中风后遗症能治愈吗-中风后遗症癫痫怎治疗

风池穴，7种刺法治病各不同

风池穴出自《灵枢·热病》篇，别名热府，属足少阳胆经，为手、足少阳，阳维和阳跷脉之会，是临床最常用的穴位之一。据文献记载，风池穴可主治多种疾病，尤其对风邪引起的疾患更佳。临床应用也很广泛，如治疗感冒、头痛、颈椎病、三叉神经痛、高血压、中风、神经衰弱、癫痫、视神经萎缩、近视、耳鸣、足跟痛等。关于风池穴的针刺角度和进针深度，各家说法不一。多数古籍记载风池穴宜直刺3-7分，《针灸资生经》、《针灸大成》提出可针1寸2分，《循经考穴编》提出透刺1寸5分。

上海市名中医严君白教授认为：针刺或艾灸（间接灸）风池穴，可以振奋人体一身之阳气，疏通经络，调理气血，所谓“治风先治血，血行风自灭”，故阳气盛，气血通，风寒之邪自然容易消散。因此，风池穴的临床运用绝不限于上述这些疾病，只要患者出现阳气不足、正虚邪恋的证候，都可以从风池穴入手。

严教授对风池穴常施以下7种刺法。

常规浅刺法

1.针尖向鼻尖方向斜刺，主治多种疾病。 用1.5寸毫针向鼻尖方向刺入0.5-1.0寸。感应要有局部酸胀，或向头顶、颞部、前额及眼眶扩散，可主治各种头痛、颈性眩晕、耳性眩晕、感冒、不明原因的发热、过敏性鼻炎、副鼻窦炎、耳鸣、面神经麻痹、中风后遗症、癫痫、颈淋巴结肿大、甲状腺功能紊乱等多种疾病。鼻为肺之窍，向鼻尖方向针刺可增强其祛风散寒、宣肺解表、宣通鼻窍之功效，用于治疗外感风寒表实证，效果更为显著。

特殊深刺法

2.针尖斜向内上、对侧眼窝方向深刺，主治头面部疾病。 取2.5寸毫针，用小幅度捻转法，向对侧眼窝方向靠颈椎深刺，可达2寸以上，针尖所到之处相当于眼窝下1寸。此时多出现较强的针感，循胆经向上，传至耳颞部及头顶部，再向前传至前额，直抵眼部。患者得气后，可感到头痛、头晕、头沉、目眩、面痛、耳塞等症状减轻或消除。

3.针尖向同侧鼻旁平直刺入，治疗中风后遗症。 刺法同2，针尖所到之处相当于

眼窝下2.3寸，针感或同2，或向上、下肢及躯干传导。对于中风后偏瘫或半侧肢体麻木等疗效较好。

4.针刺向咽喉方向，主治假性延髓麻痹等症。 取2寸毫针向咽喉方向刺入1.5-2

寸。风池穴深层解剖示丰富的血管、神经分布，故针刺可改善椎动脉供血。另外，风池为胆经要穴，“胆主决断”，向咽喉方向深刺，可增强其醒脑开窍，通利咽喉之功效。

5.针刺方向微向外（颞侧），主治偏头痛、重度失眠等症。 取3寸毫针，针刺方向对喉而稍向外，进针2.5寸，针感向头部同侧阳白穴放射。风池穴向外斜刺，直达病所，有行血祛风止痛之功效，不仅对外感风寒引起的偏头痛效果显著，对肝阳上亢、瘀血阻滞、痰浊上扰、气血亏虚之头痛亦有极好的疗效。

6.针尖向同侧口角下方刺入，治疗躯干、颈项、四肢以及咽喉、气管等疾患。 针刺向同侧口角下方，过颈椎，深度可达2-3寸，针尖所到之处，相当于眼窝下3.3寸，此时针感除循胆经上传外，向下可达同侧上、下肢和躯干，局部可传到喉部附近。

透刺法

7.针向对侧风池（风府）透刺，主治颈椎病等症。 取2.5寸毫针向对侧风池（风府）透刺，进针1.5-2寸。向对侧风池（风府）透刺，类似于颈椎夹脊穴，可疏通经脉，调和气血，改善脑供血，故对椎动脉型颈椎病疗效更为显著。

严教授经验：施针者宜气定神闲，抱元守一，仔细感觉针下气血之流动和患者的反应，深刺进针后若无针感，可退针稍变方向再刺入，随着针刺的逐渐加深，可出现第1次针感（浅刺），第2次针感（深刺），后者较前者更为强烈。深刺法对顽固性疾病疗效较好。但是，在进针时，要时时与患者沟通，针感过于强烈的，或患者有眩晕、恶心、出冷汗、心悸等不适症状出现时，要及时停针。

风池穴的安全深度

针刺风池穴不当所致医疗事故，虽然不及风府、哑门两穴多，但也有报道。针刺过深，位置偏斜可以并发蛛网膜下腔出血。风池穴的中间深部为生命中枢——延髓，如针刺不当，可引起严重后果。因此，对于风池穴的安全深度，人体解剖学家也做了很多研究。

杨占林《关于风府、哑门、风池穴直刺深度的研究》结果表明：针向对侧眼球方向1-2寸，无进颅危险；②针向前方直刺和针向鼻尖同样深度，以及左右透刺（横刺）更深（50-75mm），亦无进颅危险；③针向对侧耳屏或耳屏前缘方向，最易进入颅腔，此方向与椎动脉从枕骨大孔进颅腔方向相对应。针向对侧耳屏至颅腔的深度如下，左风池（向右耳屏）：男性均值（41.21 3.82）mm，女性均值（43.88 4.61）mm；右风池（向左耳屏）：男性均值（41.21 3.6）mm，女性均值（43.19 4.71）mm。安全深度应在此范围内。但数据只作为参考，临床运用还要具体问题具体分析，如考虑个体差异，对瘦人适当减少进针深度，经验不足者还可使用艾灸和推拿手法，假以时日，也能达到一定的治疗效果。

严教授在实践中总结：风池穴的进针方向、深度不同，针感将随之而异，所获效果亦不相同，换言之，要达到不同的治疗效果，应采用不同的进针方法。想要验证是否达到治疗要求，则需通过“气至病所”的客观反映来判断。

头皮针的理论研究和应用

编者： “方氏头皮针”是方云鹏在医疗实践中总结出的一种新型针刺疗法。因方医师在蓝田县工作时第一次提出，故“头针”被人们誉为“蓝田头针”。1976年，考虑到头针，主要只是在头部的“头皮”部分针灸，故又改名头皮针，为了有别于兄弟省市同期出现的头针等，也方氏将其更名为“陕西头皮针”陕西头皮针的创始人名方云鹏，方氏原本在德国人在中国开办的九年制医学院学习，打下降扎实的西医基础，解放初被称为“西安一把刀”。后在1958年因一特殊病例，开始注意头部具有特殊功能穴位的研究。1969年下放农村时开始对头皮针（当时叫“头针”）的大量使用及研究推广。1976年，考虑到头针的进针部位以头发覆盖的头皮部为主，方氏正式将自己创立的头针治疗体系命名“头皮针”。在头皮针的研究中，方氏提出的伏脏伏象理论是对中医脏腑辨证以及形象理论的深入发展。它完善了总经络中枢与末稍经络中枢的理论，这一理论是对传统经络理论的补充与发展。因其有独到的功效，方氏头皮针理论获得了国家 科技 进步三等奖。

方云鹏简介：

方云鹂，男，河南省淮阳人，生于1909年。1936年毕业于河南大学医学院，早年从事西医外科工作。1948年开始自学中医针灸，I952年进修于中央卫生部针灸实验学习班，1958年10月在西安市《卫生通讯》上发表了题为《试用针灸代替止痛药和强心剂》的论文，先后编著《针灸万年历》、《针灸日历》、《子午流注、灵龟八法环钟图及其应用》等书。并将《针灸万年历》改编成BASICI程序，输入微型电子计算机，方氏致力于中西医结合治病，对“头皮针”等新的针灸方法，深入研究并在临床上积累了丰富的经验，均已著书出版。

一、学术特点和医疗专长

在临床实践之中，方氏发现头部存在着未被经络学说和神经学说包括的穴区。经过数以万计的患者，150多种疾病的治疗观察，使头皮针穴区不断完善， 共发现7个穴区，21个可用于治疗疾病的大脑皮质功能定位在头皮表面的投射区，并对其理论作了一些探讨。

1.穴区定位及主治

（1）伏象：其穴区形似伏于冠状缝、矢状缝、人字缝之上的人体自身缩影。

①头颈部：冠状点前约长3 cm，宽2cm，其中头长、宽均2 cm，颈长宽均1cm。

②上肢：由冠矢点沿冠状缝至蝶顶缝（翼点），其长11cm，其中由冠矢点至伏象肩2 cm，肩至肘3.5cm，肘至腕3.5cm，腕至手指尖2 cm。（左右上肢相同）。

③躯干：由冠矢点至人字缝尖共长1401X1，分为背、腰、臀三 部分。背部长6cm，宽3cm（分上、中、下三部，各占2cm）。腰部长4cm、 宽2 cm（分上下腰各长2cm），臀部长4 cm，宽3cm，分上下臀，各占2cm。

④下肢:由人字缝尖沿人字缝向下至星点，共长9 cm，分髋、膝、踝三点， 由人字缝尖至髋长1.5cm，髋至膝3 cm，膝至踝3cm，踝至足趾尖1.5cm。

伏象主治：神经系统、血管系统、运动系统疾病。如神经性头痛、三叉神经 痛、偏头痛、耳聋、耳鸣、肋间神经痛、坐骨神经痛、周围神经炎、脑炎后遗症、脑震荡、神经衰弱、癫痫，失语、植物神经紊乱、偏瘫、高血压病、低血压病、冠心病、心律紊乱、腰肌劳损、乳腺炎、眩晕证等。

（2）伏脏:是横伏于前发际部位的左右半侧人体内脏、皮肤缩形图。其头 向额正中线，足向额角，分上、中、下三焦，总长6.5cm。①上焦：包括横膈 以上的胸部内脏、上肢、皮肤感觉和大脑思维，共占3 cm。上焦的前2 cm为头 颈部，其宽为发际上1cm，下0.5cm。从额正中线旁开2cm，前发际上2 cm作为一点，再以额前发际正中线旁开1cm，其上3.5cm作为一点，两点连线即伏脏 上肢部位，分为下、上臂及手部，约各占0.5001。上焦之后1001，发际上2 cm， 下0.5cm宽为胸部。②中焦：脐以上膈以下内脏及躯干皮肤感觉，长1.5cm,发际上宽1.5cm，下宽0.5cm。③下焦：脐以下内脏皮肤感觉，、生殖系统，共长2cm。其下焦之前1.5cm，际上1.5cm，际下0.5cm的小腹、臀、髋部。下焦之后0.5cm，际下1 cm为膝至踝部，际下1 cm再向下0.5cm处为足部（左右侧穴区相同）。

伏脏主治：内脏和皮肤异觉疾病，对全身的痛、触、冷、热、麻、痒、紧束 感之类尤为显著。如胃痉挛，胆囊炎，腹泻，痛经，肠绞痛，.月经不调，三叉神 经痛，自汗，心悸，植物神经紊乱，内分泌紊乱，皮肤褒瘅症，荨麻疹，神经性 皮炎，酒渣鼻，牛皮癣，湿疹，过敏性鼻炎等。

（3）倒脏、倒象：位于大脑皮质感觉中枢和运动中枢在头皮表面的投影区，即中央沟前回和中央沟后回在头皮表面的功能定位区。其主治感觉、运动中枢功能异常疾病。

（4）21个穴位。大脑皮质功能定位在头皮表面的投影区。①说话--运动性语言中枢投影区，主治：运动性失语、发音困难、口吃、舌肌麻痹、假性球麻痹、唇肌麻痹、大脑发育迟缓、舌颤等。②思维--位于左右额骨隆突之间。主治：智力减退、呆滞、癔病、幻听、精神分裂症、神经性头痛、高血压、共济失调、神志不清、神经官能症、胃溃荡等。③书写--书写中枢投影区，主 治：舞蹈病、震颤、麻痹、失语、失血症、高血压、低血压、肺气肿、皮层性浮 肿等。④记忆--识字和阅读中枢投影区，主治：失读症、记忆力减退、头 痛、头晕、耳鸣、心惊、腰酸腿痛、遗精、失眠、头昏头木、浮肿、气短、大脑 发育迟缓、脑炎后遗症等。⑤信号一信号中枢投影区，主治：感觉性失语症、癫痫、失眠、神经性头痛、癔病、精神病、理解力减退、健忘性失语、大脑 发育迟缓。⑥运平--运动平衡中枢投影区，主治：失语证、末梢神经炎、震 颤性麻痹：脑血管意外、共济失调、指端红痛症、风湿性关节炎。⑦视觉--视觉中枢投影区，主治：视觉障碍、幻视、视野缺损、视网膜炎、角膜斑翳、青光眼、视神经乳头炎、玻璃体混浊、急慢性结膜炎、白内障、眼睑痉挛、头痛、 头昏、头晕、鼻妞。⑧平衡--平衡中枢投影区，主治：偏瘫、眩晕、全身性 共济失调、眼球震颤、巴金森氏综合征、语言障碍等。⑨呼循--呼吸、循环中枢投影区，主治：心肺机能失常引起的咳嗽、气喘、心慌、气短、呼吸困难、心动过速、心律不齐、风湿性心脏病、高血压、冠心病、肺气肿等。⑩听觉--听觉中枢投影区，主治：神经性耳聋、耳鸣、眩晕癫痫、幻听、同侧偏 盲、髙血压、目痛、癔病、腹内胀满等。?嗅味--嗅觉、味觉中枢投影区， 主治：嗅味觉迟钝、嗔味觉障碍、急慢性鼻炎、癫痫、记忆力减退、头晕、偏头痛、流诞、感冒、湿瘆、牛皮癖等。

注：以上穴位，除“思维”外，其余均为双侧对称。

2.取穴与配穴方法

（1）相应取穴：机体某部有病，即在伏象、伏脏、倒脏、倒象的相应部位 取六，如腿病，取伏象或伏脏的下肢相应部位。

（2）仿体取穴：是根据经络、脏象以及阴阳五行辨证取穴理论，摹仿体针 取六的各种方法，在“伏象”、“伏脏”、“倒象”、“倒脏”上精细应用，进行高度 集中施治的取穴法则。如：胃脘胀痛、呕吐，可在“伏脏”中焦胃取穴，亦可在 伏象的“中脘”穴相应部位取穴。

（3）特定取穴：即据中枢穴具有的主治作用取穴。如耳鸣耳聋取听觉穴。

（4）米式取穴：就是在伏象、伏脏等左右肢体对称，或重叠，或交叉取穴。

（5）配穴方法：①“伏象”和“伏脏”相应部位配六。②倒象和倒脏相应部位配合。③伏象和倒象相应部位配合。④伏脏和倒脏相应部位配合。⑤伏象、伏脏与中枢穴相配合。⑥头皮针穴位与其它针法相配合。

二、医案选

例1 :瘘证（脊髄炎后遗症）

张XX，女，32岁，陕西蓝田县孟村公社人。1972年9月12日初诊。

患者1972年2月某日，发烧，咳嗽，周身疼痛，四肢痛甚。三个月后即感下肢发凉，继则瘫痪，卧床不起，右腿较重，食纳减少，身体消瘦。同年8月曾去西安市某院诊治，诊断为：①脊髓炎后遗症。②脊髓蛛网膜炎。给药：地巴唑，维生素氏（用量不详），服药后病情无变化，嘱其回家治疗。于今来本院治疗，患者身体消瘦，下肢发凉软瘫无力，不能站 立，需两个人搀扶。

处方：伏象下肢（双），倒象下部（双）。

治疗经过：手法采用飞针法，留针45分钟?1小时。病情逐日好转，第8次患者即可单独来院就诊，共针9次，基本痊愈。1973年4月14日随访，能参加正常劳动。

按脊髓炎后遗症，系中医痿证范畴。临床以笳骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足 不用为其特点。该病例为感受温热病邪，燔灼阴津，阳明经脉不调，宗筋弛纵而发痿证。头 皮针“伏象”为伏于冠状缝、矢状缝、人字缝之上的人体自身缩影，为总运动中枢，临床实 践证明：对运动系统、血管系统的疾病有良好效果，山东大学生理教研组实验观察，计刺它 可提高脊髓前角运动细胞的兴奋性。故治疗该病取伏象和相应部位，配以倒象获良效。

例2 :震颤（脑炎后遗症）

潘X，女，4岁，河南鹿邑县试量公社潘村人。1972年9月3日初诊。

患儿于今年6月底患肺炎，在当地某医院住院治疗1月余，出院后留有后遗症：四肢抽 搐、浑身震颤、伸舌、瞪眼、不会说话，吃饭吞咽都较困难，曾服中西药治疗，但效果不显。

处方：头皮针疗法，伏象头部，伏脏上焦头部，说话穴。

治疗经过：手法飞针直刺，留针30分钟。第一诊后患儿即会哭啼；第二诊加倒象口部穴区，患儿哭声变柔；第三诊加伏象上下肢穴区。治疗9次后休息四天，复诊，患儿已会跑着玩耍，拿着东西吃，四肢抽搐，伸舌，瞪眼等症已消失，但说话不太清楚，又针5次，患儿 会叫“爸爸”、“妈妈”，基本痊愈。

按“伏象”为治疗运动性疾病的有效穴区，“伏脏”对感觉系统的疾病疗效好，本 病病位在大脑，故取相应的头部。说话穴，为脑皮质语言中枢在头皮表面的投影区，主治运 动性失语症，以上穴位共用，能够促进脑炎后遗症的恢复，获满意疗效。

例3 :胸痹（冠心病）

陈XX，女，38岁。1981年11月9日初诊。

患者于1980年夏天开始出现胸痛、胸闷，并渐渐加重，劳则更甚，伴心懂气短，全身乏力，形体消瘦，善太息，面色不华，舌质暗紫，苔薄白，脉沉细。检査：心电围提示：

心肌劳损；②冠状动脉供血不良。血脂：胆固醇200mg％，三酸甘油酯113mg％。脑血流图：各脑动脉血管紧张度增高，弹性差。眼底：动脉硬化II期。血压90/60mmHg。

处方：头皮针疗法。伏脏的心胸部，倒脏中焦相应部位，配伏象、倒象的相应部位，呼 循六等。

治疗经过：每日一次，每10次为一疗程，每次留针30分钟，5次休息二天，共治疗四个疗程。复查结果：心电图：大致正常。血脂：正常。左心功能：大致正常，较81年10月30日 心功能有明显的改善。血压120/80mmHg。脑血流图，胸透，眼底无明显变化。患者自觉胸痛消失，胸闷好转，仅上搂时感到气短，精神好，食纳、二便正常。

按胸痹一证，为气血瘀滞，脉络痹阻，心失所养而致。系西医冠心病。治宜活血通络。实验证明头皮伏脏、倒脏相应穴位具有降血脂作用，并可降低交感神经的兴奋性，减侵 心率，降低心肌耗氧量，増加每搏输出量使冠脉贯注量增加，从而改善心肌缺血状况，即起 到活血祛瘀，通痹止痛的作用，故能使病愈。1982年采用本法，对40例冠心病患者进行了治 疗观察，其症状消失和减轻的总有效率为96.51％。心电图改善有效率为87.5％，血脂有明显下降（P

卒中癫痫一样吗？

首先，第一点，就是发病机理的不同。中风是脑血管出血形成的脑血栓，由于脑血管急变影响到血液循环导致的缺血，缺氧，充血坏的脑部活动不稳定，而癫痫是由脑部受损和全身疾病引起的反复发作。短暂性脑功能障碍的临床综合征。第二点就是中风很有可能会变成癫痫，而癫痫不会导致中风。因为中风所损害的大脑会在几个月后开始复发，导致往癫痫的路上发作。第三点，癫痫多发与小孩子，而中风多发于老年人。第四点，中风导致的结果比较严重，而癫痫属于常见病，比较好治。而最后一点就是，中风的亡率比较高，术后后遗症多，而癫痫比较少。

所以相对来说，癫痫还是比较好治疗的，癫痫主要分为病因治疗，外科治疗，药物治疗等，主要的治疗手法是选用抗癫痫的药物，一般从小剂量开始逐渐增加，既能够控制发作又不至于产生毒性，而且主要采用一种药物，因为多种药物可能会对肾脏损伤比较大，而且一般早期发现药物治疗治愈率比较高，所以说建议及早治疗。早期治疗通过药物就能达到很好的控制效果。如果发现得比较晚，很有可能要进行手术治疗，所以一定要做到早发现早治疗。

中风与癫痫的症状的区别

中风(apoplexy)是以突然晕倒、不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病。因发病急骤，症见多端，病情变化迅速，与风之善行数变特点相似，故名中风、卒中。本病发病率和亡率较高，常留有后遗症；近年来发病率不断增高，发病年龄也趋向年轻化，因此，是威胁人类生命和生活质量的重大疾患。

西医学的急性脑血管病，如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属本病范畴。西医学将本病主要化分为出血性和缺血性两类，高血压、动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤常可导致出血性中风；风湿性心脏病、心房颤动、细菌性心内膜炎等常形成缺血性中风。另外高血糖、高血脂、血液流变学异常及情绪的异常波动与本病发生密切相关。头颅CT、核磁共振检查可确诊　凡中风，皆是真阳衰损的“阴盛阳虚” 证候。脑溢血，就是“阴盛格阳”导致的阳气上冲的症状，决不应看作是“阴虚阳盛”的症状。阳气上冲，聚于脑部，中枢神经就会受到比平日多几倍的刺激，由于 大脑处于极度兴奋的状态，周身岂有不抽筋、不痉挛的道理？而且，一定会神志不清，不省人事，不论是“阳证”还是“阴证”，都是阳气聚集它处而不能归元的结果。

所以，治疗原则应该是先扶其真元，同时兼顾病邪的部位。真阳元气在哪里衰败，内邪外邪就会在哪里发生，若能恢复真元，内外两邪都能灭绝，这就是“不治邪而 实际就是以此治邪，不治风而实际就是以此治风”的道理。这就是治疗中风的法要。只有如此，才能不误患者。用“祛风化痰”法治疗效果不理想的原因，就是祛风 化痰的药物都会耗散元气，在这些药物中，还夹杂许多滋阴清热的药物，由于患者阴邪极盛，再用滋阴药物就会使阴邪更盛，致使患者病情转变为脱证。而且，正气 虚而邪始生，不去扶正而去逐邪，甚至还去助邪，就是“舍本逐末”的表现。另外，由于患者真元衰微，用扶其元气的方法，其治愈率尚且不敢说 100%，何况“祛风化痰”法呢？

治疗方法：对于脑溢血患者，可先用白通加猪胆汁汤治之。

此病是由于真元亏损，阴寒太盛，将虚阳格拒在外所致，“火主炎上”，故而邪火上头。因此，除用干姜、附子的大热来助阳祛寒，还配合葱白来通阳气。但阴寒太 盛的病必定会格拒阳药，所以加人尿、猪胆汁等寒良的药品为引导，使热药能入里发挥作用。寒邪被化，真元振奋，在头的虚火必定归元，危症解除，然后辅以通络 破瘀的药物，可使脑部瘀血在较短的时间内得以消除。（服用白通加猪胆汁汤后，患者可能暂时出现心烦身热、张目喘促症状，医生不必惊慌，这是阳气发动、阴邪 外出的表现，凌晨3点或下午5点，症状必会减轻或消除，不应作急救处理。而且，虚火归元，大脑清凉，浑身痉挛的症状也就自然同时消除了）。

对于脑血栓患者，脱证先用大剂参附汤（人参和附子各60g以上去药渣并浓缩）救急，然后可用补阳还五汤加四逆汤治之。补阳还五汤中的生黄芪必须用至120g。

四逆汤中的3种药物都必须用至30g以上，此等用量只会嫌其少而不会嫌其多。

四逆汤方：附子30克 干姜40克 炙甘草50克。

另外，脑血栓患者在发病几天后，也会发生浑身抽筋、痉挛的现象，这是由于脑部有瘀血，中枢神经会激发一些肾阳上升到脑部破瘀，但由于患者阳气衰微，一经激 发，便大部上升于脑，下焦空虚，致使二便失禁。头部的阳气有余，就会强烈地刺激中枢神经，导致抽筋、痉挛现象的发生。西医只会为患者注射，来抑制神 经的作用。而的作用就是在激发真元（抽取一定量的真阳），使“阴阳”暂时恢复升降的功能，从而达到镇静的目的（服用四逆汤、参附汤可以使人困倦异 常，就是真阳被振奋起来的结果，真阳的特性就是“藏”。而虚阳外越才会使人兴奋无比）。

此时应该用“回阳救逆”（而不是用抽取元气）的方法来恢复元气的功能，所以，应该服用大剂参附汤回阳救逆。服后，患者可能暂时出现心烦身热、张目喘促症 状，医生不必惊慌，这是阳药运行、阴邪外出的表现，凌晨3点或下午5点，症状必会减轻或消除，不应当作紧急情况处理，二便失禁的情况也会随之消除。而且， 真阴上升，虚火下降，大脑自然清凉，浑身痉挛的症状也就自然同时消除了。服用四逆汤也会有同样的效果。

中风饮食治疗原则　急性脑血管疾病又名脑卒中、中风，是脑部血管疾病的总称。好发于中老年人，常见病因为高血压动脉硬化。由于脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔者，称为蛛网膜下腔出血；血液流入脑实质内，则为脑出血。由于脑血管狭窄、闭塞而致相应供给脑组织缺血、梗阻，症状持续不超过24h者，称为短暂脑缺血性发作；症状重持续24h以上者，称为脑梗，包括脑血栓形成和脑栓塞。临床表现有一定局限性神经症状，发生在一侧大脑半球者，有对侧三瘫，即对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲症状，或同时有失语。发生在脑干、小脑者则有同侧脑神经麻痹、对侧偏瘫或偏身感觉障碍，同侧肢体共济失调。严重病例有头痛、呕吐、意识障碍，甚至发生脑疝或亡。

我国急性脑血管疾病的发病率、亡率明显高于冠心病，其中脑出血发生比例较高；而西方国家则相反，冠心病的发病率高。究其原因，除种族、遗传、环境等因素外，饮食结构和营养因素的不同，是很重要的原因。因此，纠正营养失调和进行饮食营养治疗是防治急性脑血管疾病的重要途径之一。

一、饮食营养影响

1.营养失调与脑年中；高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病等是引起脑卒中的重要原因，因此与其有关的饮食营养因素与脑卒中也有密切关系。流行病学调查发现，脂肪摄入过多，占总热能40%的地区，脑缺血、脑梗发病率高，而低脂肪、低蛋白质、高盐饮食地区，脑出血发病率高。实验研究证实血清胆固醇过高，易发生粥样硬化性血栓，而高血压同时有胆固醇过低，可使动脉壁变脆弱，红细胞脆性增加，易发生出血。营养失调，不仅仅是主要营养素数量之间的比例失调，一定程度上质量比数量的影响更重要。如脂肪中的多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸，前者能降低血胆固醇，但过多则促使脂质过氧化，破坏细胞膜，而后者能升高血胆固醇，故认为两者的比值以1：2为宜，现推荐的最佳比例为P：M：S=1：1：1。蛋白质中优质蛋白，即含硫氨基酸成分高的动物蛋白，如鱼类、家禽、瘦肉等和大豆蛋白低于总蛋白的50%以下，则易发生高血压病、脑卒中。若饮食为高钠、低钙、低钾，也易发生高血压和脑卒中。

2.影响脑卒中预后康复：因脑卒中病人存在不同程度的脑功能衰竭，病程中可伴发感染、消化道出血、肾功能障碍；脱水剂、激素等应用，可引起水与电解质紊乱；轻症患者进食减少，重者禁食，饮食营养摄入明显低于需要量。因此，脑卒中病人在原有营养失调的基础上，可能因摄入减少而加重，导致更为严重的营养不足。如果没有足够的热能、必需氨基酸、磷脂和维生素等，必然会影响脑卒中的预后和恢复。

二、饮食营养治疗

饮食营养治疗的目的是全身营养支持，保护脑功能，促进神经细胞的修复和功能的恢复。在饮食营养供给上要求个体化，即根据病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段，为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。

1.重症病人的饮食治疗：重症或昏迷病人在起病的2～3d之内如有呕吐、消化道出血者应禁食，从静脉补充营养。3d后开始鼻饲，为适应消化道吸收功能，开始的几天内以米汤、蔗糖为主，每次200～250ml，每天4～5次。在已经耐受的情况下，给予混合奶，以增加热能、蛋白质和脂肪，可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长，又有并发症者，应供给高热能、高脂肪的混合奶，保证每天能有蛋白质90～1log，脂肪lOOg，碳水化物300g，总热能10.46MJ(2500kcal)，总液体量2500ml，每次300～400ml，每天6～7次。鼻饲速度宜慢些，防止返流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。

2.一般病人饮食治疗：热能可按125.52～167.36kJ(30～40kcal)供给，体重超重者适当减少。蛋白质按L 5～2.0g/kg，其中动物蛋白质不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等，豆类每天不少于30g。脂肪不超过总热能的30%，胆固醇应低于300mg/d。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂，以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下，胆固醇限制在200mg以内。碳水化物以谷类为主，总热能不低于55%，要粗细搭配，多样化。限制食盐的摄入，每天在6g以内，如使用脱水剂，或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜400g以上。进餐制度应定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐应清淡易消化。

得了高血压脑中风如何治疗

1、降压药物治疗

高血压引起的脑中风，可以采用降压药物治疗，这样有助于控制血压，避免其持续升高，危害健康。

2、神经保护类药物治疗

患有脑中风，也可以进行神经保护类药物治疗，如使用依达拉奉、胞二磷胆等，都能控制病情，减少危害，保障自身健康。

3、去骨瓣减压术治疗

如果患者有严重的脑实质出血、水肿等症状，可以考虑进行手术治疗，如去骨瓣减压术治疗，能够有效降低颅内压，缓解脑水肿、脑出血等异常病症，恢复健康。

4、介入治疗

高血压引起的脑中风，也可以进行介入治疗，对改善此病引起的不适病症也有很大的帮助。但要注意，介入治疗容易引发脑出血和癫痫，要想避免这些疾病危害，就要格外注意术后护理，辅助医治，促进疾病恢复。

5、脑室减压引流术治疗

如果患者有脑室积水症状，可以根据医生的建议进行脑室减压引流术治疗，有助于降低颅内压或缓解脑室积水，恢复健康，享受美好幸福生活。

加速复原力！　脑中风患者复健新福音

经颅磁 *** 搭配复健，目前研究显示可改善中风后遗症，而在中风越早期其神经可塑性越高，接受经颅磁 *** 的效果越显著。

在台湾每18分钟就有1人中风，且每年约3万人脑中风，其中每10位脑中风患者中，就有两位长期瘫痪卧床，也成为家庭照护上的沈重负担；中山医学大学附设医院复健部主治医师戴龙伟指出，目前能采以重复经颅磁 *** 治疗，以改善患者症状，这也是透过台北荣民总医院神经复健科蔡泊意主任曾公布的相关报导，成功改善近三百位中风患者，平均反应率约七成，也让外界重视经颅磁 *** 对于脑中风的应用。

重复经颅磁 *** 配合复健　加速复原能力

临床上，一名年届40岁的工程师，因工作缘故得早晚轮班，加上工作压力、三餐不定时，某天突然发现右侧肢体不听使唤，送急诊后检查发现左侧中大脑动脉区域梗塞，后续转至复健科开始复健治疗，经两个月后其上肢布氏动作阶段仍为第二期，右侧手仍未改善，让患者一度情绪低落，直到接受重复经颅磁 *** 治疗，数周后手部已能自主性手肘及手指弯曲，也让患者积极复健。

抑制健侧脑部活性　改善患者症状

戴龙伟医师说明，利用卫福部核准的经颅磁 *** 机器，以强大电流透过感应线圈电生磁感应出磁脉冲打入大脑皮层，以及磁生电感应出电流直接 *** 大脑神经元产生促进或者抑制，透过精准的脑部定位，给予连续短暂重复约2特斯拉的磁脉冲穿过颅骨，传至皮下约3公分诱发出感应电流 *** ，若能抑制健侧脑部活性或促进患侧脑部活性，将有助于改善患者症状。

经颅磁 *** 搭配复健　研究：改善中风后遗症

此外，治疗上也能透过长庚医院发表的西塔丛集 *** ，不仅治疗时间更短，对于认知功能不佳、无法长时间维持头部摆位的患者疗效较佳；戴龙伟医师强调，第一次接受治疗的患者会先测定动作阈值来决定治疗强度，接着会使用低频重复经颅磁 *** 或连续性西塔丛集 *** 来抑制健侧脑部活性，或透过高频重复经颅磁 *** 或间歇性西塔丛集 *** 来促进患侧脑部附近的活性，研究也指出，若能连续两周共十次的经颅磁 *** 搭配复健，能有效改善中风后遗症。

重复经颅磁 *** 应用广　治疗前仍得详细评估

重复经颅磁 *** 目前已广泛用于忧郁症、焦虑症、脑中风后的运动、吞咽、语言及认知后遗症、帕金森氏症等治疗上，过程中患者并不会感到疼痛，仅少数患者在治疗过程中可能诱发癫痫发作或血管张力失调性昏厥；戴龙伟医师呼吁，但若为被告知不能接受核磁共振检查者、颅内有金属植入物或曾经有癫痫病史则不适用此治疗，因此治疗前，仍得接受医师详细评估。

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