开颅手术后痫病小发作-开颅手术后继发癫痫
脑膜瘤术后癫痫如何治疗癫痫
病史似乎是脑凸面脑膜瘤开颅术后残留接受了伽玛刀治疗。现在有癫痫发作。
可能病变位置邻近中央区,术后癫痫是很常见的。应考虑药物治疗。当地医院就诊用药。
(徐永革大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
309医院徐永革 脑出血开颅手术一年后发生第一次癫痫,请问会好吗
继发于脑出血手术的癫痫,以后会好吗?这是个愿望,希望能实现。
继发性癫痫的原因很多,许多中枢神经系统疾病或全身疾病都可以引起癫痫。常见致病因素有:
1.先天性疾病:如染色体畸变、先天性脑积水、小头畸形、胼胝体发育不全、脑皮质发育不全及遗传性疾病等。
2.产前期和围生期损伤:如产伤、窒息、颅内出血、早产、宫内发育不良及黄疸等,是小儿继发性癫痫的常见原因。
3.脑血管疾病:如脑血管畸形、脑动脉硬化、脑出血、脑缺血、脑梗塞、脑血栓等。
继发性癫痫病因复杂,治疗方法和手段也不尽相同,常用治疗方法有:
药物治疗
用药前应明确诊断,按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。常用药有安定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药,症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量需足够,加药减药宜慢不宜快,必要时监测血药浓度以调节剂量。药物治疗2年以上无效者,可酌情考虑手术治疗。
高压氧治疗
对各种脑损伤引起的继发性癫痫具有一定的疗效。
手术治疗
对于颅内占位变合并继发性癫痫者,药物治疗效果不好,可以选择手术治疗,去除颅内致痫病灶,提高治疗效果。如单纯病灶切除、皮层脑电图(ECoG)监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术治疗等。
放射外科治疗
根据发作类型,脑电图、脑地形图、CT或MRI检查定位,应用伽玛刀治疗,毁损癫痫病灶。
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