脑外伤颞叶癫痫不治疗-脑外伤颞叶损伤
癫痫并非不治之症,规范化治疗是关键,癫痫治疗有哪些误区?
误解1:抽搐是癫痫的主要症状之一,但并不是癫痫的独特症状。其他疾病也可引起抽搐,如歇斯底里抽搐、低钙抽搐、儿童高热抽搐、低血糖抽搐等。因此,抽搐不一定是由癫痫引起的。同时,一些类型的癫痫患者没有抽搐症状,如失神发作、颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,抽搐不能等同于癫痫。
误解2:癫痫的大发作和小发作都是全身性发作。大小发作不是根据抽搐的范围来区分的。大发作包括全身四肢抽搐,而典型的小发作只有短时间(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐。一些患者或家属认全身大发作以外的其他形式的发作是小发作,这显然是不准确的。临床医生应根据患者的病史、症状、准确的分类和合理的药物选择,以获得良好的疗效。
误解3:癫痫无法治愈。抗癫痫药物本身有很大的副作用。系统用药后,不得擅自停药。只有在症状控制后3-5年内不发作时,才能根据医生的建议逐步停药。药物治疗根据发病类型选择不同的药物。因为它是一种神经系统疾病,而且原因复杂。所以大多数都无法治愈。然而,个别明确的病理原因基本上可以在手术后完全治愈。虽然无法治愈,但控制与高血压和糖尿病相同。不影响生活质量和寿命。我们需要长期做好健康管理工作。
误解4:原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远高于普通人。从临床分析来看,脑外伤、脑炎、脑膜炎和产伤窒息史的患者不一定都有癫痫。因此,癫痫的发生不仅取决于环境因素的强度,还取决于先天性遗传因素。遗传决定了一个人惊厥的惊厥阈值值。这个阈值越低,癫痫就越容易发生。
海马硬化与颞叶癫痫的关系如何?
颞叶癫痫主要为复杂部分性发作,病因多为产伤、脑炎和脑外伤等,但一般均有海马硬化,即局部及远隔部位神经元的凋亡及坏,伴反应性胶质细胞增生。现认为海马硬化为颞叶癫痫的发病机制之一。
什么是个脑电图,有什么作用?
脑电图能动态观察大脑功能的变化,对癫痫、脑炎、缺氧性脑病、脑外伤、老年性痴呆、代谢中毒性脑病、朊蛋白病等中枢神经系统疾病的诊断及脑损伤程度和预后的判断具有举足轻重的意义,尤其在癫痫疾病的诊断中更非其他检查技术所能代替。
鉴于部分癫痫患者放电部位深,常规脑电图无法描记到癫痫波,临床上难以确诊癫痫而延误治疗,我科在省内率先开展了毫针蝶骨电极脑电图,大大提高了癫痫的确诊率,使患者得到了及时的抗癫痫治疗而防止了病情的恶化。毫针蝶骨电极脑电图使用中医针灸针,插入下关穴,描记前颞底部(常见的颞叶癫痫源)的电活动,以检测该部分的病变或癫痫波。多年临床经验证明毫针蝶骨电极安全可靠。患者在做此检查时切记要放松情绪,进针时微张嘴,不要咬牙,配合技术人员操作脑电图不仅可以对头晕、头疼、癫痫、脑肿瘤、脑血肿、脑脓肿、颅脑损伤、脑血管疾病、脑部各种炎症、痴呆等进行检测;还可对维生素缺乏症、卟啉病、严重心肺疾病伴有脑缺氧、肝昏迷等其他中枢神经系统功能疾病,具有临床诊断意义;还对精神科疾患有特殊的诊断及鉴别诊断价值;脑电图还在癫痫的诊断、分型、确定发作频率及估计预后以及麻醉分期、危重病人、心肺手术、昏迷病人的监护、新生儿、胎儿监测、睡眠检测、脑亡等方面发挥着重要作用。
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