念什么经才能治疗癫痫-念什么经可以消灾祛病
有没有中医治疗精神病的方法?
中药汗、吐疗法对治疗各型精神病、原发型 癫痫病不仅疗效确切而有愈后不再复发的奇效。中药汗、吐疗法、早见于《黄帝内经》,医圣张仲景,及金元四大医家之一张从正也对该法已作具体运用。从而得出“高者越之,汗之下之,随其攸利”的理论使用。我处汗、吐疗法、即倒痰法此方源于清乾隆三十二年,陕西高僧孔廉到神州寺做主持(神州寺亦古刹名寺,西邻灵山寺,东邻少林寺,三寺同宗。寺中有良田数百亩)。本着智文崇医,济众为心,品行为先之理念,以其独特治疗精神病癫痫病之秘方,普济众生,舍药救人,名声四扬。以为“妄传非人,反加罪恶”,但治病方药秘不妄传,因此只在神州寺中选其得意弟子传授。中经希,孔,见、明、月、本、维、悟、金、星十代,至法号星魁名张学连时,因冯玉祥主豫,责令拆寺还田。星魁就神州寺附近落户,还其俗名张学连,仍以神州寺医传济世,声誉中原,被誉为神州神医之家。后传其长子张海江,张海江传其长子张宗敏、中药汗、吐疗法、即倒痰法专治各型精神病(分裂症燥狂症、幻听幻视、头痛失眠、疑心恐惧、抑郁焦虑、痴呆多动症等)、癫痫病(即羊羔疯大发作、小发作精神运动型发作等)疗程短见效快。对拒服药物的病人可将药掺入饭食中服用。用药后直达病灶,两小时左右清除集结在肝经、胆经、胃经五色之湿痰达到标本兼治。对多次住院长期服药不愈的病人,不仅疗效短,且疗效独特,对3年以下的病人用药一到二次;对3 年以上的病人用药三到五次,对15年以上的病人再加服它药一次即可治愈,愈后不再复发。
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痫症发病原因
问题一:引起癫痫病的原因都有哪些 癫痫病的种类很多,而且发病的人群也非常广,因此对于治疗来说就非常的困难了。要想治好疾病必须要查出病因对症治疗才行。那么癫痫病的病因都有哪些呢?下面就让专家来介绍一下。多了一些癫痫病的病因,对患者的治疗是很有帮助的。1、外伤:成人闭合性脑外伤后约有百分之五发生癫痫病,重症及开放性脑外伤后约有百分之三十发生癫痫病。2、先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水、脑发育不全、脑萎缩等。3、产伤:是婴幼儿期间症状性癫痫病的常见病因,造成产伤癫痫病的病因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张、羊水早破等。4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加。5、形成癫痫病的常见原因还有各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有后遗证。6、颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫病的病人,脑肿瘤是常见病因,以缓慢性生长的少突胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤多见,是癫痫病的病因。7、酗酒。酗酒也是成人导致癫痫的原因,因为长期大量饮酒除可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,最主要的是神经系统毒性,造成脑组织代谢障碍,造成癫痫发作,还可能导致留意力低下,记忆力减退,甚至痴呆。另外酒后生事、打架斗殴或发生事故,造成颅脑外伤,进一步引发癫痫。>>>推荐阅读:癫痫的早期症状与最佳治疗方法以上就是给大家介绍的一些形成癫痫病的常见原因,根据这些原因我们可以采取积极有效的措施进行预防,同时如果患上疾病,可以查出病因对症治疗。所以,如果您患有癫痫疾病,不妨到我院让专家帮助您早日脱离疾病的困扰。
问题二:癫痫症的癫痫病因 癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。 新生儿及婴儿期 1 儿童以及青春期 2 成人期 头颅外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染性因素等 老年期 脑血管意外、脑肿瘤、代谢性疾病、变等 *因表格限制问题,所以需要引用1.先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常所致的畸形等。2.特发性(与遗传因素有关)、先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等。
问题三:癫痫症的常见病因 癫痫的常见病因有哪些?癫病的病因很多,通常将其归为特发性和症状性(继发性)两类。 特发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现,致病原因尚不明确的一类癫病,又称真性或原发性癫痫。随着医学科学的不断发展进步,引起癫痫的原因不断被发现,原发性癫痫的比例日渐缩小,故有学者将此类癫痫又称为隐原性癫痫。一部分脑部未见显著的结构变化和代谢异常,但和遗传因素有关,有家族性出现的倾向,起病多在儿童期和青春期,亦有称此类癫癫为遗传性癫痫。特发性癫痫的发作形式多为全身发作,如全身性强直一阵挛发作、失神发作和肌阵挛性发作。 由多种脑部器质损或代谢障碍所致。①先天性畸形:如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形,胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。②产前期和围生期疾病:产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。 挫伤、水肿、出血和梗塞也能导致局部脑硬化,若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。③高热惊厥后遗:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尢其在海马体。④颅脑损伤:颅脑损伤后遗癫痫者,伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂以及局部神经系统体征,长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内产生早期痫性发作的病例为最多见。⑤感染:见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎,以及寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。细菌性感染,常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一,晚朝亦可遗有癫痫发作及脑部电图痫性放电,癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。病毒性感染,常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。急性感染者除在急性期发作外,在康复期亦可遗有脑软化、萎缩灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。此外,因病毒感染所致的“散发性脑炎”也常有癫痫发作, 或以癫痫为其主要临床表现。寄生虫感染:常见的脑寄生虫病有脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形体病、脑旋毛虫病及脑型疟疾。其中北方最常引起的癫痫发作者为脑囊虫病,系猪绦虫幼虫囊尾蚴寄生于脑内所致。常表现为全身性强直一阵挛性发作和部分性发作。在南方常引起癫痫发作的为脑血吸虫病。⑥中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异烟肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等,均能引致癫痫。⑦颅内肿瘤⑧脑血管疾病:除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫病。 ⑨营养、代谢性疾病:儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中,胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。⑩变性疾病:癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。上述为较常见的致病原因,病人可能有一种或几种。另一方面,疾病的表现可能隐蔽。因此,即使确定为症状性癫痫者,其具体病因也常常不能肯定。
问题四:癫痫症的病因病机 中医可按不同的病邪引发的症候分为:风痫、惊痫、食痫、痰痫、虫痫、瘀痫、寒痫、热痫等。 或者按照阴阳分类法分为实热型阳痫、虚寒型阴痫。癫痫相当于中医的痫症。中医常用「风」来形容突发性疾病,如老年人脑出血,称为「中风」;新生儿破伤风叫「脐风」,儿童惊厥叫「惊风」或「抽风」。俗称的「羊角风」即是指这一病症。《内经》中有关於癫痫的最早记载。其後也都有众多关於本病的论述。在名称方面曾存在分歧:一种说法是,「癫」和「痫」是不同的病症,「癫」指的是「癫狂」,相当於现代医学的精神病,「痫」则相当於癫痫。另一说法是「癫」和「痫」都是同一病症,成年患者称为「癫症」,儿童患者称作「痫症 」。至明朝时,才正式将「癫痫」明确作为一个特殊的病症。现代医学中的癫痫严格意义上要比中医所讲的「痫症」或 「羊角风」范围广,它包括各种类型的发作,而「痫症」仅仅是癫痫的一种类型。中医认为,脑为至清至粹至纯之腑,为真气所聚,维系经络,协调内外,以主元神。脑清则神识清明,主持有度;脑为髓海,水谷精微及肾精所藏。清灵之脏腑喜静谧而恶动扰,易虚易实,是故神伤窍闭为其病理基础。清窍被扰.元神失控,神机散乱,则昏仆抽搐;髓海不充,元神失养,脑神乏机,致恍惚不安,目光呆滞等。心藏神,肾藏精主髓,脾运中焦,肝主疏泄而调畅气机,可见脑与心、肝、肾、脾诸脏功能相关。先天因素 命门伏邪,或由于父母禀赋或孕产调养不当,胎气受损,或者脏气不平,或者气机逆乱,脏腑功能失调。脾肾虚而生痰,肝气旺而生风。痰浊内生 饮食不节,过食醇酒肥甘,损伤脾胃,脾失健运,聚湿生痰;或气郁化火,火邪炼津成痰,积痰内伏,一遇诱因,痰浊或随气逆,或因火炎,或随风动,蒙蔽心神清窍,发为痫证,故有“无痰不作痫”说。不洁饮食,虫阻脑窍,因虫而致风动,也是引发痫证之因。七情失调 主要责之于惊恐。突受大惊大恐,造成气机逆乱,进而损伤脏腑,肝肾受损,则致阴不敛阳而生痰生风。
问题五:癫痫病发作的原因一般有哪些? 一、常见诱发癫痫的病因有脑损伤、先天性疾病、血管畸形、代谢障碍、颅内感染、发热惊厥等。
二、癫痫病是脑神经异常放电引起的大脑功能性障碍的一种慢性疾病,绝大多数患者患上癫痫之后都会有不同程度的发作表现,很多癫痫患者由于经常反复发作,导致正常生活都无法进行,这对患者来说是一种严重的伤害。
三、癫痫患者的日常护理对癫痫的治疗和康复也有着举足轻重的作用,应该特别重视。
1、患者应建立良好的生活制度,生活应有规律,可适当从事一些轻体力劳动,但避免过度劳累、紧张等。
2、饮食应给予富于营养和容易消化的食物,多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果,勿暴饮暴食。
3、尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车,小孩不宜独自在河边、炉旁。
4、夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏,如蹦极等。 癫痫的治疗是一个漫长的过程,除了日常的生活护理外,在心理上也应经常给予关心、帮助、爱护,使其有一个良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。
四、要按时服用抗癫痫药物,一定不要自己减药、换药,必须按照医生要求服药。
五、发作时一定要保持呼吸道通畅。
问题六:癫痫病发病的原因有哪些?是什么原因而引起癫痫的?在重庆哪里治疗癫痫病最好?有哪些方法治疗癫痫病? 癫痫发生主要是有遗传因素、脑内癫痫理改变和促发因素三者相互结合所产生,任何一个单独因素都不可能导致癫痫发生。常见发病原因包括:1.先天性疾病2、产前期和围生期疾病3、高热惊厥后伴癫痫发作4、颅脑外伤5、颅内感染6、颅内肿瘤7、脑血管病8、中毒9、营养代谢性疾病10、其他疾病等。 治疗癫痫的方法有很多,有服药治疗和手术治疗及修复治疗,患者的情况最适合哪种,必须在详细把握患者的症状、脑电图以及其他辅助检查情况下,对患者癫痫类型有了进一步明确后才能知道。有些病例可以服用药物控制,做不了手术的;而有些病例是非常适合手术,而且适合手术的病例应该来说越早做,对患者的脑部神经影响越小。药物只能控制癫痫发作一旦停药或减药又会复发,要想彻底杜绝癫痫发作只能修复受损神经元细胞,平衡其异常放电。临床目前主要采用修复疗法,具体需要根据患者病因、发作类型及脑神经元受损程度来明确最佳治疗方案。如果有发现癫痫病症状建议患者最好寻找专业、正规、权威的医院,像重**%¥#庆**%¥#红**%¥#十**%¥#字**%¥#博**%¥#爱**%¥#**%¥#失眠抑郁癫痫诊疗中心,在治疗癫痫病这项目上就很有权威,你可以去了解一下,希望可以帮助到你!
问题七:脑痫症是什么病 属于小脑发育不良, 很难治的. 可到华山找专科大夫问问.
问题八:癫痫病大发作的原因有哪些 一、烟酒容易诱发羊角风,现在越来越多的人喜欢抽烟喝酒,烟酒不仅对大家都是有害的,对癫痫患者来说更是有害。尤其是饮酒对癫痫患者害处更大,慢性酒精中毒可引起大脑皮层结构和功能改变,从而使癫痫发作。而抽烟对癫痫患者也是不好的,烟中含有尼古丁,长期吸烟造成尼古丁中毒,从而 *** 大脑,使电脑处在异常兴奋的状态,导致癫痫发作。
二、心理的压力也会导致患者羊角风发作,由于癫痫具有不定时不定点的发作特性,患者在外人面前羊角风发作,从而受到一些异样的眼光,遭受到他们的歧视和不公平待遇,癫痫患者会出现精神压力加重,焦虑、自卑、甚至产生轻生的念头,从而导致羊角风反复发作。因此癫痫患者要有一个积极乐观的心态,勇敢的面对自己的疾病,癫痫病并不是精神病,癫痫患者和平常人也是一样的,所以患者要乐观的面对生活,亲属也要多关心和鼓励患者。
三、羊角风羊角风本身不会危及患者生命,但是由于一些患者在治疗期间不按时按量的服药,也不注重护理,导致了癫痫反复发作,甚至使病情更加严重,所以有可能造成生命危险。。羊角风发作给患者的身体带来很严重伤害,如果患了病,一定要及时去正规的专业医院就诊,不要错过了最佳的治疗时间。
轻度癫痫症能够治愈吗?
如果有条件的话可以做一个磁共振看看有没有脑部的病变。
轻度异常脑电图应该还是比较好控制的,但是一定要正规治疗,坚持治疗,听医生的话,不要随便相信网上的那些所谓的验方什么的。
卡马西平的副作用本身就不大,你现在服用的药量更是很小的,虽然药物都有一定的副作用,但是我觉得你暂时还不需要担心这些。
要是你不放心的话,建议你隔两三个月去检查一下肝功能和肾功能,就是去医院查一下血,以了解你的药物的副作用的情况。
祝你健康
癫痫能治好吗?
癫痫的病因多样,包括脑部疾病、自身因素和遗传因素等。
1.脑损伤与脑损害:
脑损害与脑损伤,在胚胎发育中受到病毒感染,放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫。
2.颅脑疾病:
颅脑其它疾病,脑肿瘤,脑血管病,颅内感染等。
3.自身因素:
癫痫病患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫病持续状态的常见原因。另外,水、电解质紊乱,先天代谢异常等也可导致癫痫病持续状态的发生。
4.遗传因素:
癫痫具有遗传性。男人较女人稍多,农村发病率高于城市,另外发热,精神刺激等也是癫痫发生的诱因。在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。
症状
癫痫的症状
癫痫可见于各个年龄段。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样。
1、全面强直-阵挛性发作(大发作):以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
2、失神发作(小发作):典型失神表现为突然起病,动作中止,两眼凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然。通常持续5-20秒,罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。
3、强直性发作:表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,常持续数秒至数十秒,但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者,一般为病情严重的标志,主要为儿童,如Lennox-Gastaut综合征。
4、肌阵挛发作:是肌肉突发快速短促的收缩,表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动,有时可连续数次,多出现于觉醒后。可为全身动作,也可以为局部的动作。
5、痉挛:指婴儿痉挛,表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩,多表现为发作性点头,偶有发作性后仰。其肌肉收缩的整个过程大约1~3秒,常成簇发作。常见于West综合征,其他婴儿综合征有时也可见到。
6、失张力发作:由于肌肉张力的突然丧失而不能维持机体的正常姿势,出现猝倒、肢体下坠等表现,发作时间相对短,持续数秒至10余秒多见,发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍。
7、简单部分性发作:发作时意识清楚,持续时间数秒至20余秒,很少超过1分钟。根据放电起源和累及的部位不同,单纯部分性发作可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性,后两者较少单独出现,常发展为复杂部分性发作。
8、复杂部分性发作(精神运动性发作):表现为突然动作停止,两眼发直,叫之不应,不跌倒,面色无改变。有些患者可出现自动症,为一些不自主、无意识的动作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等,发作过后不能回忆。
9、部分继发全面性发作:简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作,最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴,其与全面性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同,故两者的鉴别在临床上尤为重要。
检查
癫痫的检查
癫痫的检查项目包括如下:
1.脑电图(EEG)
是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。癫痫放电形态及部位也是癫痫分类的依据,对选用抗癫痫药有帮助,局灶性痫样放电常提示部分性癫痫;泛发性放电提示全面性癫痫。EEG反复检查或延长记录时间,应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高癫痫放电记录的机会。有些患者出现脑电背景活动变慢或局限性慢波等异常,对癫痫诊断和定性也有一定帮助。
2.视频脑电图(video-EEG)
可同步监测记录患者发作情况及相应EEG改变,如能记录到发作对诊断和分类有很大帮助。不同类型全而性发作的发作期EEG变化有一定特异性,如强直性发作多见连续多棘波,肌阵挛发作多为多棘.慢波,部分性发作发作期EEG变化较多、特异性不强,但起源部位对定位颇有价值。
3.神经影像学检查
可确定脑组织结构异常或病变,对癫痫及癫痫综合征诊断和分类颇有帮助,有时可作出病因诊断,如颅内肿瘤、灰质异位等。MRI较敏感,特别是冠状位和海马体积测量能较好地显示颞叶、海马病变。
诊断
癫痫的诊断
在脑电波检查之后,询问病人的发育历程、用药史、患儿及家庭惊厥史。询问有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,确诊癫痫并找出病因。
治疗
癫痫的治疗
癫痫西医治疗:
目前癫痫的西医疗法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。
(一)、药物治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类,此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。
3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。
4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。
5、抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。
(二)、手术治疗
经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。
1、手术适应症
(1)药物难治性癫痫,影响日常工作和生活者。
(2)对于部分性癫痫,癫痫源区定位明确,病灶单一而局限。
(3)手术治疗不会引起重要功能缺失。
近年来癫痫外科实践表明,一些疾病或综合症手术治疗效果肯定,可积极争取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化,若定位准确其有效率可达60%~90%。婴幼儿或儿童的灾难性癫痫如Rasmussen综合征,其严重影响了大脑的发育,应积极手术,越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、半身惊厥-偏瘫-癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。
严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。首先,患者必须是真正的药物难治性癫痫。如果由于诊断错误、选药不当或者服用所谓的“中药”导致病情迁延不愈,而误认为是难治性癫痫,进而手术,那是完全错误的。其次,有些癫痫患者误以为癫痫是终身疾病,对抗癫痫药的副作用过度恐惧和夸大,误认为手术可以根治癫痫,而积极要求手术,对这部分病人,一定要慎重。第三,应该强调手术不是万能的,并不是每一位患者手术治疗后都能够达到根除发作的目的。虽然药物难治性癫痫的大部分通过手术可以使发作得到控制或治愈,尚有一部分难治性癫痫即使手术,效果也不理想,甚至还可能带来一些新的问题。
2、术前定位
精确定位致痫灶和脑功能区是手术治疗成功的关键。目前国内外学者一致认为,有关致痫灶和脑功能区的术前定位应采用综合性诊断程序为宜,最常用和较好的方法是分期综合评估,即初期(I期)的非侵袭性检查和Ⅱ期的侵袭性检查。非侵袭性检查,包括病史收集及神经系统检查、视频头皮EEG、头颅MRI、CT、SPECT、PET、MRS、fMRI、脑磁图和特定的神经心理学检查等。如果通过各种非侵袭性检查仍不能精确定位,尚需侵袭性检查,包括颅内硬膜下条状或网状电极和深部电极监测及诱发电位,Wada试验等,以进一步定位致痫灶和脑功能区。
(三)、神经调控治疗
神经调控治疗是一项新的神经电生理技术,在国外神经调控治疗癫痫已经成为最有发展前景的治疗方法。目前包括:重复经颅磁刺激术(rTMS);中枢神经系统电刺激(脑深部电刺激术、癫痫灶皮层刺激术等);周围神经刺激术(迷走神经刺激术)。
1、重复经颅磁刺激(rTMS):
rTMS是应用脉冲磁场作用于大脑皮层,从而对大脑的生物电活动、脑血流及代谢进行调谐,从而调节脑功能状态。低频磁刺激治疗通过降低大脑皮质的兴奋状态,降低癫痫发作的频率,改善脑电图异常放电,对癫痫所致的脑部损伤有修复作用,从而达到治疗癫痫的目的。
rTMS对癫痫等多种慢性脑功能疾病均有较好疗效,不存在药物或手术治疗对人体造成的损害,对认知功能无影响,安全高、副作用很小、治疗费用低廉、患者容易接受。多疗程rTMS可以明显减少癫痫发作频率和发作严重程度。因此rTMS有望成为一种潜力巨大的、独特的治疗癫痫的新手段。
rTMS优势:调控作用具有可逆性;患者的需求不同,作用参数可调节;刺激单一作用靶点,也可能影响多个致痫灶;功能区致痫灶也可以进行神经调控治疗。
哪些癫痫患者更适合rTMS治疗:皮层发育不良或致痫灶位于皮层的癫痫患者其疗效更好,可显著减少患者癫痫发作次数(治疗期间可减少71%发作),甚至部分患者(66%)可达到完全无发作。
rTMS的安全性:大多数患者都能够很好地耐受,所报道的不良反应通常比较轻微短暂,如头痛、头晕、非特异性的不适感等。未发现关于rTMS激发癫痫持续状态或危及生命的癫痫发作的报道。
2、迷走神经刺激(VNS):
1997年7月,美国FDA批准其用于难治性癫痫的治疗。迄今为止,全世界已有超过75个国家的6万多例患者接受迷走神经刺激术治疗。迷走神经刺激器被埋藏在胸部皮肤下并通过金属丝延伸与迷走神经相连。VNS植入后,它就会按一定的强度和频度对迷走神经进行刺激,从而阻止癫痫的发生。对于多种抗癫痫药物治疗无效,或者其他形式的手术无效者,均可以考虑使用这个方法。
癫痫中医治疗:
中医认为癫痫的发生是由风、火、痰、瘀为患,导致心、肝、脾、肾、脏气失调,肝肾阴虚、阴虚则阳亢、阳亢则肝风内动、亢而热盛、热盛化火、火极生风、风火相助为患,另脾虚失运、清气不升、浊气下降则痰涎内结、痰迷心窍、心血不遂而瘀、瘀则经络不通、痰阻血瘀上扰清窍,终致癫痫发作。根据发病机理,常采用定痫熄风、平肝泻火、祛痰开窍、活血化瘀为治疗方法。
定痫熄风
中医认为癫痫发病,主要是“风、痰”为患,风主动摇,故抽搐、痰迷心窍而神昏,癫痫的产生是机体气血不和,血不和则肝失养,容易内动生风,气不和则上逆化火、炼液成痰,容易形成痰火相搏、迷闭孔窍、痰可化热、热盛化火、火极生风,因此定痫熄风成为治疗癫痫的常法。
平肝泻火
癫痫属神志疾患,火热炽盛常是其主要的诱发原因,大凡五志过极或房劳过度而郁火内生,郁火忧思可生肝火,房劳伤肾,肾阴不足,因肾水不济,心火过盛。火邪一方面炼熬津液,酿成热痰,另一方面触动内伏痰浊,使痰随火升、郁滞之气不得泄越,化火升腾、阻蔽心包,而使癫痫发作,故平肝熄风也是治疗癫痫常用方法之一。
祛痰开窍
痫症之作主要由痰浊、痰聚所致,古有“无瘸不作痰”之说,痫由痰起,故治病必先祛痰,痫病之痰与一般痰邪有所不同,痫病之痰具有随风气而聚散和胶固难化的特征,患者每有积痰于内,若遇惊恐、饮食失节、劳累、高热等情况,“以致脏气不平、经络失调,一触积痰、厥气风动、卒焉暴逆、莫能禁止”。痰为津气所聚凝着既久、裹结日深,即成胶固不拔之势,癫痫病人久发难愈,缠绵不止的病理基础,正是这股固于心胸的“顽痰所致”,痰邪为病是癫痫的根本原因,故痰邪作祟最为重要,因此祛痰开窍是治疗癫痫始终一贯的法则。
活血化瘀
心血不遂而瘀,瘀则经络不通,经络不通是引起癫痫发作的直接原因,而血瘀又是引起经络不通的主要原因之一。癫痫古有血瘀之说,《婴童百问》有“血滞心窍、邪气在心、积惊成痫”的记载,现代医学研究也发现,活血化瘀可以改善全血微循环,使脑部供氧、供血得到改善,并可改变血液流变性质,从而利于癫痫的控制。脑为元神之府,若脑部受伤或气郁血行不畅,致郁血内停、血流不畅,致神明遂失而发痫症。另外,痰浊和血瘀可相互影响,痰浊停留,可致气血运行不畅、气滞血瘀则津液流受阻,而变为痰浊,痰瘀互结可使癫痫反复发作。所以活血化瘀更是治疗癫痫的最主要的方法之一。
中医治疗药方:
①附子、吴茱萸,上药共研细末,用醋调成稠糊,做成饼状,敷贴两足心涌泉穴,每日换药一次,可连用14天。
②生黄芪,赤芍、防风,蜈蚣一条(研冲)。将前三味药水煎,蜈蚣研末冲服,每日一剂。连用30天。
③黑丑、白丑等分,炼蜜为丸,每丸3克,每日服两次,连服3个月。白胡椒、代赭石按2:1配方,共为细末。每次4克,每日两次,白萝卜汤或温开水送服。
④蝉蜕,白附子、僵蚕、天麻、钩藤,全蝎,朱砂。将上药共为极细末混匀,装瓶密封备用。用时,一岁以内服0.5克;1~2岁服一克;2~4岁服1.5克。每日两次,白开水送服。14天为一疗程。
⑤天麻、防风,细辛、大黄、川芎,甘草(炙)、附子,乌蛇,麝香,赤蜈蚣两条。上药共研为末,蜂蜜为丸,每丸两克,每日两次,姜汤调下。
保健
癫痫的保健
对症护理
1、首先用单种药物并从小剂量开始治疗,不能控制者再逐渐加量或换药和联合用药。
2、抗癫痫药物连续服用数年,一般是在最后一次发作控制后2-5年方可遵医嘱逐步停药。停药过程中不少于3个月。
3、停药或换药应在医生指导下进行,不可骤停骤换,以免引起复发。
4、注意用药副作用:①苯妥英钠为抗癫痫大发作和局限性发作的首选药物,可有早期过敏反应如皮疹伴发热,如出现应暂时停服,待反应消退后再谨慎试用一次,如发生剥脱性皮炎、淋巴结肿大则需撤换。也可发生胃肠道反应(如恶心、呕吐、厌食)、失眠和毛发增长等,一般不影响治疗,宜在饭后服药,以减轻症状。②卡马西平为精神运动性发作病人首选药。用药过程中可出现嗜睡、眩晕、复视、白细胞减少,应及时报告医生并定期复查血象(每月)和肝肾功能(每季)。③丙戊酸钠,多用于其它抗癫痫药无效的各型癫痫。常见有胃肠道反应,少数出现肝毒性,如发现有乏力、嗜睡、恶心、上腹部不适等反应,要报告医生给予处理。
发作期护理
1、注意病人安全,要从有火、水、热、电、机器等危险地方把病人移开,防止受伤和意外。
2、将病人平卧、头偏一侧,尽量使唾液或呕吐物流出口外,防止窒息和吸入性肺炎。
3、解开衣领及裤带,以利呼吸道通畅。
4、将毛巾、手帕折叠成条状或用缠以纱布的压舌板或筷子塞入上下臼齿之间,以防舌咬伤。
5、不要用力按压病人肢体,谨防骨折或脱臼。
6、对精神运动性发作的某些自动症病人,要防止其自伤、伤人或毁物。
7、癫痫持续状态时,须保持呼吸道通畅,在给氧、防护的同时,静脉推注安定10-20mg,5-10分钟内推完,从速制止发作;因为癫痫持续状态往往有发热、呕吐、白细胞增多和酸中毒,应同时抽血检查糖、钙、尿素氮及电解质等,及时纠正血液电解质紊乱,防止脑水肿;昏迷、高热病人及时吸痰、体表降温;出现呼吸困难、紫绀时做好气管切开、人工呼吸机辅助呼吸等准备。
出院后护理
1、坚持服药2-5年不间断,为防止遗忘,可于固定地方放置药物,并于每日固定时间服用。
2、养成良好的生活习惯,按时休息,保证充足睡眠,避免过度劳累及进食刺激性强的食物。避免受凉、淋雨及用过冷过热的水淋浴。
3、外出需有人陪行,如有发作先兆,应尽快找一安全地点平卧,并于上下齿间咬上纱布和手帕。平时随时携带疾病治疗卡,以利发作时及时得到抢救和治疗。
4、不宜从事高空、水上、炉旁,驾使或高压电机房等危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。
5、尽量避免某些特发因素,如闪光、音乐、惊吓等,减少声光刺激,如使用窗帘、滤声器,不去镭射或卡拉OK厅等嘈杂场所,保持安静环境。
癫痫日常保健
1、某些矿物质对部分患者有帮助,镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中);锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中)和钙(钙食品)(主要存在于牛奶和乳制品中)中帮助某些人预防惊厥。
2、混合色拉和生的水果(水果食品)可减低发病的次数和程度。
3、应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。
4、癫痫的初起多属实证,身体壮实者,或属风痰壅盛者,饮食宜清淡而富有营养,多食米面、蔬菜。
5、病症属虚或体质虚弱者,应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。
6、可多食润肠道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通畅。
预防
癫痫的预防
预防癫痫病发生应注意以下几方面:
①优生优育,禁止近亲结婚。孕期头三个月,一定要远离辐射,避免病毒和细菌感染。规律孕检,分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等
②小儿发热时应及时就诊,避免孩子发生高热惊厥,损伤脑组织。还应看护好孩子,避免其发生头外伤。
③青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式,以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。
并发症
癫痫的并发症
常并发急性肾功能衰竭,急性早幼粒细胞白血病,精神抑郁。
急性肾衰竭简称急肾衰,属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾,代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。
急性早幼粒细胞白血病(acutepromyelocyticleukemia,APL)是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。
抑郁是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
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