偏头痛竟是中风癫痫小发作!5大防头痛的天然食疗

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汪国麟(南投东华医院医疗副院长)偏头痛就只是头痛吗?不!专家告诉我们,你必须将它当作一次中风或癫痫的小发作来看待。 有偏头痛困扰的人口超出想像!依WHO的统计,偏头痛名列导致失能的疾病榜单上的第20位,估计美国约有18%的女性、6%的男性承受着偏头痛所带来的痛苦。用平均12%来计算,台湾至少也有约250万的偏头痛一族。 到现在为止,偏头痛还有许多待医学界厘清的地方,但已经知道下面两个现象,和偏头痛的发作有密切的关联: 1)大脑部分区域的血流减少 医学影像的研究发现,在偏头痛的发作前与发作中,大脑局部区域的血流会急剧减少,情形非常类似急性的中风与慢性的血管性失智症。事实上,根据大型流行病学的统计,有慢性偏头痛的人,罹患中风与失智症的比例,要高于一般人。 虽说如此,但研究发现血流减少可能并非偏头痛发作的原因,而是结果。真正原因可能是下面的第二个因素。 2)大脑的兴奋与抑制作用失去平衡 脑细胞兴奋与抑制的两种活动,必须处于平衡的状态,而这是被一种叫做神经传导素的化学物质所控制。当兴奋性的神经传导素(多巴胺、肾上腺素、麸胺酸)过多、而抑制性的神经传导素(血清素和GABA)相对不足时,就可能导致偏头痛的发作。 这和癫痫的发作原因非常相似,这就是为什么医师会使用像镇顽癫(Neurontin)、妥泰(Topamax)或Depakine之类的抗癫痫药物来预防偏头痛的发作,而且效果还相当不错的原因。 每当偏头痛发作,医师大多会开立强效止痛药再加上镇定剂、咖啡因、或类似麦角碱之类的血管收缩剂缓解症状,但是既然每次偏头痛发作都像是一次小中风或癫痫发作,我们就应该尽可能的预防它的发生,以避免长期的不良后果。汪国麟(南投东华医院医疗副院长)偏头痛就只是头痛吗?不!专家告诉我们,你必须将它当作一次中风或癫痫的小发作来看待。 有偏头痛困扰的人口超出想像!依WHO的统计,偏头痛名列导致失能的疾病榜单上的第20位,估计美国约有18%的女性、6%的男性承受着偏头痛所带来的痛苦。用平均12%来计算,台湾至少也有约250万的偏头痛一族。 到现在为止,偏头痛还有许多待医学界厘清的地方,但已经知道下面两个现象,和偏头痛的发作有密切的关联: 1)大脑部分区域的血流减少 医学影像的研究发现,在偏头痛的发作前与发作中,大脑局部区域的血流会急剧减少,情形非常类似急性的中风与慢性的血管性失智症。事实上,根据大型流行病学的统计,有慢性偏头痛的人,罹患中风与失智症的比例,要高于一般人。 虽说如此,但研究发现血流减少可能并非偏头痛发作的原因,而是结果。真正原因可能是下面的第二个因素。 2)大脑的兴奋与抑制作用失去平衡 脑细胞兴奋与抑制的两种活动,必须处于平衡的状态,而这是被一种叫做神经传导素的化学物质所控制。当兴奋性的神经传导素(多巴胺、肾上腺素、麸胺酸)过多、而抑制性的神经传导素(血清素和GABA)相对不足时,就可能导致偏头痛的发作。 这和癫痫的发作原因非常相似,这就是为什么医师会使用像镇顽癫(Neurontin)、妥泰(Topamax)或Depakine之类的抗癫痫药物来预防偏头痛的发作,而且效果还相当不错的原因。 每当偏头痛发作,医师大多会开立强效止痛药再加上镇定剂、咖啡因、或类似麦角碱之类的血管收缩剂缓解症状,但是既然每次偏头痛发作都像是一次小中风或癫痫发作,我们就应该尽可能的预防它的发生,以避免长期的不良后果。除了上面所说的抗癫痫药物之外,医师还会用降血压药(尤其是钙离子阻断剂)或抗忧郁症药物,来预防偏头痛的发作。但是,这些药物都有着不同的副作用,让大多数人无法忍受,因此取自大自然的天然成分,就成了比较好的选择。 五大预防偏头痛发作的植物萃取物或元素: 1)厚朴(蜂斗菜,Butterbur) 古时候的欧洲就把厚朴拿来当做天然的头痛药来服用,近年来发现这个植物的成分具有止痛、抗发炎及舒张血管的功能。美国AAN与AHS两个学术机构,都推荐厚朴可以有效治疗偏头痛。 2)天麻素(Gastrodin) 是常用于中风病患的一种中药材,经证实可以增加脑部血流,同时可以增加GABA的浓度,因此具有预防偏头痛的特性。 3)镁 镁是兴奋性神经传导素的天然抑制物,可以恢复兴奋性与抑制性之间的平衡,同时也可以增加大脑血流量。 4)小白菊 会减少与偏头痛发作有关的发炎物质的产生。 5)维生素B2(核黄素) 可以强化粒腺体的功能,对预防偏头痛有正面的助益。 除了用药物或天然萃取物来预防之外,有偏头痛的人,最好能避免下列这四大类会导致偏头痛发作的食物或食品添加物,来降低发作的机率。 1)味精:含有MSG 2)腌渍过的肉品:含亚硝酸(用来杀菌及着色) 3)红酒、起司:含酪胺(Tyramine)的成分 4)巧克力、大蒜、生洋葱:含苯乙胺(Phenylethylamine)的成分 偏头痛绝不像许多人以为的只是头痛那么简单!常常头痛的人不要只在发作时买「XX疼」来压抑疼痛,正确的诊断及预防发作,才能避免发生严重的后遗症。 部落格: 汪国麟医师的健谈室

中山大学附属东华医院的科室介绍

神经内科

内二科为神经内科专业。该专业有医护人员22人。主任医师2人,副主任医师3人,主治医师2人,医师3人。该专业重点治疗急性脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞)、脑炎、癫痫、帕金森氏病、偏头痛、急性脊髓炎、多发性硬化、重症肌无力、面神经炎、三叉神经痛、格林—巴利综合征、眩晕症、坐骨神经痛等疾病。

科室始终以患者为中心,以服务促发展,现已开展了脑卒中救治绿色通道,对脑梗塞病人实施6小时内静脉溶栓治疗,并已治疗此类患者约56人次,有效率高达86.5%以上;同时,科室还开展了脑出血颅内血肿穿刺碎吸术治疗,现已治疗49例,有效率达91.3%;开展了“A型肉毒毒素”注射治疗肌张力障碍疾病,对神经科难治性疾病如面肌痉挛、咬肌痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈、脑病后肢体痉挛、紧张性头痛、偏头痛、以及带状疱疹后遗神经痛等疾病有良好的治疗效果;科室还建立了卒中单元医学模式,病人可接受高压氧、氧吧,针灸、肢体康复功能训练等治疗。该科可做的检查项目有:PET/CT、核磁共振(MRI)、64排CT、脑电图、肌电图、脑干诱发电位、血管彩色B超、经颅多谱勒(TCD)等检查。

呼吸内科

呼吸科成立于2003年底,床位数44张。现有专科医生6名,其中副主任医师以上职称3人,主治医师2人,住院医师一人。学历:硕士研究生2人,本科4人。

我科专科设备:

1、气管镜:专长于呼吸道治疗的OLYMPUS 1T40型纤支镜一台,另外一台OLYMPUS P40型纤支镜。

2、肺功能:意大利科思迈QUARK PFT4型肺功能仪。3、美国沙利文无创呼吸机。4、监护仪3台。5、中心供氧、中心负压、ICU。5、影像终端(PACs系统)。

呼吸内科目前能够开展的项目:

1、纤维支气管镜检查治疗。检查项目:刷片、活检、灌洗液找抗酸杆菌及培养及细胞成分分析。治疗项目:吸痰、支气管灌洗、肺泡灌洗、引导气管插管、局部喷药止血、注射治疗支气管内膜结核、局部注射治疗支气管肺癌、支气管狭窄支架置放等。项目负责人:郑德清。

2、肺功能检查:肺通气功能、弥散功能、残气量检测、支气管舒张试验、支气管激发试验。项目负责人:郑德清。

3、无创通气技术。实用于轻中度呼吸衰竭病人,不需气道开放即可进行机械支持通气,减少气管插管、切开并发症。治疗睡眠呼吸暂停综合征也有良好疗效。

4、呼吸危重症监护与急救。

呼吸内科目前已经开展的专科检查治疗有纤维支气管镜、各种肺功能检查、无创通气技术、血气分析等。

纤维支气管镜为OLYMPUS公司生产的 IT40型,内径2.8毫米,适用于检查及治疗,另一台为OLYMPUS P40型。我科目前能够开展的项目几乎函盖所有的支气管镜检查适应症。每年检查治疗的病例多达300多人次,在同级别的医院中是领先的。很多不明原因的咳嗽、肺不张、占位病灶、咯血病人都通过气管镜得到了及时的诊断和处理,有些难以治疗的重症肺部感染通过气管镜吸痰、灌洗得以治愈。

下面介绍几个典型的病例分析。

肺功能仪为意大利科恩迈QUARK PFT40型,是目前世界上功能最专业的厂家之一。我们能够做的肺功能检查有:1、肺基础通气功能,2、弥散功能,3、闭合气量,4、组胺支气管激发试验,5、支气管舒张试验。能够满足临床上的所有要求。

消化内科(内三科)

技术骨干: 正高职称4人,副高职称4人,中级职称3人;主管护师2人,护师2人。 主要设备: 消化电子内镜(OLYMPUS230、240)、电子肠镜(XQ240)、富士电子内镜主机(4400)、富士电子肠镜(EC450、EC590)、酸化水生成机器2台,C14呼吸(TEST HP)诊断仪。

肿瘤内科(内六科)

主任医师1人,副主任医师1人,主治医师3人,住院医师2人;护士12人,其中主管护师2人,护师3人,护士6人,助理护士1人;放疗技师2人,物理师2人。

心血管内科(内一科)

技术骨干:主任医师(含教授及硕士生导师)2名,副主任医师(含副教授)5名,主治医师1名,住院医师1名,其中有博士、硕士研究生学历4名。

新生儿科

技术骨干: 高级职称医务人员3人,中级职称医务人员3人,医学硕士1人。

主要设备:进口呼吸机(包括高频呼吸机)、进口多参数监护仪、进口微量输液泵、注射泵;并具有微量血气分析仪、强光透照功能蓝光毯、微量血糖仪及转运设备。