黛力新可以治疗癫痫-黛力新能治好二十年吗

运动神经元病最新治疗方法是什么？

运动神经元病的治疗包括针对病因进行治疗、对症治疗，还有就是各种药物来进行治疗，但运动神经元病没有特别有效的药物，而且患者的预后是不良的，治疗费用也是比较高的。当患者出现了急性期呼吸衰竭，还有就是进食困难、饮水呛咳的症状，治疗上主要就是要给予营养支持的治疗，比如给予患者呼吸机通气，还有就是因为进食困难要给予患者留置胃管，维持营养状态来进行治疗。如果患者存在大便干燥等问题，可能就是需要口服一些番泻叶，或者是乳果糖来增加排泄。如果患者有焦虑、抑郁的情绪，要口服黛力新改善情绪。药物方面主要就是有利鲁唑，还有依达拉奉、辅酶Q10、神经营养因子这一些药物来改善患者的症状，但是临床上效果并不是很明显。还有就是也可以通过中医中药的进行治疗，运动神经元病在中医主要辨证为痿病。

护士用药需要掌握的60条经验

1.两性霉素需要用糖水慢点，快了很容易反应的，用之前最好先用地米等抗过敏药;

2.喹诺酮类药物慎用与癫痫患者;

3.卡马西平很容易引起头晕，平衡障碍的副作用，要密切观察及时停药;

4.帕金森病患者禁用氟哌啶醇;

5.和苯妥英钠都可引起共济失调;

6.促脑代谢类慎用于癫痫;

7.隐球菌脑膜炎的病人慎用维生素B12等，会促进隐球菌生长;

8.肝功能不全的癫痫患者慎用丙戊酸钠或丙戊酸镁，可以用咪唑达仑、异丙酚;

9.癫痫病人慎用胞二磷胆碱;

10.他汀类药物可引起横纹肌溶解症，当服药他汀类药物的患者出现肌痛、肌无力，肌酸激酶明显升高时，应及时停药;

11.抗抑郁药、抗精神病药、抗帕金森病药有可能引起低血压、晕厥;

12.妥泰可能导致儿童认知功能减退，低热、无汗;

13.严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用左旋多巴片;

14.注意阿斯匹林有诱发哮喘的可能;

15.心脏病患者禁用氟哌啶醇。

16.西比灵吃多了可以导致增重

17.玻立维(氯吡格雷)不与PPI(质子泵抑制剂)类药物合用，会减弱抗血小板的效果

18.周围性眩晕时，我们经常使用盐酸倍他司汀联合非那根，效果很好，详细查药物说明书：倍他司汀是H1受体激动剂，而非那根是H1受体阻滞剂，那么两者合用的机制是什么?

19.治疗急性脑出血，出血6小时内谨慎使用甘露醇!

20.以前对于说明书研读的并不是很仔细

遇到头晕的患者总是很少思考就给了倍他司汀

后来一次一个哮喘患者的家属问到

才注意哮喘的病人慎用

22.乳癌患者不能用多潘立酮和甲氧氯普胺,禁忌啊,一个前辈曾载在这个上啊.

两者会造成乳癌患者的泌乳素水平的升高等紊乱，故不宜，但也有人不这样认为(好像说是药物说明书上没这么写);

23.老年患者眩晕的病人使用氟桂利嗪(西比灵)一定不要长时间应用，否则，出现了锥体外系副作用是没有什么好办法的。

24.青光眼，包括非急性青光眼，对神内很多药物都有禁忌，常用的镇静药物都在禁忌之列、多巴胺、抗抑郁药物，总之遇到青光眼下医嘱要万分小心!

25.抗病毒的更昔洛韦对白细胞的抑制作用超过阿昔洛韦!使用时勤查BR!

26.黛力新是常用的抗抑郁药物，能够减少躯体化症状的主诉，禁用于心脏束支传导阻滞、心梗、以及两周内使用过单胺氧化酶抑制剂的患者!在门诊这些情况是很难避免的。

说到我的痛处了。

曾有一束支传导阻滞患者，我使用了黛力新，翻了说明书后，吓了我一大跳，担心了好几天，此后一个月没有使用过黛力新了，到现在都一直耿耿于怀!～

27.特苏尼(托拉塞米)禁用于肾衰无尿者!

～曾有一时，由于特苏尼的工作，病房一度速尿全都变成了特苏尼，一次值班，一肾衰无尿患者使用了特苏尼，无意翻了下说明书，发现居然是禁忌，狂汗，赶紧换速尿，而且发现特苏尼禁忌症还真的。

28.丁咯地尔在传导阻滞、心绞痛、心梗时禁用!我的病人引达帕胺2.5mg qd效果不好，加依那普利5mg bid使用时，第二天血压由昨天190mmhg急降至100/60mmhg，差点出事，怕，好歹没出大问题。现在原因我还没搞清，望赐教!

29.急诊遇到急性意识障碍的患者，脑中不能只想到脑血管病，要注意鉴别诊断，可以考虑VITAMINE原则。

V 血管因素

I 感染

T 创伤

A 自身免疫病

M 代谢，内分泌

I 特发性癫痫等，遗传疾病

N 肿瘤

E 内分泌

其实也是神经科疾病的大概分类，我写的可能不够详细

30.甲氰米胍剂量过大会出现精神症状，一定注意

老年人用消心痛10mg时要含服时注意，我的病人血压从190/70mmhg突降至110/50mmhg，意识不清了，感紧给多巴胺维持血压，尿了几次，才好!

氟哌噻吨/二甲胺丙烯简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 氟哌噻吨/二甲胺丙烯说明书 3.1 药品名称 3.2 英文名称 3.3 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的别名 3.4 分类 3.5 剂型 3.6 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的药理作用 3.7 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的药代动力学 3.8 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的适应证 3.9 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的禁忌证 3.10 注意事项 3.11 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的不良反应 3.12 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的用法用量 3.13 氟哌噻吨/二甲胺丙烯与其它药物的相互作用 3.14 专家点评 3.15 1 拼音

fú pài sāi dūn /èr jiǎ àn bǐng xī

2 英文参考

Flupentixol/Melitracen

3 氟哌噻吨/二甲胺丙烯说明书 3.1 药品名称

氟哌噻吨/二甲胺丙烯

3.2 英文名称

Flupentixol/Melitracen

3.3 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的别名

黛安神；黛力新；氟哌噻吨/美利曲辛；Deanxit；Flupentixolmelitracen

3.4 分类

神经系统药物 > 抗焦虑药物 > 其他

3.5 剂型

10.5mg（含氟哌噻吨0.5mg，美利曲辛10mg）。

3.6 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的药理作用

氟哌噻吨有良好的抗精神病作用及兴奋和激活作用。与其他的神经安定药类似，氟哌噻吨是突触后膜多巴胺D1、D2受体抑制药，通过阻断脑内多巴胺D2受体而起到抗精神病作用。低剂量的氟哌噻吨还可能选择性抑制突触前膜的多巴胺自身受体。美利曲辛是一种三环类抗抑郁药，具有典型抗抑郁药的特点，包括对利血平的拮抗作用、抗强直性木僵、增强肾上腺素及去甲肾上腺上腺上腺素的作用，还有微弱的镇静作用。由于美利曲辛具有抑制神经递质再吸收的作用，故可使突触间隙的5羟色胺和去甲肾上腺上腺上腺素浓度增加。

3.7 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的药代动力学

氟哌噻氟哌噻吨吸收后约4h血药浓度达到高峰，2～3天后起效，生物利用度为40%～50%，经血液分布于脑、脊髓、肺、肝、肠道、肾及心脏。可少量通过胎盘屏障。有广泛的首过代谢作用，主要在肝脏和肠壁代谢，代谢后主要从粪便排泄，少量从尿中排泄。也可通过乳汁排泄。美利曲辛吸收后，达峰时间约为3.5h，蛋白结合率为89%，可经乳汁排泄，31天内经肾脏排泄60%，经粪便排泄17%，半衰期为19h。

3.8 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的适应证

1.神经衰弱、慢性疲劳综合征、神经性抑郁症、焦虑症等。

2.各种焦虑抑郁状态：包括更年期、经前期、嗜酒及药物依赖者的焦虑抑郁状态。

3.神经性头痛、偏头痛、紧张性疼痛（肌源性头痛）、某些顽固性疼痛及慢性疼痛等。

3.9 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的禁忌证

1.严重心脏疾病（如心肌梗恢复早期、束支传导阻滞）。

2.未经治疗的闭角性青光眼。

3.高度兴奋。

4.急性酒精、巴比妥类药物及鸦片中毒。

5.造血功能紊乱。

6.前列腺腺瘤。

3.10 注意事项

1.（1）妊娠期及哺乳期妇女；（2）癫痫患者；（3）肝肾功能损害者；（4）心脏疾病患者。

2.为避免影响睡眠，每天最后一次服药不应晚于下午4点。

3.如患者在服用镇静药物，则镇静药物可逐步减量停用。在与镇静药同时使用的过程中，应在中午以前服镇静药。

4.超量中毒的解救：超量中毒的临床表现可见不同程度的意识障碍直至昏迷、瞳孔缩小、锥体外系症状、血压下降、心动过速、休克、体温下降等。处理原则同一般药物中毒，如洗胃、催吐；支持疗法，给予保温、吸氧、预防感染、抗惊厥、维持水电解质和酸堿平衡；对症治疗，如抗休克，纠正心律，慎用中枢兴奋剂，如必要时可给予贝美格50～150mg于5%葡萄糖溶液100～200ml中静脉滴注，或哌甲酯30～50mg肌内或静脉注射。

3.11 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的不良反应

在推荐的剂量范围内，氟哌噻吨/二甲胺丙烯的不良反应少而轻微，主要为锥体外系反应，也可见失眠、抑郁。

3.12 氟哌噻吨/二甲胺丙烯的用法用量

成人每天2片，早晨一次顿服或早晨及中午各服1片。严重者每天3片，早晨2片，中午1片。维持剂量为每天1片，早晨服。

3.13 药物相互作用

1.氟哌噻吨/二甲胺丙烯可增强机体对巴比妥类和其他中枢神经系统抑制药的反应。

2.氟哌噻吨/二甲胺丙烯中的氟哌噻吨与三环类抗抑郁药（如阿米替林、阿莫沙平、甲氨二氮?/阿米替林、氯米帕明、地昔帕明、多塞平、丙咪嗪、洛非帕明、去甲替林、曲米帕明、奋乃静/阿米替林、普罗替林）可相互影响，导致各自的血浓度增高及毒性增强。以上各种药都有抗胆堿作用，故合用可能会引起协同作用。

3.卡麦角林为长效多巴胺受体促效药，对多巴胺D2受体有高度亲和力，而氟哌噻吨/二甲胺丙烯中的氟哌噻吨为多巴胺受体拮抗药，故两者合用会使双方的治疗作用均降低。

4.氟哌噻吨/二甲胺丙烯与锂剂合用，可引起衰弱、运动障碍，加重锥体外系症状和脑损害等。

5.氟哌噻吨/二甲胺丙烯与曲马朵或佐替平合用，可增加癫痫发作的危险，引起中枢和呼吸抑制。

6.氟哌噻吨/二甲胺丙烯与单胺氧化化酶抑制剂合用可导致高血压危象。

7.氟哌噻吨/二甲胺丙烯可增强机体对酒精的反应，用药期间应避免饮酒。

3.14 专家点评