脑癫是什么病-脑癫痫最佳治疗方法

癫痫病能治好吗？

癫痫是一种神经疾病，一般患者多数是先天性的症状，所以治疗起来也比较麻烦，多数都是药物控制，但是由于癫痫发病症状对于患者的生活影响是比较大的，所以很多患者希望是可以治愈的。那么，一般癫痫是否可以通过治疗达到治愈的效果呢？

1、癫痫病治疗

慢都要慢慢治，不是像感冒那样很快就能好。那慢慢治要多长时间呢？大体上说，癫痫3年以上无发作，且脑电图恢复正常（我们通常每年查一次24小时视频脑电图）一年以上。这时可以进入减药阶段，从减药到停药还需要一段时间，因人而异，因吃药的种类而异。

有的患者两三年无发作很高兴，没做脑电图就减药，或者自行停药，结果复发的大有人在。

我们研究生做过观察，每年查一次脑电图（一定是质量好的长程脑电图）同样是临床三年无发作，脑电图仍有异常的，减停药的复发风险高于脑电图正常的患者；一次脑电图正常的复发率高于两次脑电图正常的患者，因此，在服药期间定期复查脑电图也非常重要。

癫痫又是发作性疾病，根据发作的类型和频繁程度不同，对患者的影响也不同，一旦确诊是癫痫，应该积极治疗，除非1-2年才发作一次的。否则，可能会越来发作越频繁难以控制。

经过正规而规范的抗癫痫治疗多数患者可以获得满意的疗效，也就是70－80%的患者可以无发作。剩下的20－30%属于难治性癫痫，但也可以获得部分控制。此外，通过新型抗癫痫药物的不断上市，再加上生酮饮食疗法、迷走神经刺激、中成药，严格外科评估后的手术等也会有所帮助。

总之，癫痫的治疗是一个漫长的过程，在这个过程中大家要规划好自己的学习、工作、生活和治疗，要知道治疗的程序，定期复诊。不要被虚假广告所蒙蔽。当然，也可能有一部分患者可能需要更长时间的服药，甚至终身服药。但是不治疗，或者不规范的治疗可能会耽误病情，越来越重。

除了药物治疗之外，管理好患者的生活、饮食、作息和情绪将有助于病情的控制

2、癫痫手术答疑

Q1：长期吃药太烦了，我能不能直接手术就不用吃药了？

A：癫痫是个慢性脑部疾病，这就意味着不管采取哪种治疗手段，都是个长期的过程。药物和手术是我们对付癫痫的两个重要武器，我们在做选择的时候，两者并不存在谁取代谁的问题。就像肿瘤的治疗，有的患者需要手术治疗，而有的患者需要手术加化疗。药物是癫痫治疗的根本，如果药物治疗效果好，就坚持长期服药，等待治愈的机会。只有服药仍控制不佳，称作为耐药性癫痫，此时才进行评估以决定是否适合手术。因此，只是因嫌吃药麻烦而去开刀的想法是万万不可取的。

Q2：癫痫手术有哪些？

A：癫痫手术主要包括致痫灶切除术、半球切除术、多处软膜下横切术、迷走神经刺激术等。致痫灶切除术的术后无发作的比例相对较高，后面三种手术以减少发作频率为主。

Q3：癫痫手术成功率有多高？

A：发作减少的程度是评判癫痫手术是否成功的主要指标，通常手术后需要观察至少2年。手术效果主要与癫痫的种类、病因、致痫灶准确定位有关，比如海绵状血管瘤的有90%无发作，颞叶内侧硬化、局限的局灶性皮层发育不良、部分肿瘤所导致也比较高，达到70%以上，其它病因的就比较低了，不到50%。因此，我们要科学精确的手术评估，理性态度对待癫痫手术，既不要对手术效果产生不切实际的太高期望，也要避免因过于抵触而错过本很适合的手术机会。

Q4：是不是手术后就不用吃药了？

A：前面提到，手术和吃药并不冲突。一般来说，手术后仍需服用药物2年，到时再经过专科医生的评估，决定是缓慢减量停药还是继续保持。所以，并不是所有患者手术后都能做到完全停药的。

Q5：为什么手术前要进行评估？

A：所谓手术评估主要做两件事，第一，找到引发癫痫发作的脑区（致痫区）；第二，定位致痫区后，需考量这部分脑区能否被安全地切除，毕竟人的大脑不少区域具有重要功能，当致痫区恰好位于这些地方，那么手术将导致瘫痪、失明、不会说话等。这显然是我们要避免的。

Q6：癫痫手术评估怎么做？

A：手术评估指医生通过一系列检查手段综合分析，确定致痫灶位置和手术风险的过程。首先会选择没有创伤性的检查，一般包括长程视频脑电监测、高分辨率磁共振、神经心理检测、PET等；如果无创手段无法确定致痫灶，而医生仍认为手术可能性比较大时，就要进行有创性的评估了，主要指颅内电极脑电视频监测。手术评估对患者、家属和医生耐心和毅力是个考验，尤其是视频脑电监测，因为需要等待患者的多次惯常发作，往往要在监测床上呆上十天以上，甚至更久，比较无聊。不过不用担心，只要做好心理上的准备，绝大多数患者都是能顺利圆满完成的。

中医治疗癫痫药方 癫痫病治疗方法

　 癫痫 (epilepsy)即俗称的?羊角风?或?羊癫风?，是 大脑 神经 元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性 疾病 。 中医 治疗癫痫药方有哪些呢?下面是我整理中医治疗癫痫药方的资料，欢迎阅读。

中医治疗癫痫药方

　人参羚羊角治癫痫

　功能主治平肝，豁痰，醒脾。主治癫痫。

　 偏方 组成人参5克，羚羊角1克(均包)，柴胡、郁金、钩藤、天兰黄、半夏、云挚、白芍、白术各15克，丹参、菖蒲、胆南星、天麻、当归各10克。

　用法用量每日1剂，水煎取液300毫升，分3次口服，2个月为1疗程。

　加减惊痫者，加琥珀、全蝎、朱砂;食痛者，加积壳、焦山楂、川楝子;痰痛者，加胆南星、半夏;风痫者，钩藤加量，加天麻、僵蚕。

　病例验证用本方治疗患者62例，其中临床治愈48例，显效10例，有效3例，无效1例，总有效率为98.4%。

　沉香神曲饼治癫痫

　功能主治主治癫痫。

　偏方组成上沉香、胆南星、海浮石、青藤石、密陀僧各9克，神曲60克，法半夏15克，黑白丑(生炒)各22.5克。

　用法用量将上药共研为细末，兑入细白面500克，加水适量，和成面块，烙成焦饼(可加少量糖或芝麻)10个。成人每晨空腹吃1个。小儿酌减。

　病例验证用上药治疗癫痫患者16例，其中，痊愈11例;无效3例。未随访2例。最少服1剂，最多服3剂。16例中，少数病例服3～5个饼后出现恶心、厌食或大便稀的现象，酌减服用量后症状即可消失。

　葛根郁金治癫痫

　功能主治主治情志刺激、 脑膜炎 后遗症、先天遗传引起的癫痫。

　偏方组成葛根、郁金、木香、香附、丹参、胆南星各30克，白胡椒、白矾、皂角仁(炒研)、朱砂各15克。

　用法用量上药研末和匀为散，装瓶备用。7岁以下每服1.5克，7岁以上每服3克，16岁以上每服7克，均早、晚各服一次。30天为一疗程，一般两个疗程即可。服完一个疗程后，停药10天，再进行第二疗程。

　宜忌7岁以下不用白胡椒。服药期忌情志刺激、浓茶、烟酒、咖啡、白萝卜、茄子、生冷寒凉诸品。

　病例验证马某，女，14 岁。7岁时患过脑膜炎，愈后面白无华，呆痴，右手臂感觉麻木;经常无定时抽搐，发作时卒然昏倒，两目上视，头向后仰，口噤咬牙流涎，怪叫，喉有痰声，四肢抽搐，腓肠肌痉挛。发作过后，神志渐醒，然后昏睡， 头晕 乏力。不思食，身体消瘦，唇红，舌淡无苔，脉沉细数。1年前在白天患病，现在每入睡则四肢抽搐、咀嚼、腓肠肌痉挛、哭叫。在某医院诊为癫痫。曾用中西药无效，试用本方，每服4克，每天2次。服用2料药后腿已不抽搐，余症较前减轻。共服6料诸症消失，癫痫未再发作，智力如常人，饮食大增，脸色红润，体重增加，身体复康。

　雄黄钩藤治癫痫

　功能主治豁痰开窍，降逆镇痉，安神定痫。主治癫痫。

　偏方组成明雄黄、钩藤、制乳香各25克，琥珀、天竺黄、天麻、全蝎、胆南星、郁金、黄连、木香各19克，荆芥穗、明矾、甘草各13克，朱砂5克，珍珠末、冰片各2克，绿豆200克。

　用法用量上药除雄黄、朱砂外，共研细末，制水丸如绿豆大，雄黄、朱砂研细末为衣。每天服2次，分早晚温开水送服。成人每天4～6克，1周风 儿童 每次1～1.5克，可随年龄、体质增减用量，均以3个月为1疗程。

　宜忌服药期间避免惊怒，禁烟酒、辛辣、荤腥食物;经服药停止发作后，须继续服药100天以上，病重者1年以上方可停药，以免复发;服药期间避免重体力或过度 脑力 劳动，禁房事;若服药前服用苯妥英纳、鲁米那等药者，或病程长、发作剧者，可继续与本药同服至1个月左右，症状明显好转后酌减、停药。

　病例验证郑某，男,6岁，半年前高热抽风，经治愈。月余后突然昏倒仆地，不省人事，牙关紧闭，口吐涎沫，双目上视，持续数分钟后苏醒;继而沉睡，醒后如常。苔白腻，指纹青紫。证属痫症。予以本方制丸100克，每天服2次，每次1克，柴胡3克水煎送下。药后未再发作，痊愈。随访18年，病无复发。

癫痫疾病简介

　由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经2～5年的治疗可以痊愈，患者可以和正常人一样地工作和生活。

　疾病分类

　癫痫发作分类

　目前普遍应用的是 国际 抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案，新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展，更为全面和完整。

　部分性/局灶性发作：是指发作起始症状及脑电图改变提示?大脑半球某部分神经元首先被激活?的发作。包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作。

　全面性发作：是指发作起始症状及脑电图改变提示?双侧大脑半球同时受累?的发作。包括失神、肌阵挛、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力发作。

　不能分类的发作：由于资料不充足或不完整而不能分类，或在目前分类标准中无法归类的发作(如痉挛性发作)。

　近年新确认的发作类型：包括肌阵挛失神、负性肌阵挛、眼睑肌阵挛、痴笑发作等。

　癫痫综合征的分类

　根据引起癫痫的病因不同，可以分为特发性癫痫综合征、症状性癫痫综合征以及可能的症状性癫痫综合征。2001年国际抗癫痫联盟提出的新方案还对一些关键术语进行了定义或规范，包括反射性癫痫综合征、良性癫痫综合征、癫痫性脑病。

　特发性癫痫综合征：除了癫痫，没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。多在青春期前起病，预后良好。

　症状性癫痫综合征：由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常，包括脑结构异常或者影响脑功能的各种因素。随着 医学 的进步和检查手段的不断发展和丰富，能够寻找到病因的癫痫病例越来越多。

　可能的症状性癫痫综合征或隐源性癫痫：认为是症状性癫痫综合征，但目前病因未明。

　反射性癫痫综合征：指几乎所有的发作均由特定的感觉或者复杂认知活动诱发的癫痫，如阅读性癫痫、惊吓性癫痫、视觉反射性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫等。去除诱发因素，发作也消失。

　良性癫痫综合征：指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解，不留后遗症的癫痫综合征。

　癫痫性脑病：指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。其原因主要或者全部是由于癫痫发作或者发作间歇期频繁的癫痫放电引起。大多为 新生儿 、婴幼儿以及儿童期发病。脑电图明显异常，药物治疗效果差。包括West综合症、LGS、LKS以及大田原综合症、Dravet综合征等。

癫痫疾病发病原因

　癫痫病因复杂多样，包括遗传因素、 脑部疾病 、全身或系统性疾病等。

　遗传因素

　遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现，一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。

　脑部疾病

　先天性脑发育异常：大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等

　颅脑 肿瘤 ：原发性或转移性肿瘤

　颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等

　颅脑外伤：产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等

　脑血管病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等

　变性疾病：阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等

　全身或系统性疾病

　缺氧：窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;

　代谢性疾病：低 血糖 、低血钙、苯丙酮尿症、 尿毒症 等;

　 内分泌 疾病：甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等;

　 心血管 疾病：阿-斯综合征、高 血压 脑病等;

　中毒性疾病：有机磷中毒、某些重金属中毒等;

　其他：如 血液 系统疾病、 风湿 性疾病、子痫等。

　癫痫病因与年龄的关系较为密切，不同的年龄组往往有不同的病因范围(见表1)。

　表1 不同的年龄组常见病因

　新生儿及 婴儿期

　先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常所致的畸形等

　儿童以及青春期

　特发性(与遗传因素有关)、先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等

　成人期

　头颅外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染性因素等

　老年期

　脑血管意外、脑肿瘤、代谢性疾病、变 等

　发病机制

　癫痫的发病机制非常复杂。中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡导致癫痫发作，其主要与离子通道神经递质及神经胶质细胞的改变有关。

　离子通道功能异常

　离子通道是体内可兴奋性组织兴奋性调节的基础，其编码基因突变可影响离子通道功能，从而导致某些遗传性疾病的发生。目前认为很多人类特发性癫痫是离子通道病，即有缺陷的基因编码有缺陷的离子通道蛋白而发病，其中钠离子、钾离子、钙离子通道与癫痫相关性的研究较为明确。

　神经递质异常

　癫痫性放电与神经递质关系极为密切，正常情况下兴奋性与抑制性神经递质保持平衡状态，神经元膜稳定。当兴奋性神经递质过多或抑制性递质过少，都能使兴奋与抑制间失衡，使膜不稳定并产生癫痫性放电。

　神经胶质细胞异常

　神经元微环境的电解质平衡是维持神经元正常兴奋性的基础。神经胶质细胞对维持神经元的生存环境起着重要的作用。当星形胶质细胞对谷氨酸或?氨基丁酸的摄取能力发生改变时可导致癫痫发作。

　病理生理

　特发性癫痫这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，其发病与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因有各种脑部病损和代谢障碍，其脑 内存 在致痫灶。该致痫灶神经元突然高频重复异常放电，可向周围皮层连续传播，直至抑制作用使发作终止，导致癫痫发作突发突止。

　临床表现

　多发群体

　癫痫可见于各个年龄段。儿童癫痫发病率较成人高，随着年龄的增长，癫痫发病率有所降低。进入老年期(65岁以后)由于脑血管病、 老年痴呆 和神经系统退行变增多，癫痫发病率又见上升。

　 疾病症状

　由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样。

　全面强直-阵挛性发作：以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征，典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。

　失神发作：典型失神表现为突然发生，动作中止，凝视，叫之不应，可有眨眼，但基本不伴有或伴有轻微的运动症状，结束也突然。通常持续5-20秒，罕见超过1 分钟者。主要见于儿童失神癫痫。

　强直发作：表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩，肌肉僵直，使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势，如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。常持续数秒至数十秒，但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者，一般为病情严重的标志，主要为儿童，如Lennox-Gastaut综合征。

　肌阵挛发作：是肌肉突发快速短促的收缩，表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动，有时可连续数次，多出现于觉醒后。可为全身动作，也可以为局部的动作。肌阵挛临床常见，但并不是所有的肌阵挛都是癫痫发作。既存在生理性肌阵挛，又存在病理性肌阵挛。同时伴EEG多棘慢波综合的肌阵挛属于癫痫发作，但有时脑电图的棘慢波可能记录不到。肌阵挛发作既可见于一些预后较好的特发性癫痫患者(如婴儿良性肌阵挛性癫痫、少年肌阵挛性癫痫)，也可见于一些预后较差的、有弥漫性脑损害的癫痫综合征中(如早期肌阵挛性脑病、婴儿重症肌阵挛性癫痫、Lennox-Gastaut综合征等)。

　痉挛：指婴儿痉挛，表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩，多表现为发作性点头，偶有发作性后仰。其肌肉收缩的整个过程大约1～3秒，常成簇发作。常见于West综合征，其他婴儿综合征有时也可见到。

　失张力发作：是由于双侧部分或者全身肌肉张力突然丧失，导致不能维持原有的姿势，出现猝倒、肢体下坠等表现，发作时间相对短，持续数秒至10余秒多见，发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍。失张力发作多与强直发作、非典型失神发作交替出现于有弥漫性脑损害的癫痫，如Lennox-Gastaut综合征、Doose综合征(肌阵挛-站立不能性癫痫)、亚急性硬化性 全脑 炎早期等。但也有某些患者仅有失张力发作，其病因不明。

　单纯部分性发作：发作时意识清楚，持续时间数秒至20余秒，很少超过1分钟。根据放电起源和累及的部位不同，单纯部分性发作可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性，后两者较少单独出现，常发展为复杂部分性发作。

　复杂部分性发作：发作时伴有不同程度的意识障碍。表现为突然动作停止，两眼发直，叫之不应，不跌倒，面色无改变。有些患者可出现自动症，为一些不自主、无意识的动作，如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等，发作过后不能回忆。其大多起源于颞叶内侧或者边缘系统，但也可起源于额叶。

　继发全面性发作：简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作，最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴，其与全面性发作在病因、 治疗方法 及预后等方面明显不同，故两者的鉴别在临床上尤为重要。

　疾病危害

　癫痫病做为一种慢性疾病，虽然短期内对患者没有多大的影响，但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。

　1、生命的危害：癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作，容易出现摔伤、 烫伤 、 溺水 、交通事故等。

　2、精神上的危害，癫痫患者经常被社会所歧视，在就业、婚姻、家庭生活等方面均遇到困难，患者精神压抑，身心 健康 受到很大影响。

　3、认知障碍，主要表现为患者记忆障碍、智力下降、性格改变等，最后逐渐丧失工作能力甚至生活能力。

　诊断及鉴别诊断

　癫痫诊断

　1. 确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史，是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段，并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是，一般常规脑电图的异常率很低,约为10～30 %。而规范化脑电图，由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率，可使阳性率提高至80%左右，并使癫痫诊断的准确率明显提高。

　2.癫痫发作的类型

　主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查，必要时行录像脑电图检测等进行判断。

　3.癫痫的病因

　在癫痫诊断确定之后，应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查，如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等，以进一步查明病因。

　鉴别诊断

　临床上存在多种多样的发作性事件，既包括癫痫发作，也包括非癫痫发作。非癫痫发作在各年龄段都可以出现(见表2)，非癫痫发作包括多种原因，其中一些是疾病状态，如晕厥、短暂性脑缺血发作(TIA)、发作性运动诱发性运动障碍、睡眠障碍、多发性抽动症、 偏头痛 等，另外一些是生理现象，如屏气发作、睡眠肌阵挛、夜惊等。

　鉴别诊断过程中应详细询问发作史，努力寻找引起发作的原因。此外，脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。对于诊断困难的病例，可以介绍给专科医师。

癫痫疾病治疗方法

　目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

　药物治疗

　目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经过2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生活。因此，合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。

　1、抗癫痫药物使用指征：癫痫的诊断一旦确立，应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者，可酌情考虑。

　2、选择抗癫痫药物时总的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、 记忆力 、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并 用药 多，药物间相互作用多，而且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑 药物副作用 和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、、女性特征、 怀孕 、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

　3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后，可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。

　4、在抗癫痫药物治疗过程中，并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时，考虑进行血药浓度监测。

　5、抗癫痫治疗需持续用药，不应轻易停药。目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用。

　癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程，医生和患者以及家属均要有充分的耐心和爱心，患者应定期复诊，医生应根据每个患者的具体情况进行个体化治疗，并辅以科学的生活指导，双方充分配合，才能取得满意的疗效。

　需要注意的是，有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区，如有病乱投医，轻信谣传，惧怕抗癫痫西药?对脑子有刺激?，长期服用会?变傻?，不敢服用有效抗癫痫药物。而盲目投医，到处寻找? 祖传秘方 ?、?纯 中药 ?，轻信?包治?、?根治?的各种广告，不仅花费了大量时间和金钱，癫痫仍然得不到有效的控制，还延误了治疗的最佳有效时机，人为使患者变成了难治性癫痫。

　手术治疗

　经过正规抗癫痫药物治疗，仍有约20%～30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的 外科 手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段，估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈，从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。

　手术适应症

　(1)药物难治性癫痫，影响日常工作和生活者;

　(2)对于部分性癫痫，癫痫源区定位明确，病灶单一而局限;

　(3)手术治疗不会引起重要功能缺失。

　近年来癫痫外科实践表明，一些疾病或综合症手术治疗效果肯定，可积极争取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化，若定位准确其有效率可达60%~90%。婴幼儿或儿童的灾难性癫痫如Rasmussen综合征，其严重影响了大脑的发育，应积极手术，越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、半身惊厥-偏瘫-癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。

　严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。首先，患者必须是真正的药物难治性癫痫。如果由于诊断错误、选药不当或者服用所谓的?中药?导致病情迁延不愈，而误认为是难治性癫痫，进而手术，那是完全错误的。其次，有些癫痫患者误以为癫痫是终身疾病，对抗癫痫药的副作用过度恐惧和夸大，误认为手术可以根治癫痫，而积极要求手术，对这部分病人，一定要慎重。第三，应该强调手术不是万能的，并不是每一位患者手术治疗后都能够达到根除发作的目的。虽然药物难治性癫痫的大部分通过手术可以使发作得到控制或治愈，尚有一部分难治性癫痫即使手术，效果也不理想，甚至还可能带来一些新的问题。

　术前定位

　精确定位致痫灶和脑功能区是手术治疗 成功 的关键。目前国内外学者一致认为，有关致痫灶和脑功能区的术前定位应采用综合性诊断程序为宜，最常用和较好的方法是分期综合评估，即初期(I期)的非侵袭性检查和Ⅱ期的侵袭性检查。非侵袭性检查，包括病史 收集 及神经系统检查、视频头皮EEG、头颅MRI、CT、SPECT、 PET、 MRS、 fMRI、脑磁图和特定的神经心理学检查等。如果通过各种非侵袭性检查仍不能精确定位，尚需侵袭性检查，包括颅内硬膜下条状或网状电极和深部电极监测及诱发电位，Wada试验等，以进一步定位致痫灶和脑功能区。

　神经调控治疗

　神经调控治疗是一项新的神经电生理技术，在国外神经调控治疗癫痫已经成为最有发展前景的治疗方法。目前包括：重复经颅磁刺激术(rTMS);中枢神经系统电刺激(脑深部电刺激术、癫痫灶皮层刺激术等);周围神经刺激术(迷走神经刺激术)。

　重复经颅磁刺激(rTMS)

　rTMS是应用脉冲磁场作用于大脑皮层，从而对大脑的 生物 电活动、脑血流及代谢进行调谐，从而调节脑功能状态。低频磁刺激治疗通过降低大脑皮质的兴奋状态，降低癫痫发作的频率，改善脑电图异常放电，对癫痫所致的脑部损伤有修复作用，从而达到治疗癫痫的目的。

　rTMS对癫痫等多种慢性脑功能疾病均有较好疗效，不存在药物或手术治疗对人体造成的损害，对认知功能无影响，安全高、副作用很小、治疗费用低廉、患者容易接受。多疗程rTMS可以明显减少癫痫发作频率和发作严重程度。因此rTMS有望成为一种潜力巨大的、独特的治疗癫痫的新手段。

　rTMS优势：调控作用具有可逆性;患者的需求不同，作用参数可调节;刺激单一作用靶点，也可能影响多个致痫灶;功能区致痫灶也可以进行神经调控治疗。

　哪些癫痫患者更适合rTMS治疗：皮层发育不良或致痫灶位于皮层的癫痫患者其疗效更好，可显著减少患者癫痫发作次数(治疗期间可减少71%发作)，甚至部分患者(66%)可达到完全无发作。

　rTMS的安全性：大多数患者都能够很好地耐受，所报道的不良反应通常比较轻微短暂，如头痛、头晕、非特异性的不适感等。未发现关于rTMS激发癫痫持续状态或危及生命的癫痫发作的报道。

　迷走神经刺激(VNS)

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轻微的痫癫病怎么治疗?

问题一：轻微癫痫病人怎么护理呢？ 你好，癫痫病是一种多发性的脑部疾病，对饮食、睡眠、心情的要求都是很高的。所以要做好癫痫病患者的日常护理

注意饮食

癫痫病患者的日常护理首先从饮食方面来说，因为一日三餐必不可少，如饮食不当会则会引起癫痫病发作。癫痫病患者应切忌过饥或过饱，勿暴饮暴食。过度饥饿会使血糖水平降低，而低血糖往往诱发癫痫病发作，而过饱后血糖水平会快速升高，体内胰岛素分泌增加，加速葡萄糖代谢，血糖水平先高后低，波动很大，也会诱发癫痫病;暴饮暴食，过度饮水使胃部过度牵张，也容易诱发癫痫病发作。在癫痫病患者的日常护理过程中，当患者腹泄、呕吐，大量失液后，应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡，避免诱发癫痫病。另外，患者应尽量少用兴奋性饮料，因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋，异常放电，使癫痫病发作。

保证睡眠

在生活习惯上，癫痫病患者应避免劳累，保证充足的睡眠，睡眠不足可诱发或加重癫痫病发作。过度劳累使全身肌肉代谢加快，致使体内乳酸堆积，血液偏酸;过度脑力劳动使脑局部乳酸增加，PH值降低，血液偏酸，会影响脑细胞正常活动，脑电图可出现异常电活动，容易诱发癫痫病发生。在癫痫患者的日常护理过程中，癫痫病人应保证睡眠时间，成人至少保证每天睡眠7-9小时，儿童至少8-16小时。另外，对癫痫患者的日常护理要加以限制，特别是有潜在危险的地方，比如高处、池溏、河边、游泳池、船上等。

精神愉快

最后，患者在精神上要保持精神愉快，心情舒畅。专家认为，对癫痫病患者的日常护理，比什么都重要，生活的规律化对患者的精神愉悦有一定帮助，但对儿童来说，有时候却是矛盾的，因此，要做许多细致的思想工作。

问题二：轻微癫痫好治吗？ 癫痫好治吗?癫痫能治好吗?是患者关注最多的问题。癫痫是一种由各种因原引起大脑神经元异常放电而导致的脑功能失调的疾病，需要长期的治疗与护理，也因此会有癫痫不能治愈的说法，被人误解。其实癫痫并非不治之症，只是传统的治疗过程比较漫长，而且传统的药物和手术治疗只能暂时缓解病情，并不能根治癫痫。其实，只要及时就医，对症下药，配合医生治疗，大分的癫痫是可以根治的。 癫痫主要治疗方法： 1、药物治疗 癫痫病通过正确的治疗，大多数癫痫患者是可以治愈的，预后是良好的。癫痫有许多类型，癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主,药物治疗的目的就是为了控制癫痫的发作，药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果。药物治疗建议采用以补益心肾、涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤、平肝泻火的中药进行治疗, 调理身体状况,调理脏腑机能,固本培元,。而药物治疗只是起到一定控制作用，并不能解决根本问题，而且长期服用对肝功能、肾功能都是有影响的。所以，药物治疗对于轻微癫痫来说可能是最好的治疗方法。 2、手术治疗 目前癫痫的治疗还是分为药物治疗和手术治疗两种方式。总的来说，这两种治疗方式一般是同时进行的。很多病人认为在进行手术之后就无需服用药物了，其实这样并不科学。专家介绍，癫痫治疗是一场持久战，手术并不能保证一劳永逸，手术后依然得在2-3年里长期服用治癫痫常用药物。而且癫痫患者中也只有5%的人适合手术，进行癫痫手术有严格的适应症：只有患有脑肿瘤或者脑有海马硬化等病变，病程长，用药效果不好的患者，才适合进行手术治疗。 3、中医治疗 另外，近年来的研究表明，中医对治疗癫痫能够取得一定行标本兼治的效果。有的医生也表示，可能中医治疗是相对于手术治疗和西药缓解的最佳手段。但也值得警惕的是，也有不少医疗骗子利用患者病急乱投医的心理进行大量的虚假宣传，自制冒牌“中药”，其中参入了少量西药中的“抗癫痫”成分，这些药让患者吃下去了会有短期的症状减轻效果，但长期服用后患无穷。在此，特提醒各位癫痫病患者，要想得到正规治疗，还是寻找正规渠道求医问诊，切勿轻信“偏方”是治癫痫的林丹妙药的胡扯。 目前最有效的治疗方法： 中国人民 *** 广州空军后勤部医院斥巨资独家引进的美国多维“SC精准定位仪”―基于光学聚焦原理，利用计算机单光子发射断层技术，只需一次扫描，便可直观实时、动态、精准观测脑神经元细胞活性、受损度、位等，相比传统脑电图，具有操作简单、患者舒适度高及检查迅速等优点。“可视、精准、无创、无痛、安全、可靠”高精尖设备诊疗保障受损细胞修复效果，彻底杜绝癫痫发作，开创癫痫治疗新纪元。 优点： 1、可视：超高清晰可视受损细胞，靶向针对修复; 2、定位精准：SC精准定位，不损及正常神经元细胞; 3、微创无痛：微创精于毫米，恢复周期短;无痛无麻醉，手术过程轻松舒适; 4、安全系数高：杜绝一切感染，安全系数百分百，适宜人群更广州; 5、疗效彻底：术后修复效果可靠，彻底修复异常放电受损脑神经元细胞，杜绝癫痫发作。 中国人民 *** 广州空军后勤部医院癫痫病康复治疗中心，以神经内科发展为重点建设科室，始终保持队本色，以服务广州大人民为宗旨。中国人民 *** 广州空军后勤部医院严把质量、疗效关，将细节做到实处，率先从国外引进癫痫病诊疗设备和仪器，打造国内行业专业标准。斥巨资引进世界先进的诊疗设备：“SC精准定位仪”。

问题三：在什么情况下癫痫病会越治越轻微,在什么情况下癫痫病会越治越严重呢 根据病因和症状类型对症治疗，并且按时服药的情况下会越来越轻微。不对症治疗，只是乱吃药或者盲目的手术的情况下，可能会加重病情。

问题四：轻微的癫痫病怎么治疗 建议中医中药治疗比较好

问题五：患者问:轻微癫痫病什么征兆贵阳癫痫病医院张彩东有能力消除症状 那你还是上医院问问吧

问题六：轻度癫痫有什么症状表现 ?轻度癫痫发作时抽搐是双侧同时开始或自哪一侧开始，哪一侧或哪一个肢体抽搐较重，持续时间较长，发作时头、眼有无向一侧歪，口角是否向一侧歪，这些可能提示轻度癫痫放电的起始部位，也就是病灶部位。对轻度癫痫病人要注意观察有无先兆症状，如病人开始抽搐前有无幻觉或错觉，有无情感反应等，并应注意其表现。　　对于轻度癫痫病患者来说，轻度癫痫的发作症状表现在突然跌倒、意识丧失、不发生抽搐的病人，应注意观察和询问发作前有无心慌、胸闷、出冷汗，脉搏是否过快、过慢，规则、强弱如何，血压高低，发病是餐后还是饥饿状态，全身是僵硬的还是柔软的，这些有利于鉴别是晕厥还是轻度癫痫。轻度癫痫症状还表现为病人突然停止活动，呼之不应，双眼发呆，伴有咀嚼、吞咽、咂嘴等动作，或伴有面部及双上肢轻微抖动时，要注意记录发作持续的准确时间，发作过后询问病人发作前及发作后有何不适感，是否知道有发作。　　了解轻度癫痫的发作症状的同时还要确定病人发作的时间和地点是白天还是夜晚，夜晚发作是睡眠中发作，还是未入睡发作，是在有人的场合发作，还是无人在场发作，这些有利于鉴别是轻度癫痫癫痫还是癔病发作。轻度癫痫发作时是否有舌咬破(口中吐血沫)，有无跌伤，抽搐时身体有无擦伤，有无大、小便(尤其小便)失禁，这些情况可帮助判断病人意识是否确实丧失。

问题七：轻微癫痫病症状有哪些？ 你好，根据你的情况分析 癫痫的危害程度与癫痫病的严重程度有关，包括发作频率、持续时间、病史长短、临床表现、心理素质等方面。一般来说发作频率越高、持续时间越长、病史越长、临床表现越复杂、心理素质越差则危害越大、后果越明显。癫痫发作可使正常的神经细胞受到伤害，胶质细胞增生以及体内其它器官生化环境的改变。

颞叶癫痫怎么治疗比较好

1、药物治疗：药物是治疗癫痫的主要方法，癫痫药物治疗总的原则是：用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫诊断确立后，应立即服药，控制发作。剂量足够控制癫痫不发作且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症，确定药物的选择。

2、手术治疗：手术对于癫痫病的治疗，是安全去除引起癫痫发作的脑组织，即致痫区(发作起始区)，只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术治疗癫痫的风险大，容易产生后遗症，一般情况下不建议实施。

3、神经调控治疗：这是一种新型的癫痫病的治疗方法，该技术结合了磁干扰技术、脑电起搏技术、仿生生物反馈技术、以及内环境调控技术为一体的现代诊疗技术。通过调节脑异电状态，改善脑部代谢条件、调节植物神经功能，改变人体内环境抑制脑部异常放电。它囊括了先进的神经调控治疗技术，同时避免了药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险。

癫痫病的治疗方法？目前国内对于癫痫病治疗最有效的方法

现在来说，作为癫痫治疗最有效的办法，因为它的原因不明，还是不清楚，还是以药物治疗为主，但有些药物治疗不能控制的叫难治性癫痫。占整个癫痫的20%-40%那就是继发性癫痫里面占多数，这些难治性癫痫里面，像颞叶癫痫，这个是可以有些是手术指针的，可以用外科手术治疗，但是外科手术治疗既有风险，又不是保险。它只有它的使用症，可做的，只有它能够控制住一部分发作，但也有，可以这样说，30%-40%效果不好，那么这个50%-60%做过外科手术的它还是用药物治疗，所以药物治疗癫痫是一个最主要的手段。目前，北京可以治疗癫痫的医院很多，就连小门诊打广告业宣称自己为北京癫痫病研究治疗中心，所以，看病千万不要求医心切，有病乱投医。希望我们的病人，我们的家属，你们到真正的癫痫医院，专科医院，真正从事癫痫治疗的专家那去治疗，他们会给你一个满意的答复。若还有其它疑问，你还可以再来问我。我会根据患者的具体症状，为您解答病情。