强，心脏功能改善。[9]

针刺大陵、神门等，对心脏病患者心功能的影响，多数情况下心冲击图的收缩波增强，经X线示波摄影，针刺前表现为左心室与主动脉峰减低变形，收缩性弯曲变斜和舒张期隆起减弱等。针刺后，左心峰增大，收缩性偏斜减弱，舒张期隆起也加大，说明针后心肌收缩加强，心脏功能改善。另有针刺大陵穴，对部分癫痫大发作患者的脑电图，有使之规则化的倾向。

18.2 提高痛阈

针刺正常人大陵穴可提高颈项、胸腹及上肢部皮肤的痛阈[1]。

18.3 治疗癫痫大发作

针刺大陵穴可使部分癫痫大发作病人的脑电图趋向规则化[4]。

18.4 治疗手痉挛

针刺大陵穴，有针感后，不移动针尖，在原处提插，以加强针感。

18.5 治疗跟骨骨刺

五输穴的位置及应用

五输（输同腧）穴是十二经分布于肘膝以下五个特点输穴，简称五输穴，就是井、荥、输、经、合五个穴，因五输穴各其有特定五行属性，所以又有人将之称为五行穴，它是古人用做气血运行盛衰的比喻，因此每个穴位也就是其不同的作用。

关于五输穴的意义，《灵枢·九针十二原篇》说：“五脏五输，五五二十五输；六腑六输，六六三十六输；经脉十二，络脉十五，凡二十七气。以上下所出为井，所溜为荥，所注为输（灵枢本输篇还有所过为原），所行为经，所入为合。二十七气所行，皆在五输也。”。这是说五脏（同臓）即肝、心、脾、肺、肾，每经各有五个输穴（井、荥、输、经、合）合计二十五输穴（此外还应包括心包手厥阴经亦有五输，实际六腑应有三十输穴）。六府（同腑）即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，每经各有六个输穴（即井、荥、输、原、经、合），合计三十六穴（六脏没有原穴，以输代原，但因原穴与输穴在五行中为同一属性，所以虽有人另立章说明，但仍有人将之列入五行穴述说）。

至于“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”，它的意思是说：经气所出，如地所出，水的源头，故称井，形容脉气浅小，其穴位位于四肢爪甲之侧；经气流过之处，如刚出的泉水微流（溜即流也），故称荥，脉气稍大，其穴位于指（趾）、掌（跖）；经气所灌注之处（输有输注之意），如水流由浅入深，故称输，脉气较盛，其穴多位于腕踝关节附近；经气所行部位（经有流行经过之意），像水在通畅的河道中流过，故称经，脉气流注，其穴多位于腕踝附近及经部；经气最后汇集，如百川的汇合入海（合有汇合注入之意，故称合，脉气深大，其穴位于周膝关节附近。但不超过肘膝关节而言，其穴位“手不过肘，足不过膝”，取穴方便安全，而且实用有效。

内经有关五输穴应用最广泛则是灵枢经顺气一日分为四时篇所说：“病在脏者取之井，病变于色者取之荥，病时间时甚者取之输，病变于音者取穴经，经满而血者病在胃及饮食不节得病者取之于合。”这里指出了五输主治五变的应用刚要，其应用大致可归类分析如下：

五输穴的五行属性，阴经与阳经的配合次序是不同的，其和临床应用的关系最大，必须熟记，难经六十六难说：“阴井木，阳井金，阴荧火，阳荥水，阴输土，阳输木，阴经金，阳经火，阴合水，阳合土”。就是阴经井木、荧火、输土、经金、合水；阳经井金、荥水、输木、经火、合土。

这样的配合有什么理由吗？据难经六十四难解释说：“是刚柔之事也，阴井乙木，阳井庚金，阳井金，庚者乙之刚也，阴井乙，乙者庚之柔也，乙为木，故言阴井木也，庚为金，故言井金也，余皆类此。”这是将庚金与乙木就五行与天干融合说明（天干之五行系甲乙木，丙丁火，戊己土，庚辛金，壬癸水，其中甲丙戊庚壬属阳干，乙丁己辛癸属阴干），阴与阳相对，刚与柔相对，阳刚阴柔，金刚木柔，刚柔相济，其余四输依次类推。这样的配置，阴阳本身是自生，但彼此之间则相克，虽为相克，但实际则克中有生，这其中含有控制论的意义。

五输穴全部位于肘膝以下，肘膝下还包括络穴、郄穴、下合穴和八脉交会穴等特定穴位。这些穴道一直被认为治疗范围广，效果好的穴道，不仅可治疗局部，邻近和循经的疾病，还可治疗全身脏腑的疾病。一些高明的医生也就仅针手脚(指肘膝以下)的穴道即能达到起病愈合的目的。为什么肘膝以下的穴道效果好，治病广？从解剖学分析，除了与其所治疾病部位或脏腑有节段神经的牵连关系外，可以认为主要是由于肘膝以下的穴道，在大脑皮层的代表区特别大的缘故。神经解剖学知识指出，人体各部在大脑皮层上的投射代表区的大小，不是与人体该部体积的大小成正比，而是与该部的功能繁简成正比。手是劳动器官，足是运动器官，它们的功能很复杂，所以它们在大脑皮层上的投射代表区也就较人体其它部分大得多。因此将之应用于针灸也就是针肘膝以下的穴道，对大脑皮层的影响范围广，作用力强大。

还有在手上，拇指的功能比其它四个手指的功能复杂；在脚上，姆趾的功能比其它四个脚趾的功能复杂。因此拇指和姆指在大脑皮质的投射代表区更大，针灸医生常用靠近拇指位于第一、二掌骨之间的合谷穴（大肠经的原穴），和脚上靠近姆趾第一、二跖骨之间的太冲穴（肝经的原穴），认为这二个穴道治病的范围广，作用强，疗效高；同时把合谷、太冲两对穴道一起使用叫做“开四关”……..有镇静、镇定、镇痉等作用。可以治“诸脏腑病症”和很好疑难杂症，尤其是神经和精神方面的疾病更常有很好的疗效。董氏奇穴一一（手指）部位的穴位特多，疗效亦好，特别是大拇指上的五虎穴及妇科穴，其效果更非十四经穴所能及，这些亦就是基于此一原理之认识及应用。

五输穴是一种要穴归类法，有一少带多的优点。五输穴为五脏在经络的全息点。古人言：“善用针者，手不过肘，足不过膝，主要系指五输穴而言。如果说方剂有经方时方之分，针灸亦可分经方时方，灵活应用五输穴就如同方剂学活用经方一般，精要而速效。目前有关五输穴的应用，首先仍系以《内经》为主，其次则为《难经》所述者；此外尚有生克制化用法；同气相求用法（又称交应疗法）；五门十变疗法；升降应用疗法；时间疗法等等。以下择要介绍：

（一）“病在脏者取之井”，井穴有醒脑开窍，宁神泄热及泻实祛邪的作用。可用于发现神志突变之急救或炎性证初发期之暴痛。或某一脏器之功能失调，有一定治疗作用，根据灵枢本藏篇所述，五脏者所以藏精神血气魂魄者也，古人以失神无知者为病在脏，又《伤寒论》说：“凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。”井穴为十二经交接点，急救必用，例如：在少商、商阳点刺出血，能泻脏热，疏通经脉中气血凝滞，开郁通窍，对中风、热厥、喉肿、狂疾有特殊疗效；脾井隐白，配胃井厉兑能安神治梦靥不宁；隐白（脾统血）配肝井大墩（肝藏血）能治崩漏症；心井少冲，小肠井少泽均能治中风猝倒，卒然昏沉，痰涎壅盛，不省人事；少冲清热镇心尤有卓效；膀胱经井穴至阴能矫正胎位及治难产；肾经井穴涌泉善治各种厥逆及各种痫症，小儿惊风。此外中冲、关冲均能回阳救逆，治疗中风猝倒……。窍阴也能治失眠。从这些例子看来，可见病在脏者取之井，是经验的结晶。《乾坤生意》也说“凡初中风跌倒，卒暴昏沉痰涎壅盛，不省人事，牙关紧闭，药水不下，急以三棱针刺手指十二井穴，当去恶血，又治一切暴恶侯，不省人事及绞肠痧，乃起回生妙诀”，点明了井穴急救的特殊作用。

（二）“病变于色者取之荥”，阴经之荥属火，阳经之荥属水，病变于色多为火热或水寒所致。荥穴对各种病变于色的初发病期，及原发性神经痛有一定疗效，例如：临床上治疗肺热病（急性支气管发炎或肺炎）咳喘右颊先赤之初发病期，刺手太阴经之荥穴鱼际和手阳明经之荥穴二间，有退热镇咳平喘之效。鱼际穴对于肺热及肺热之气喘皆有立刻定喘之效。晕针时脸色惨白，可针心经荥穴少府强心解之。此外《灵枢?五邪篇》指出：“邪在肝即病肋中痛，取之行间（肝经之荥穴），以肝经行肋下，临床上治疗肋间神经痛刺行间，有镇痛疗效。还有三焦荥穴液门配肺荥鱼际善治喉病（见百证赋）等也在临床常用

（三）“病时间时甚者取之输”，输穴有益气化湿之功，善治中满、倦怠、溏泄、疼痛之疾。输穴对于阵发性的神经痛及间歇性的发热有效，所谓：“时间时甚”就是有时间歇（停停），有时严重。这种状况的病变在临床最为常见，疼痛除“伤风”及“癌痛”外，几乎皆为“时间时甚”之痛。盖输穴非属土（阴经）即属木（阳经），木主风，土主湿，例如：风湿痛平时天气好则平安无事，下雨天潮即疼痛发作。还有疟疾癫痫也是有间歇性的发作，这些都是输穴主治的范围。个人临床常用束骨治后头痛颠顶痛，陷谷治前头痛，临泣治偏头痛，效果很好，这些便都是输穴。此外用各经输穴治风湿病痛也极有效，这都是从“病时间时甚者取之输”的原则出发所致。

（四）“病变于音者取穴经”，经穴之五行属性在脏属金，金与发音有关，金与肺相应，与风寒有关。经穴能温通经络，疏散风寒，经穴对于病变导致声音失常之症状，皆有疗效。对于各经病变累及某一器官，功能失调者也适用。例如：刺肺经之经穴经渠能治喘咳就是有调整呼吸器官功能紊乱的作用，又脾经脉连舌下，针灸大成记载刺脾经经穴商丘，能治舌本强痛就是一例。而前述之咳喘及舌本强痛亦皆能导致声音改变，此外心经经穴通里善治暴瘖（见金鉴）亦是本于“病变于音者取穴经”的原则下使用的。综合观察各经经穴，如：阳溪治牙痛（见席弘赋）；解溪治风湿面肿（见金鉴赋）及颏部、下颌、前颈病变；阳谷（小肠经经穴）治颌肿口禁（见百症赋）；昆仑（膀胱经经穴）能定喘（灵光赋）及治齿痛（金鉴）；复溜（肾经经穴）能定喘；间使（心包经经穴）可治失音（百症赋）皆与咳喘或口部发音有关，足见此一定律的确有临床价值（五）“经满而血者病在胃及饮食不节得病者取之于合”。合穴能益经气调整内脏器官之功能活动，主脏腑一切慢，有健脾强胃，具有培元之功，善治逆气、胀闷、泄泻等症。对于饮食不节所致之病变亦有特效，例如：肠胃有关消化之病多取足三里、曲池、阴陵泉等合穴。又刺手足阳明经之合穴曲池和足三里，则能促进消化、呼吸新陈代谢的强壮保健作用。尺泽、委中、足三里刺血能治饮食不节，急性肠胃病，又“经满而血者”取之于合，委中、足三里、曲泽、尺泽等合穴都是刺血常用的穴位。

此外，《灵枢经?邪气脏腑病形篇》曾说：“荥输治外经，合治内府”。这条是说荥穴、输穴适于治疗各经所过的体表和所属经脉病变，合穴则适于治疗体内各自所属六腑的疾病。这条所指出的取穴原则，对临床有一定的指导意义

所谓“荥输治外经”，一系指荥输部位较浅，所以用治体表及经脉病，其次是与荥输的五行属性有关，盖阴经之荥穴属火，阳经之荥穴属水，水火与寒热有关，也就是与外感有关，而善治外感病。液门为外感起手针，治感冒甚效，配合肺荥鱼际疗效尤佳。阴经之输穴属土，阳经之输穴属木，土应脾主湿主肉，木应肝主风主筋，外经病多与风湿及筋肉有关，所以风湿肌肉疼痛之病多取输穴，外感风寒风热之病及上火火热，体寒阳虚之病多取荥穴。

例如：每一经之输穴皆善治本经之筋肉疼痛，如：束骨治腰痛，头痛太阳经走向之坐骨神经痛，临泣善治偏头痛，腰侧痛等少阳经之疼痛，又如上牙痛取内庭，下牙痛取二间、三间（玉龙赋、天星秘诀、席弘赋）；耳鸣耳聋取液门、中渚、束骨等有效，这就都是“荥输治外经”的具体实践。至于合治内府，一则系合穴之本，水与肾相应为先天之本，针合穴有调先后天之作用。

据报道针刺 健康 人及胃病患者的足三里和手三里，发现胃弛缓时会使收缩增强，胃紧张时能使之弛缓，并可解除幽门痉挛。又如：阳陵泉，用胆囊造影研究，发现针刺无胆囊疾患 健康 成年人时，阳陵泉能增强胆囊的运动和排空能力，因此对胆石症有一定作用。

这说明了“合治内府”是有科学道理的。《灵枢?夭寿刚柔篇》则说“病在阴之阴者，刺阴之荥输，病在阳之阳者，刺阳之合；病在阳之阴者，刺阴之经，病在阴之阳者，刺络脉”，这条的意思是说内为阴，体内的五脏属阴，五脏有病，即所谓病在阴中之阴，当刺阴经的荥火穴和输土穴；外为阳，体表的皮肤属阳，如果皮肤有病即所谓病在阳中之阳，就当刺阳经的合土穴；外为阳，体表的筋骨属阴，如果筋骨有病，即所谓病在阳中之阴，就当刺阴经的经金穴；内为阴，体内的六腑属阳，如果六腑有病，所谓病在阴中之阳，就当刺阳经的络穴。针对上述原则，五脏有病可取荥穴、输穴。

如：心经有火，出现舌赤、口燥、心烦等症时，可取心包经的荥穴劳宫、输穴大陵治之。肾经有热，出现尿频、溲赤、腰痛等症状时，可取荥穴然谷、输穴太溪治疗。此处取荥输主要是指阴经之荥输，与前述荥输主外经，多系去阳经之荥输有别。

病在脏（阴之阴）取荥输之原因大致如下：脏病以心病为急，又心为五脏六腑之主“主明则下安”阴经荥穴属火，与心相应，针之有护心气之作用。阴经之输穴属土，针之有健脾固后天之本的作用，而且阴经之输穴与原穴同穴，《灵枢?九针十二原》说：“五脏有疾患当取十二原，十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也，针输穴有调脏腑原气之作用。病在皮肤（阳之阳）取阳经合穴，如皮肤瘙痒、荨麻疹等病常用大肠经曲池穴治疗。其它天井、足三里、委中（刺血为主），阳陵（治带状疱疹）均能治相应的各经皮肤病变。盖合穴属土，刺合穴一则通于脾，清热利湿，一则补土生金，增强皮肤之抗病力。

还有《灵枢经?本输篇》曾说：“春取络脉诸荥……夏取诸输络……秋取诸合……冬取诸井……。”顺气一日分为四时篇也说：“……冬刺井……春刺荥…..夏刺输……长夏刺经……秋刺合”这些都与季节有关，留在时间疗法部分再相加说明。

二、 难经一般用法

难经六十八难说：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主咳喘寒热，合主逆气而泄。”此五脏六腑井荥输经合所主病也。这就是五输穴配合五行属性及臓象所提出的治例，为什么说：井可治心下满，荥穴可治身热，输穴可治体重节痛，经穴可治咳喘寒热，合可治逆气泻泄？因为井在脏属木为肝，肝分泌胆汁，输送到十二指肠，以助消化，若肝失调达而郁结，则中脘必现痞满，故心下满，可当取井穴；荥穴在脏属火属心，心主血脉，脉是营养全身的根本，若受外邪侵入，阻碍营养进行，使体内发生变化，即现身热，当刺荥穴，荥穴能清热泻火，治疗各种热（急性热），也能育阴清热，治慢性热病；输在脏属脾属土，脾助消化，相当于西医的淋巴，若其吸收运化迟滞，就发生体重节痛，当取输穴，输穴能补土益气化湿，除疼痛外，肿满倦怠，泄泻都有较好疗效；经穴在脏属肺属金，肺合皮毛，司呼吸及调温作用，若客邪皮毛，调温失调，就发生寒热，客邪传肺，肺失肃降，因起抵抗作用，以事救济，就发生咳嗽，两者病证，均用经穴；合穴在脏属肾属水，肾为滤水器官，膀胱乃排水总枢，若邪热客于膀胱，膀胱失职，水分就从大便排出，发生逆气而泄之病，又肾主受纳，与肺之肃降共同完成气之呼吸。肾虚则气逆不降，而为喘、胀、闷、宜针合穴。

对此，虞庶注解说：“井法木以应肝，脾位在心下，今邪在肝，肝乘脾，故心下满，今治之于井，不令木乘土也。

荥为火以法心，肺属金，外主皮毛，今心火灼于肺金，故身热，谓邪在心也，故治之于荥，不令火乘金，则身热必愈也。输者法土应脾，今邪在土，土必刑水，水者肾，肾主骨，故病则节痛，土自病则体重，宜治于输穴。经法金应肺，今邪在经，则肺为病，得寒则咳，得热则喘（“金主肺，肺主寒热也”）。合法水应肾，肾气不足，伤于冲脉，则气逆而里急，肾主开窍于二阴，肾气不禁，故泄注。……以上井荥输经合，法五行，应五脏，邪凑其中，故主病如是。善诊者审而形之，……各依其时而调治之。

以上是难经六十七难所述之五输主病，其连用经常可及，例如：

“井主心下满”，脾井隐白配胃俞、天枢治腹胀效果很好（针灸经穴学）配厉兑（胃井）能治梦魇不宁，中医学认为“胃不和则卧不安”，胃不和多兼有心下满症状，脾胃井穴皆能治之。又急症常见心下满闷不通，邪实壅闭心窍，井穴能疏泄邪热，开通心窍，故能治急症。

“荥主身热”，荥穴属火能治热，所以各经与热有关之病皆可取该经荥穴治疗，鱼际为肺经荥穴，对于伤风袭肺之发热有退热作用，能用治于肺炎。液门为三焦经荥穴，能治三焦之热，尤以上中焦壅热所导致之五官咽喉疾患（金鉴、百证赋）效果较佳，配合鱼际治疗喉痛，更是特效（百症赋）；二间为大肠经荥穴，善治大肠经热症，（玉龙赋、天星秘诀、席弘赋）等古诀均认为可治牙痛，临床应用确有卓效；胃经荥穴内庭亦为治牙痛要穴（尤其是火牙痛），对于胃肠热病，疗效亦佳；其它大都能治温热病（金鉴）。然谷能泻肾治热（通玄指要赋、金鉴），劳宫能清心火，治口疮（金鉴）清胸膈之热（针灸精粹）……等，都说明了荥主身热是具有实用价值的。

“输主体重节痛”，临床运用尤为广泛，结合内经所言：“病时间时甚者取之输”运用，对于除因外邪引起之各种疼痛外均有极佳之疗效（外邪引起之疼痛，痛无休止，但外邪解则痛自愈），例如伤风感冒的四肢重痛，可取肺经输穴太渊；消化不良的四肢重痛可取脾输之太白；腕肩腰背痛取后溪，上肢内侧痛取大陵、太溪；下肢痹痛取太冲、太溪；临泣治偏头痛；陷谷治太阳穴（胃经所过）；束骨治后头痛，也都是应用输穴治痛的有效例子。

“经主咳喘寒热”则与内经所言：“病变于音者取之经”有异曲同工之妙，中医认为金为发音之气，金实则不鸣，金破亦不鸣。肺属金，与发音有关，与喘咳及寒热（即发热恶寒）亦有关。而事实上，喘咳与发音也有关，是一种会发出或改变声音的病，因此经穴能治疗。又由于“寒热”与表症有关，所以兼有表症或由表邪引发之病变也可采用经穴治疗。如经渠（肺经经穴）对小儿急性支气管炎有特效，对于大感冒喘咳亦有卓效；解溪（胃经经穴）能治土虚不能制水之分水（肾脏炎）证疗效甚佳（金鉴）；阳辅（胆经经穴）治疗伤风感冒引起之偏头痛；昆仑（膀胱经经穴）治感冒引起之后头痛，效果很好。

“合穴主逆气而泄”应用尤多，效果尤佳。“逆气”之病每经皆可见及，肝气逆则肝阳上亢；肺气逆则气喘咳嗽；胃气上逆则便秘呕吐；脾气上逆则嗳哕腹胀；肾气逆则小便不通……等，临床常用尺泽治气喘（灵光赋）；足三里（胃经合穴）治疗腹胀、呕吐（大成、杂病穴法歌、百症赋）、定喘（席弘赋、玉龙歌、杂病穴法歌、行针指要歌）；阴陵泉（脾经合穴）治心胸肋之满（席弘赋、金鉴）。曲池（大肠经合穴，肝与大肠相通，乙庚合化金能制木）和阳陵泉（胆经合穴）治疗肝阳上亢之血压高，都颇有佳效；治疗泄泻则曲池、足三里、阴陵泉也都有卓效，可见“合主逆气而泄”确有其道理存在

难经七十四难也曾经提出：“……春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合……”的理论，因为与季节有关，留在时间疗法用法部分再加说明。有关难经六十八难对五输穴的应用，针灸聚英曾有一段歌诀，特别附录在后面，并加以表解，以助记忆。

脊中简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 脊中穴的别名 5 出处 6 穴名解 7 所属部位 8 脊中穴的定位 9 脊中穴的取法 10 脊中穴穴位解剖 10.1 层次解剖 10.2 穴区神经、血管 11 脊中穴的功效与作用 12 脊中穴主治病证 13 刺灸法 13.1 刺法 13.2 灸法 14 脊中穴的配伍 15 特效 *** 16 文献摘要 17 脊中穴研究进展 17.1 用于剖腹产针麻 17.2 治疗癫痫 18 参考资料 附： 1 古籍中的脊中 1 拼音

jǐ zhōng

2 英文参考

Jǐzhōng GV6 [中国针灸学词典]

jǐzhōng [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

GV6 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

DU6 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述 穴位 脊中 汉语拼音 Jizhong 罗马拼音 Chichung 美国英译名 Middle of Spine 各

国

代

号 中国 GV6 日本 6 法

国 莫兰特氏 VG6 富耶氏 IVG6 德国 LG6 英国 Gv6 美国 Go6

脊中为经穴名（Jǐzhōng GV6）[1]。出《针灸甲乙经》。别名神宗、脊俞[2]。属督脉[1]。脊即脊柱，中即中间，脊柱古作二十一椎，穴在第十一椎下，正当其中，故名脊中[1]。脊中穴主要用于脾胃及腰脊疾患：如急性胃肠炎，腹胀，腹泻，呕吐，胃溃疡，胃神经痛，小儿痢下赤白，黄疸，肝炎，腰脊强痛，小儿疳积，风痫癫邪，精神分裂症，泄泻，癫痫，脱肛，腰脊强痛，胃痛，不嗜食，反胃，吐血，痢疾，便血，痔疮，不得俯仰，腹满，感冒，增生性脊椎炎，胃肠功能紊乱等。

4 脊中穴的别名

神宗（《太平圣惠方》）、脊俞（《太平圣惠方》）。

5 出处

《黄帝内经素问·骨空论》：折使榆臂齐肘正灸脊中。

6 穴名解

脊即脊柱，中即中间，脊柱古作二十一椎，穴在第十一椎下，正当其中，故名脊中[1]。

脊为椎骨，《医宗金鉴·刺灸心法要诀》注：“脊骨者，脊膂骨也，俗名脊梁骨。”中，中央之义。脊柱共有21椎，本穴在11椎之下，适当其中，故名之。[3]

7 所属部位

胸椎[4]

8 脊中穴的定位

标准定位：脊中穴在背部，当后正中线上，第11胸椎棘下凹陷中[5]。

脊中穴位于脊柱区，当后正中线上，第十一胸椎棘突下凹陷中。伏卧取穴[1]。

脊中穴位于背部第十一、十二胸椎棘突之间[2]。

脊中穴在督脉的位置

脊中穴在胸椎的位置

脊中穴在胸椎的位置

脊中穴在胸椎的位置（肌肉）

脊中穴在胸椎的位置（骨骼）

9 脊中穴的取法

俯伏或俯卧，于后正中线，第十一胸椎棘突下凹陷处取穴。

脊中穴位于脊柱区，当后正中线上，第十一胸椎棘突下凹陷中。伏卧取穴[1]。

俯伏坐位或俯卧位，先取约与两肩胛骨下角平齐的第7胸椎棘突，再向下摸4个胸椎棘突下方凹陷中取穴[6]。

快速取穴：两侧肩胛下角连线与后正中线相交处向下推4个椎体，其下缘凹陷处即是脊中穴[7]。

10 脊中穴穴位解剖

脊中穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带。浅层主要布有第十一胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外（后）静脉丛，第十一胸神经后支的分支和第十一肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带[1]。

皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带[8]。

10.2 穴区神经、血管

浅层有胸神经后支的皮支分布；深层有胸神经后支和肋间后动脉背侧支分布[8]。

布有第十一胸神经后支的内侧支和第十一肋间动脉后支[2]。

11 脊中穴的功效与作用

脊中穴具有健脾利湿、宁神镇静的功效。

脊中穴有健脾利湿、解痉固脱作用[1]。

脊中穴有温补脾肾之功，主治泄泻腹满，不嗜食，痔疾便血，小儿脱肛，黄疸，癫疾，痫证，腰脊强痛。脊中穴与悬枢功用略同。[3]

12 脊中穴主治病证

脊中穴主要用于脾胃及腰脊疾患：如急性胃肠炎，腹胀，腹泻，呕吐，胃溃疡，胃神经痛，小儿痢下赤白，黄疸，肝炎，腰脊强痛，小儿疳积，风痫癫邪，精神分裂症，泄泻，癫痫，脱肛，腰脊强痛，胃痛，不嗜食，反胃，吐血，痢疾，便血，痔疮，不得俯仰，腹满，感冒，增生性脊椎炎，胃肠功能紊乱等。

脊中穴主要用于脾胃及腰脊疾患等：如急性胃肠炎、腹胀、腹泻、呕吐、胃溃疡、胃神经痛、小儿痢下赤白、黄疸、肝炎、腰脊强痛及小儿疳积、风痫癫邪、精神分裂症等[1]。

脊中穴主治泄泻、黄疸、痔疾、癫痫、小儿疳积、脱肛、腰脊强痛[8]。

脊中穴主治胃痛，腹胀，不嗜食，反胃，小儿疳积，吐血，腹泻，痢疾，便血，痔疮，脱肛；癫痫；腰脊强痛，不得俯仰；黄疸[6]。

脊中穴主治腰脊强痛，黄疸，腹泻，痔疮，脱肛，癫痫等[2]。

腰脊强痛，腹满，不嗜食，小儿疳积，黄疸，脱肛，癫痫，感冒，增生性脊椎炎，胃肠功能紊乱，肝炎。

13 刺灸法 13.1 刺法

一般向上斜刺0.5～1.0寸[1][2][8]。

斜刺0.5～1寸，局部有酸胀感，深刺时有触电感向两下肢放散[6]。

注意：脊中穴不宜针刺过深，以防刺伤脊髓[6]。

刺椎间腧穴有麻电感时应立即拔针或停止深刺[9]。

13.2 灸法

可灸[1][8][6]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[2]。

《铜人腧穴针灸图经》言禁灸，灸之令人怄偻[3]。因其处肌肤薄浅，易于深灼[3]。髓灼则偻矣[3]。

14 脊中穴的配伍

脊中穴配中枢、足三里、悬枢治胃及十二指肠溃疡[1]。

脊中穴配涌泉治癫痫[1]。

脊中配肾俞、命门、中膂俞、腰俞，有活血化瘀的作用，主治腰闪挫疼痛。

脊中配足三里，有补益气血的作用，主治眼暗，头昏。

15 特效 ***

用拇指指腹常按揉脊中穴，可治腹胀、腹泻、痔疮、脱肛、便血等肠腑病症[7]。

16 文献摘要

《针灸甲乙经》：腹满不能食，刺脊中。黄疸，刺脊中。腰脊强，不得俯仰，刺脊中。

《铜人腧穴针灸图经》：治风痫癫邪，温病，积聚下利。

《针灸大成》：主风痫，癫邪，黄疸，腹满，不嗜食，五痔便血，温病积聚，下利，小儿脱肛。

《类经图翼》：小儿痢下赤白，秋末脱肛，每厕肛痛不可忍者，灸之亦无妨。

《针灸聚英》：素问刺中髓为伛，行针宜慎之。

17 脊中穴研究进展 17.1 用于剖腹产针麻

脊中配命门、腰俞，与其他穴组对比，效果最佳。

17.2 治疗癫痫

内关简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病证名·内关 5 经穴名·内关 5.1 内关穴的别名 5.2 出处 5.3 穴名解 5.4 特异性 5.5 所属部位 5.6 内关穴的定位 5.7 内关穴的取法 5.8 内关穴穴位解剖 5.8.1 层次解剖 5.8.2 穴区神经、血管 5.9 内关穴的功效与作用 5.10 内关穴主治病证 5.11 刺灸法 5.11.1 刺法 5.11.2 灸法 5.12 内关穴的配伍 5.13 特效 *** 5.14 文献摘要 5.15 内关穴研究进展 5.15.1 循经感传研究中的发现 5.15.2 穴位结构研究中的发现 5.15.3 抑制肱二头肌反射性肌电 5.15.4 针灸作用机制的研究中的发现 5.15.5 针刺内关穴的镇痛作用 5.15.6 增强白细胞吞噬能力 5.15.7 降低血清淀粉酶 5.15.8 调整心律 5.15.9 治疗冠心病 5.15.10 调整心脏功能 5.15.11 治疗休克 5.15.12 治疗呕吐 5.15.13 治疗急腹痛 5.15.14 预防休克 5.15.15 治疗癔病 5.15.16 治疗高脂血症 5.15.17 调整胃肠功能 5.15.18 排除食道、贲门痉挛 6 参考资料 附： 1 治疗内关的穴位 2 治疗内关的方剂 3 治疗内关的中成药 4 内关相关药物 5 古籍中的内关 1 拼音

nèi guān

2 英文参考

Nèiguān PC6 [中国针灸学词典]

nèiguān [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

P6 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

PC6 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

内关：1.病证名；2.经穴名。

4 病证名·内关

内关为病证名[1]。阴邪极盛，积聚于内，不能与阳气相交所致的病证[1]。《黄帝内经灵枢·终始》：“脉口四盛，且大且数者，名曰溢阴。溢阴为内关，内关不通，不治。”

5 经穴名·内关 穴位 内关 汉语拼音 Neiguan 罗马拼音 Neikuan 美国英译名 Inner Pass 各

国

代

号 中国 PC6 日本 6 法

国 莫兰特氏 MC6 富耶氏 MC6 德国 MH6 英国 Cx6 美国 EH6

内关为经穴名（Nèiguān PC6）[2]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。属手厥阴心包经[2]。内关是手厥阴心包经的络穴，八脉交会穴一，通阴维脉[2][3]。内即内侧，与外相对，关即关隘，此穴在前臂内侧要处，犹如关隘，故名内关[2]。内关穴主要用于心血管、神志及消化系统疾患等：如心痛，心悸，风湿性心脏病，心包膜炎，心肌炎，心绞痛，心律失常，神昏，产后血晕，癫痫，狂妄，失眠，健忘，胸胁支满，肋间神经痛，胃痛，胃肠炎，胃溃疡，神经性呕吐，膈肌痉挛，妊娠恶阻及肘臂挛痛，甲亢，胸闷，胸痛，呕吐，呃逆，热病，上肢痹痛，偏瘫，眩晕，偏头痛，怔忡，胸胁痛，咳嗽，气短，哮喘，癫证，痫证，急惊风，郁证，目眩，面赤，目赤，脘胀，腹胀，泄泻，痞块，便血，中风，热病无汗，虚劳，中暑，疟疾，黄疸，脚气，脱肛，腋下肿，肘臂腕挛痛，舌裂出血，遗精，惊悸，癫狂，痫症，肘臂挛痛，休克，心律不齐，神经衰弱，精神分裂症，癔病，无脉症，心内，外膜炎，心动过速，心动过缓，血管闭阻性脉管炎，高血压，胃炎，胃痉挛，肠炎，痢疾，急性胆道疾患，血管性头痛，多发性神经炎，脑血管病后遗症，手术疼痛，甲状腺机能亢进等。内关穴为针麻，镇痛常用穴之一。

5.1 内关穴的别名

阴维（《扁鹊神应针灸玉龙经》）。

5.2 出处

《黄帝内经灵枢·经脉》：手心主之别，名曰内关。去腕二寸，出于两筋之间。

5.3 穴名解

内即内侧，与外相对，关即关隘，此穴在前臂内侧要处，犹如关隘，故名内关[2]。

内，与外对言，有入、中之义，指胸膈之内及前臂之内侧。关，关格，有关联、联络之义。内关，病名。本穴位近候脉之“关”，与外关相对，因而名之。《黄帝内经灵枢·终始》：“阴溢为内关。内关不通，不治。”胸膈痞塞不通诸病，正为内关之象，盖以阴气闭塞于内，不与外阳协调，致阴气逆行上犯，而为胸中各病，本穴可以治之，故名之为“内关”。犹内藏之关隘也。与外关内外相对，且交相联络。杨上善曰：“手心主至此，太阴少阴之内，起于别络，内通心包，入于少阳，故曰内关也。”是指其居于太、少二阴之内，且为联络手厥阴与少阳关要之处也。[4]

5.4 特异性

内关穴为手厥阴心包经之络穴

内关穴为八脉交会穴之一，交阴维脉。

内关穴合于胃、心、胸部位。

5.5 所属部位

前臂[5]

5.6 内关穴的定位

标准定位：内关穴在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[3]。

内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[1]。

内关穴位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴。[2]

内关穴在手厥阴心包经中的位置

内关穴在前臂的位置

内关穴在前臂的位置（《中国针灸学词典》）

内关穴在前臂的位置

内关穴在前臂的位置（肌肉）

内关穴在前臂的位置（骨骼）

5.7 内关穴的取法

伸臂仰掌，在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。

内关穴位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。仰掌取穴[2]。

握拳，手外展，微屈肘时，显现两肌肌腱[6]。伸臂仰掌，于掌后第一横纹正中大陵直上2寸，当掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间处取穴[6]。若两手的一侧或双侧摸不到掌长肌肌腱，则以桡侧腕屈肌肌腱尺侧定位[6]。

快速取穴：微屈腕握拳，从腕横纹向上量3横指，两条索状筋之间即是内关穴[7]。

5.8 内关穴穴位解剖

内关穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间膜。皮肤由前臂内、外侧皮神经双重分布。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜，在桡侧腕屈肌和掌长肌之间入指浅屈肌，在正中神经的尺进入指深屈肌，经前臂屈肌后间隙入旋前方肌，直抵前臂内间膜。以上诸肌除指深屈肌尺侧半由尺神经支配外，其它肌肉均正中神经的肌支支配。

5.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌[2]。

皮肤→皮下组织→掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间→旋前方肌[8]。

5.8.2 穴区神经、血管

浅层有前臂内、外侧皮神经和前臂正中静脉分布；深层有正中神经干及与其伴行的正中动脉经过，并有骨间前神经和骨间前动脉分布[8]。

布有前臂内、外侧皮神经，正中神经掌皮支，深层为前臂掌侧骨间神经；并有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉通过[1]。

5.9 内关穴的功效与作用

内关穴具有宁心安神，和胃和逆，理气镇痛的功效。

内关穴有宁心安神，理气和胃作用[2]。

“阴维为病苦心痛”，手厥阴心包经“起于胸中，出属心包络”，心主血脉，心藏神，内关穴又为心包经络穴，故可治疗心、胸、神志病证[9]。

手厥阴心包经联络于手少阳三焦经，故内关穴可治疗中焦脾胃病证[9]。

手足厥阴经相交于胸中，“同气相求”，内关穴通阴维，阴维会期门（肝募穴），故内关穴可平肝潜阳、镇肝熄风，治肝阳上亢之眩晕、偏头痛，以及肝风内动、肝火扰心之卒中、偏瘫[9]。

内关穴与外关相对应，经气由此而上，犹如关口；又为心包经络穴，别走于手少阳三焦经；又与足厥阴肝经同属厥阴，易化火生风。故取本穴以治疗心脏病、神志病为主。对心率有双向性调节作用。[9]

内关穴系手厥阴心包经之络穴，别走三焦经，又是八脉交会穴之一，通阴维脉。有安神宁心、镇痛理气之功。主治心痛，心悸，胸闷，胁痛，胃痛，恶心，呕吐，呃逆，癫狂，痫证，失眠，热病，烦躁，疟疾，肘臂挛痛。[4]

5.10 内关穴主治病证

内关穴主要用于心血管、神志及消化系统疾患等：如心痛，心悸，风湿性心脏病，心包膜炎，心肌炎，心绞痛，心律失常，神昏，产后血晕，癫痫，狂妄，失眠，健忘，胸胁支满，肋间神经痛，胃痛，胃肠炎，胃溃疡，神经性呕吐，膈肌痉挛，妊娠恶阻及肘臂挛痛，甲亢，胸闷，胸痛，呕吐，呃逆，热病，上肢痹痛，偏瘫，眩晕，偏头痛，怔忡，胸胁痛，咳嗽，气短，哮喘，癫证，痫证，急惊风，郁证，目眩，面赤，目赤，脘胀，腹胀，泄泻，痞块，便血，中风，热病无汗，虚劳，中暑，疟疾，黄疸，脚气，脱肛，腋下肿，肘臂腕挛痛，舌裂出血，遗精，惊悸，癫狂，痫症，肘臂挛痛，休克，心律不齐，神经衰弱，精神分裂症，癔病，无脉症，心内，外膜炎，心动过速，心动过缓，血管闭阻性脉管炎，高血压，胃炎，胃痉挛，肠炎，痢疾，急性胆道疾患，血管性头痛，多发性神经炎，脑血管病后遗症，手术疼痛，甲状腺机能亢进等。内关穴为针麻，镇痛常用穴之一。

内关穴主要用于心血管、神志及消化系统疾患等：如心痛、心悸、风湿性心脏病、心包膜炎、心肌炎、心绞痛、心律失常、神昏、产后血晕、癫痫、狂妄、失眠、健忘、胸胁支满、肋间神经痛、胃痛、胃肠炎、胃溃疡、神经性呕吐、膈肌痉挛、妊娠恶阻及肘臂挛痛、甲亢等[2]。

内关穴主治心痛、心悸、胸闷、胸痛、胃痛、呕吐、呃逆、癫痫、热病、上肢痹痛、偏瘫、失眠、眩晕、偏头痛[8]。

内关穴主治心痛，心悸，怔忡，胸胁痛，咳嗽，气短，哮喘，胸闷；失眠，健忘，癫证，痫证，急惊风，郁证；偏头痛，眩晕，目眩，面赤，目赤；胃痛，脘胀，呕吐，呃逆，腹胀，泄泻，痞块，便血；中风，偏瘫；热病无汗，虚劳，中暑，疟疾，黄疸，脚气，脱肛，腋下肿，肘臂腕挛痛，舌裂出血，遗精等[6]。

内关穴主治心痛，惊悸，胃痛，呕吐，呃逆，健忘，失眠，胸胁痛，癫狂，痫症，疟疾，肘臂挛痛；以及休克，心律不齐，心绞痛，神经衰弱，精神分裂症，癔病，无脉症等[1]。

1．循环系统疾病：风湿性心脏病，心绞痛，心肌炎，心内、外膜炎，心动过速，心动过缓，心律不齐，血管闭阻性脉管炎，无脉症，高血压；

2． 消化系统疾病：胃炎，胃痉挛，肠炎，痢疾，急性胆道疾患；

3．精神神经系统疾病：癫痫，癔病，失眠，血管性头痛，多发性神经炎，脑血管病后遗症以及手术疼痛，膈肌痉挛，休克；

4． 其它：甲状腺机能亢进，哮喘，疟疾。

5． 为针麻、镇痛常用穴之一。

5.11 刺灸法 5.11.1 刺法

直刺0.5～1寸[6][8][1][1]，深刺可透外关[6]，局部有酸胀感[6]，或有麻电感向指端放散[6]。

5.11.2 灸法

可灸[2][6][8]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[1]。

艾炷灸或温针灸5－7壮，艾条温灸10－20分钟。

5.12 内关穴的配伍

内关穴配间使、足三里治心绞痛[2]。

内关穴配涌泉、足三里治中毒性休克[2]。

内关穴配公孙治胃痛[2]。

内关配心俞、膻中，治胸闷[6]。

内关配大陵、神门，治心悸、失眠[6]。

内关配心俞、郄门，治心痛[6]。

内关配公孙、足三里、中脘，治胃痛、呕吐[6]。

内关配太渊，有益心安神，理气复脉的作用，主治无脉症。

内关配足三里、中脘，有和胃降逆，理气止痛的作用，主治胃脘痛。

内关配三阴交、合谷，有益气行血，化瘀通络的作用，主治心气不足之心绞痛。

内关配神门，有镇静安神的作用，主治失眠。

内关配公孙，为八脉交会穴，有和胃降逆的作用，主治呃逆。

5.13 特效 ***

用左手拇指指尖按压右侧内关穴10～15分钟，每日2～3次：再用右手按压左侧内关，反复操作。可改善风湿性心脏病、心肌炎、冠心病、心绞痛、心律不齐等症状[7]。

5.14 文献摘要

《黄帝内经灵枢·经脉》：手心主之别，名曰内关。去腕二寸，出于两筋之间……心系实则心痛，虚则为头强。取之两筋间也。

《针灸甲乙经》：面赤皮热，热病汗不出，中风热，目赤黄，肘挛，腋肿，实则心暴痛，虚则烦心，心惕惕不能动，失智，内关主之。心憺憺而善惊恐，心悲，内关主之。

《备急千金要方》：凡心实则心中暴痛，虚则心烦，惕然不能动，失智，内关主之。

《针灸大成》：中满心胸痞胀，肠鸣泄泻脱肛，食难下膈酒来伤，积块坚横胁抢，妇女胁痛心痛，结胸里急难当，伤寒不解胸膛，疟疾内关独当。

《针灸大成》：主手中风热，失志，心痛，目赤，支满肘挛。实则心暴痛泻之，虚则头强补之。

《针灸大成》：某夫人患危寒之疾，半月不饮食，目闭不开久矣，六脉仍有如无……针内关二穴，目即开，而即能食米，徐以乳汁调理而愈。

《玉龙歌》：腹中气块痛难当，穴法宜向内关防，八法有名阴维穴，腹中之疾永安康。

5.15 内关穴研究进展 5.15.1 循经感传研究中的发现

在循经感传研究中发现，在内关附近的心包经线路上施加机械压迫，可使针刺内关对病灶性心肌炎患者心电图T波变化的改善作用显著减弱或完全消失。

5.15.2 穴位结构研究中的发现

在穴位结构研究中发现，内关穴区肌梭密集；针感感受器以肌梭为主。

5.15.3 抑制肱二头肌反射性肌电

动物实验研究发现，电针家兔内关，对伤害性 *** 引起的肱二头肌反射性肌电有明显抑制作用。

5.15.4 针灸作用机制的研究中的发现

在针灸作用机制的研究中发现：

①用苯肾上腺素造成家兔实验性心动过缓，电针内关可使发病率显著降低，自然恢复时间明显缩短。

②用毒毛旋花子素G造成狗实验性Ⅱ度房室传导阻滞，电针内关或阿托品、维生素C、蒸馏水穴注，均可使心率即时增快，心律转为规则，房室传导阻滞完全消失。

③用垂体后叶素造成家兔急性心肌缺血，电针内关组可比对照组明显缩短心动过缓与心电图波形损害的自然恢复时间，并能显著减轻波形损害程度。

④用结扎冠状动脉前降支第三分支根部的方法造成狗心肌梗，电针内关可使心外膜心电图ST段升高总和（> ST）明显降低，ST段升高超过2mV的总数（NST）明显减少；以 NBT染色法显示，心肌梗的范围缩小；以酸性复红甲基绿和HE染色法显示，心肌坏程度有所减轻。

⑤针刺正常人内关，不论心率或心缩间期，均无明显变化；而针刺冠心病患者内关，可使心率显著减慢，能增强心肌收缩力，调整皮质醇。

⑥电针正常人内关、合谷、足三里等穴，并不影响血清淀粉酶，而针治急性胰腺炎时，却可使患者血清淀粉酶迅速下降。

5.15.5 针刺内关穴的镇痛作用

针刺内关有明显的镇痛作用，已用于甲状腺切除术、扁桃体摘除术、乳癌根治术、胃大部切除术、阑尾切除术、巨脾切除术的针麻。对牵拉反应也有抑制作用[2]。

针刺内关穴对大脑皮质有抑制作用，可抑制皮质内脏痛，从而作为针麻常用穴[4]。

5.15.6 增强白细胞吞噬能力

针刺内关和足三里可使白细胞吞噬能力增强[2]。

5.15.7 降低血清淀粉酶

针刺急性胰腺炎患者内关，可使血清淀粉酶迅速下降[2]。

电针正常人内关、合谷、足三里等穴，并不影响血清淀粉酶，而针治急性胰腺炎时，却可使患者血清淀粉酶迅速下降[4]。

5.15.8 调整心律

对血压有双向调整作用；对心率有双向良性调节作用；能使冠心病、风湿性心瓣膜病患者的心功能有明显改善[2]。

据报道针刺内关穴，可使减慢的心率明显别快，使之恢复正常，对心律失常者，其调整作用极其明显，如窦性心动过速者常于针后3～5分钟，心率可由150～200次/分减至70～80次/分。针刺内关、对各种心律失常患者均有一定疗效。

针刺正常人内关，不论心率或心缩间期，均无明显变化；而针刺冠心病患者内关，可使心率显著减慢，能增强心肌收缩力，调整皮质醇[4]。

5.15.9 治疗冠心病

针刺内关，可使冠心病患者全血黏度、血浆比黏度、血浆纤维蛋白原、血细胞比容、血沉等均有不同程度的下降，同时伴有心电图和临床症状的改善[9]。

5.15.10 调整心脏功能

内关穴对心脏功能的调整作用十分明显，可使心肌收缩力增强，收缩时间间期缩短，血中皮质醇水平趋向正常，从而改善心脏功能。

在实验性急性心肌缺血损伤时，电针双侧内关，能降低心率和总外周阻力，增加心输出量、每搏做功和平均动脉血压，并能纠正急性心肌损伤时的低心排出量及高外周阻力的血液动力学紊乱，改善心脏的泵血功能。

5.15.11 治疗休克

动物实验表明，针刺家兔“内关”，对失血性休克模型有明显的升压作用，并可改善心泵的功能[9]。

5.15.12 治疗呕吐

针刺或指压内关，对神经性呕吐、晕车呕吐都有较好的治疗效果[9]。

对神经性呕吐、手术麻醉引起的恶心呕吐，疗效较好。

5.15.13 治疗急腹痛

针刺内关穴治疗急性腹痛200例，腹痛均有不同程度的减轻或消失，起效的时间最短者2～3分钟，长者30分钟。

5.15.14 预防休克

据报道抢救过敏性休克，有显著疗效。对预防过敏性休克的发生有一定作用。

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5.15.15 治疗癔病

单针内关穴，治疗癔病效果良好。

5.15.16 治疗高脂血症

用激光照射内关穴治疗高脂血症50例，其中37例有不同程度下降。

针刺内关穴对高血脂有调节作用，对冠心病、高血脂者可明显降低胆固醇、甘油三酯、β脂蛋白[4]。

5.15.17 调整胃肠功能

实验表明针刺内关，对胃酸分泌，肠的运动有调整作用。

针刺便秘患者内关，可使直肠蠕动增强[2]。

针刺内关穴能抑制胃酸分泌，调节胃肠运动，解除胃痉挛，调节唾液淀粉酶的活性[4]。

5.15.18 排除食道、贲门痉挛

内关配足三里、中脘，可排除食道、贲门痉挛，以利于钡剂通过，提高X线诊断率[2]。

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