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替代和修复亡和受损伤的细胞

干细胞具有自动归巢的特性,在注入人体后,会聚集到受损的器官和相应的部位,并分化为这些器官和部位的特异性细胞。干细胞注入人体后,在目标组织内的微环境作用下,会长出新的细胞与组织,修复受损组织。通过干细胞自身的分化功能来生长出新的组织细胞,弥补组织细胞的衰老、亡、损伤,使得病变的组织与细胞恢复健康。并参与新生血管,形成改善损伤组织的微循环。

2激活休眠和处于抑制状态的细胞

人体的生长发育是通过细胞分裂完成的,随着年龄的增加,部分细胞在分裂后,脱离了正常的细胞周期,呈现功能性休眠的状态。部分细胞会在内因(如精神压力、焦虑等心理作用)或外应(如药物、环境、细菌、病毒等)作用下,生长受到抑制。这些休眠和处于抑制状态的细胞不再进行分裂增殖,只进入老化代谢的过程,致使人体新生细胞数量减少,新陈代谢减缓,人体进入衰老。干细胞作为年幼的新生细胞,给脱离细胞周期的成年细胞带来了青春的讯息。受到干细胞刺激的休眠细胞和抑制状态细胞活化起来,重新进入细胞周期,通过分裂增殖,增加体内新生细胞数量,使人体新陈代谢进程恢复正常甚至逆转。

3旁分泌作用

干细胞注入目标组织后,可以通过分泌出各种蛋白质、酶与多种因子(如神经营养因子、抗凋亡因子等各种生长因子、细胞因子)以及调节肽和气体信号分子等多种生物活性因子,作用于周围细胞,发挥旁分泌作用。可以促进细胞增殖,抑制功能细胞的凋亡,使现有组织祖细胞分化成组织细胞修复受损组织与生长新的组织。

4免疫调控机制

人体免疫性疾病是由于自身免疫细胞产生“误判”,攻击自身的重要细胞、组织以及器官的结果。干细胞本身不引起免疫类细胞活化,但可抑制自然杀伤细胞的增殖,通过细胞间接触和可溶性因子的分泌发挥免疫抑制功能。干细胞具有明显的免疫抑制活性,通过多分子参与、多途径调控及其旁分泌作用,并与机体炎症的微环境相互作用,对机体免疫反应进行动态调控。从根本上消除疾病的发病基础,这些治疗方法在观念上完全不同于传统的治疗方法,主要强调通过修复调控人体免疫细胞来治疗各种疾病。

5促进细胞间信号传导的恢复

细胞的信号传导,是指信号分子通过与细胞膜上的受体蛋白集合并相互作用,从而引起受体构象变化并导致细胞内产生新的信号物质,激发出诸如离子通透性、细胞形状或其他细胞功能改变的应答过程。

信号传导是一个重要的基本生命现象。从最简单的单细胞生命体,到最高级的人类自身,各类细胞时时刻刻都与胞外环境或其他细胞发生着联系,进行着信息的传导与交流,以使生命体与体外环境以及生命体本身能够维持平衡。同时,信号传导还调控着许多生命过程,比如,细胞的增殖与细胞周期调控、细胞迁移、细胞形态与功能的分化与维持、免疫、应激、细胞恶变与细胞凋谢等等。几乎所有重要的生命过程,如呼吸作用、光合作用、氧化磷酸化、神经冲动、免疫调节等都与信号传导有着密切的关系。许多疾病的发生是信号传导失误的结果,无论是信号传导途径还是信号传导分子的异常都会造成疾患,如癫痫、神经退行性疾病、遗传性疾病、巨人症、肥胖症、糖尿病、癌症等。

干细胞分泌的蛋白质、酶、生物活性因子等,可以帮助修复、增强细胞间信号传导的通路。如间充质干细胞分泌连接蛋白帮助细胞间连接、促进离子通道的开放等,使细胞间信号传导通路畅通,信号传递及时准确,构建健康、稳固的信号传输网络,抑制因信号传递错误导致的疾病的发生

癫痫能治好吗?

 癫痫的病因多样,包括脑部疾病、自身因素和遗传因素等。

1.脑损伤与脑损害:

脑损害与脑损伤,在胚胎发育中受到病毒感染,放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫。

2.颅脑疾病:

颅脑其它疾病,脑肿瘤,脑血管病,颅内感染等。

3.自身因素:

癫痫病患者在发热、全身感染、外科手术、精神高度紧张及过度疲劳等时,即使维持有效血药浓度也可诱发持续状态。食物中毒、药物中毒、饮酒、过度劳累、妊娠、分娩等是引起癫痫病持续状态的常见原因。另外,水、电解质紊乱,先天代谢异常等也可导致癫痫病持续状态的发生。

4.遗传因素:

癫痫具有遗传性。男人较女人稍多,农村发病率高于城市,另外发热,精神刺激等也是癫痫发生的诱因。在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。

症状

癫痫的症状

癫痫可见于各个年龄段。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样。

1、全面强直-阵挛性发作(大发作):以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。

2、失神发作(小发作):典型失神表现为突然起病,动作中止,两眼凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然。通常持续5-20秒,罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。

3、强直性发作:表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩,肌肉僵直,常持续数秒至数十秒,但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者,一般为病情严重的标志,主要为儿童,如Lennox-Gastaut综合征。

4、肌阵挛发作:是肌肉突发快速短促的收缩,表现为类似于躯体或者肢体电击样抖动,有时可连续数次,多出现于觉醒后。可为全身动作,也可以为局部的动作。

5、痉挛:指婴儿痉挛,表现为突然、短暂的躯干肌和双侧肢体的强直性屈性或者伸性收缩,多表现为发作性点头,偶有发作性后仰。其肌肉收缩的整个过程大约1~3秒,常成簇发作。常见于West综合征,其他婴儿综合征有时也可见到。

6、失张力发作:由于肌肉张力的突然丧失而不能维持机体的正常姿势,出现猝倒、肢体下坠等表现,发作时间相对短,持续数秒至10余秒多见,发作持续时间短者多不伴有明显的意识障碍。

7、简单部分性发作:发作时意识清楚,持续时间数秒至20余秒,很少超过1分钟。根据放电起源和累及的部位不同,单纯部分性发作可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性,后两者较少单独出现,常发展为复杂部分性发作。

8、复杂部分性发作(精神运动性发作):表现为突然动作停止,两眼发直,叫之不应,不跌倒,面色无改变。有些患者可出现自动症,为一些不自主、无意识的动作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等,发作过后不能回忆。

9、部分继发全面性发作:简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作,最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴,其与全面性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同,故两者的鉴别在临床上尤为重要。

检查

癫痫的检查

癫痫的检查项目包括如下:

1.脑电图(EEG)

是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。癫痫放电形态及部位也是癫痫分类的依据,对选用抗癫痫药有帮助,局灶性痫样放电常提示部分性癫痫;泛发性放电提示全面性癫痫。EEG反复检查或延长记录时间,应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高癫痫放电记录的机会。有些患者出现脑电背景活动变慢或局限性慢波等异常,对癫痫诊断和定性也有一定帮助。

2.视频脑电图(video-EEG)

可同步监测记录患者发作情况及相应EEG改变,如能记录到发作对诊断和分类有很大帮助。不同类型全而性发作的发作期EEG变化有一定特异性,如强直性发作多见连续多棘波,肌阵挛发作多为多棘.慢波,部分性发作发作期EEG变化较多、特异性不强,但起源部位对定位颇有价值。

3.神经影像学检查

可确定脑组织结构异常或病变,对癫痫及癫痫综合征诊断和分类颇有帮助,有时可作出病因诊断,如颅内肿瘤、灰质异位等。MRI较敏感,特别是冠状位和海马体积测量能较好地显示颞叶、海马病变。

诊断

癫痫的诊断

在脑电波检查之后,询问病人的发育历程、用药史、患儿及家庭惊厥史。询问有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,确诊癫痫并找出病因。

治疗

癫痫的治疗

癫痫西医治疗:

目前癫痫的西医疗法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

(一)、药物治疗

目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。。

1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。

2、选择抗癫痫药物的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类,此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。

3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。

4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。

5、抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。

(二)、手术治疗

经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。

1、手术适应症

(1)药物难治性癫痫,影响日常工作和生活者。

(2)对于部分性癫痫,癫痫源区定位明确,病灶单一而局限。

(3)手术治疗不会引起重要功能缺失。

近年来癫痫外科实践表明,一些疾病或综合症手术治疗效果肯定,可积极争取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化,若定位准确其有效率可达60%~90%。婴幼儿或儿童的灾难性癫痫如Rasmussen综合征,其严重影响了大脑的发育,应积极手术,越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、半身惊厥-偏瘫-癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。

严格掌握手术适应症是手术取得良好疗效的前提。首先,患者必须是真正的药物难治性癫痫。如果由于诊断错误、选药不当或者服用所谓的“中药”导致病情迁延不愈,而误认为是难治性癫痫,进而手术,那是完全错误的。其次,有些癫痫患者误以为癫痫是终身疾病,对抗癫痫药的副作用过度恐惧和夸大,误认为手术可以根治癫痫,而积极要求手术,对这部分病人,一定要慎重。第三,应该强调手术不是万能的,并不是每一位患者手术治疗后都能够达到根除发作的目的。虽然药物难治性癫痫的大部分通过手术可以使发作得到控制或治愈,尚有一部分难治性癫痫即使手术,效果也不理想,甚至还可能带来一些新的问题。

2、术前定位

精确定位致痫灶和脑功能区是手术治疗成功的关键。目前国内外学者一致认为,有关致痫灶和脑功能区的术前定位应采用综合性诊断程序为宜,最常用和较好的方法是分期综合评估,即初期(I期)的非侵袭性检查和Ⅱ期的侵袭性检查。非侵袭性检查,包括病史收集及神经系统检查、视频头皮EEG、头颅MRI、CT、SPECT、PET、MRS、fMRI、脑磁图和特定的神经心理学检查等。如果通过各种非侵袭性检查仍不能精确定位,尚需侵袭性检查,包括颅内硬膜下条状或网状电极和深部电极监测及诱发电位,Wada试验等,以进一步定位致痫灶和脑功能区。

(三)、神经调控治疗

神经调控治疗是一项新的神经电生理技术,在国外神经调控治疗癫痫已经成为最有发展前景的治疗方法。目前包括:重复经颅磁刺激术(rTMS);中枢神经系统电刺激(脑深部电刺激术、癫痫灶皮层刺激术等);周围神经刺激术(迷走神经刺激术)。

1、重复经颅磁刺激(rTMS):

rTMS是应用脉冲磁场作用于大脑皮层,从而对大脑的生物电活动、脑血流及代谢进行调谐,从而调节脑功能状态。低频磁刺激治疗通过降低大脑皮质的兴奋状态,降低癫痫发作的频率,改善脑电图异常放电,对癫痫所致的脑部损伤有修复作用,从而达到治疗癫痫的目的。

rTMS对癫痫等多种慢性脑功能疾病均有较好疗效,不存在药物或手术治疗对人体造成的损害,对认知功能无影响,安全高、副作用很小、治疗费用低廉、患者容易接受。多疗程rTMS可以明显减少癫痫发作频率和发作严重程度。因此rTMS有望成为一种潜力巨大的、独特的治疗癫痫的新手段。

rTMS优势:调控作用具有可逆性;患者的需求不同,作用参数可调节;刺激单一作用靶点,也可能影响多个致痫灶;功能区致痫灶也可以进行神经调控治疗。

哪些癫痫患者更适合rTMS治疗:皮层发育不良或致痫灶位于皮层的癫痫患者其疗效更好,可显著减少患者癫痫发作次数(治疗期间可减少71%发作),甚至部分患者(66%)可达到完全无发作。

rTMS的安全性:大多数患者都能够很好地耐受,所报道的不良反应通常比较轻微短暂,如头痛、头晕、非特异性的不适感等。未发现关于rTMS激发癫痫持续状态或危及生命的癫痫发作的报道。

2、迷走神经刺激(VNS):

1997年7月,美国FDA批准其用于难治性癫痫的治疗。迄今为止,全世界已有超过75个国家的6万多例患者接受迷走神经刺激术治疗。迷走神经刺激器被埋藏在胸部皮肤下并通过金属丝延伸与迷走神经相连。VNS植入后,它就会按一定的强度和频度对迷走神经进行刺激,从而阻止癫痫的发生。对于多种抗癫痫药物治疗无效,或者其他形式的手术无效者,均可以考虑使用这个方法。

癫痫中医治疗:

中医认为癫痫的发生是由风、火、痰、瘀为患,导致心、肝、脾、肾、脏气失调,肝肾阴虚、阴虚则阳亢、阳亢则肝风内动、亢而热盛、热盛化火、火极生风、风火相助为患,另脾虚失运、清气不升、浊气下降则痰涎内结、痰迷心窍、心血不遂而瘀、瘀则经络不通、痰阻血瘀上扰清窍,终致癫痫发作。根据发病机理,常采用定痫熄风、平肝泻火、祛痰开窍、活血化瘀为治疗方法。

定痫熄风

中医认为癫痫发病,主要是“风、痰”为患,风主动摇,故抽搐、痰迷心窍而神昏,癫痫的产生是机体气血不和,血不和则肝失养,容易内动生风,气不和则上逆化火、炼液成痰,容易形成痰火相搏、迷闭孔窍、痰可化热、热盛化火、火极生风,因此定痫熄风成为治疗癫痫的常法。

平肝泻火

癫痫属神志疾患,火热炽盛常是其主要的诱发原因,大凡五志过极或房劳过度而郁火内生,郁火忧思可生肝火,房劳伤肾,肾阴不足,因肾水不济,心火过盛。火邪一方面炼熬津液,酿成热痰,另一方面触动内伏痰浊,使痰随火升、郁滞之气不得泄越,化火升腾、阻蔽心包,而使癫痫发作,故平肝熄风也是治疗癫痫常用方法之一。

祛痰开窍

痫症之作主要由痰浊、痰聚所致,古有“无瘸不作痰”之说,痫由痰起,故治病必先祛痰,痫病之痰与一般痰邪有所不同,痫病之痰具有随风气而聚散和胶固难化的特征,患者每有积痰于内,若遇惊恐、饮食失节、劳累、高热等情况,“以致脏气不平、经络失调,一触积痰、厥气风动、卒焉暴逆、莫能禁止”。痰为津气所聚凝着既久、裹结日深,即成胶固不拔之势,癫痫病人久发难愈,缠绵不止的病理基础,正是这股固于心胸的“顽痰所致”,痰邪为病是癫痫的根本原因,故痰邪作祟最为重要,因此祛痰开窍是治疗癫痫始终一贯的法则。

活血化瘀

心血不遂而瘀,瘀则经络不通,经络不通是引起癫痫发作的直接原因,而血瘀又是引起经络不通的主要原因之一。癫痫古有血瘀之说,《婴童百问》有“血滞心窍、邪气在心、积惊成痫”的记载,现代医学研究也发现,活血化瘀可以改善全血微循环,使脑部供氧、供血得到改善,并可改变血液流变性质,从而利于癫痫的控制。脑为元神之府,若脑部受伤或气郁血行不畅,致郁血内停、血流不畅,致神明遂失而发痫症。另外,痰浊和血瘀可相互影响,痰浊停留,可致气血运行不畅、气滞血瘀则津液流受阻,而变为痰浊,痰瘀互结可使癫痫反复发作。所以活血化瘀更是治疗癫痫的最主要的方法之一。

中医治疗药方:

①附子、吴茱萸,上药共研细末,用醋调成稠糊,做成饼状,敷贴两足心涌泉穴,每日换药一次,可连用14天。

②生黄芪,赤芍、防风,蜈蚣一条(研冲)。将前三味药水煎,蜈蚣研末冲服,每日一剂。连用30天。

③黑丑、白丑等分,炼蜜为丸,每丸3克,每日服两次,连服3个月。白胡椒、代赭石按2:1配方,共为细末。每次4克,每日两次,白萝卜汤或温开水送服。

④蝉蜕,白附子、僵蚕、天麻、钩藤,全蝎,朱砂。将上药共为极细末混匀,装瓶密封备用。用时,一岁以内服0.5克;1~2岁服一克;2~4岁服1.5克。每日两次,白开水送服。14天为一疗程。

⑤天麻、防风,细辛、大黄、川芎,甘草(炙)、附子,乌蛇,麝香,赤蜈蚣两条。上药共研为末,蜂蜜为丸,每丸两克,每日两次,姜汤调下。

保健

癫痫的保健

对症护理

1、首先用单种药物并从小剂量开始治疗,不能控制者再逐渐加量或换药和联合用药。

2、抗癫痫药物连续服用数年,一般是在最后一次发作控制后2-5年方可遵医嘱逐步停药。停药过程中不少于3个月。

3、停药或换药应在医生指导下进行,不可骤停骤换,以免引起复发。

4、注意用药副作用:①苯妥英钠为抗癫痫大发作和局限性发作的首选药物,可有早期过敏反应如皮疹伴发热,如出现应暂时停服,待反应消退后再谨慎试用一次,如发生剥脱性皮炎、淋巴结肿大则需撤换。也可发生胃肠道反应(如恶心、呕吐、厌食)、失眠和毛发增长等,一般不影响治疗,宜在饭后服药,以减轻症状。②卡马西平为精神运动性发作病人首选药。用药过程中可出现嗜睡、眩晕、复视、白细胞减少,应及时报告医生并定期复查血象(每月)和肝肾功能(每季)。③丙戊酸钠,多用于其它抗癫痫药无效的各型癫痫。常见有胃肠道反应,少数出现肝毒性,如发现有乏力、嗜睡、恶心、上腹部不适等反应,要报告医生给予处理。

发作期护理

1、注意病人安全,要从有火、水、热、电、机器等危险地方把病人移开,防止受伤和意外。

2、将病人平卧、头偏一侧,尽量使唾液或呕吐物流出口外,防止窒息和吸入性肺炎。

3、解开衣领及裤带,以利呼吸道通畅。

4、将毛巾、手帕折叠成条状或用缠以纱布的压舌板或筷子塞入上下臼齿之间,以防舌咬伤。

5、不要用力按压病人肢体,谨防骨折或脱臼。

6、对精神运动性发作的某些自动症病人,要防止其自伤、伤人或毁物。

7、癫痫持续状态时,须保持呼吸道通畅,在给氧、防护的同时,静脉推注安定10-20mg,5-10分钟内推完,从速制止发作;因为癫痫持续状态往往有发热、呕吐、白细胞增多和酸中毒,应同时抽血检查糖、钙、尿素氮及电解质等,及时纠正血液电解质紊乱,防止脑水肿;昏迷、高热病人及时吸痰、体表降温;出现呼吸困难、紫绀时做好气管切开、人工呼吸机辅助呼吸等准备。

出院后护理

1、坚持服药2-5年不间断,为防止遗忘,可于固定地方放置药物,并于每日固定时间服用。

2、养成良好的生活习惯,按时休息,保证充足睡眠,避免过度劳累及进食刺激性强的食物。避免受凉、淋雨及用过冷过热的水淋浴。

3、外出需有人陪行,如有发作先兆,应尽快找一安全地点平卧,并于上下齿间咬上纱布和手帕。平时随时携带疾病治疗卡,以利发作时及时得到抢救和治疗。

4、不宜从事高空、水上、炉旁,驾使或高压电机房等危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。

5、尽量避免某些特发因素,如闪光、音乐、惊吓等,减少声光刺激,如使用窗帘、滤声器,不去镭射或卡拉OK厅等嘈杂场所,保持安静环境。

癫痫日常保健

1、某些矿物质对部分患者有帮助,镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中);锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中)和钙(钙食品)(主要存在于牛奶和乳制品中)中帮助某些人预防惊厥。

2、混合色拉和生的水果(水果食品)可减低发病的次数和程度。

3、应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。

4、癫痫的初起多属实证,身体壮实者,或属风痰壅盛者,饮食宜清淡而富有营养,多食米面、蔬菜。

5、病症属虚或体质虚弱者,应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。

6、可多食润肠道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通畅。

预防

癫痫的预防

预防癫痫病发生应注意以下几方面:

①优生优育,禁止近亲结婚。孕期头三个月,一定要远离辐射,避免病毒和细菌感染。规律孕检,分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等

②小儿发热时应及时就诊,避免孩子发生高热惊厥,损伤脑组织。还应看护好孩子,避免其发生头外伤。

③青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式,以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。

并发症

癫痫的并发症

常并发急性肾功能衰竭,急性早幼粒细胞白血病,精神抑郁。

急性肾衰竭简称急肾衰,属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾,代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。

急性早幼粒细胞白血病(acutepromyelocyticleukemia,APL)是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。

抑郁是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

多发性硬化“脱髓鞘”怎样才能治好?

你好!首先祝你的朋友早日恢复健康!以下我来给你谈谈“多发性硬化症”的问题。

多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,青、中年多见,临床特点是病灶播散广泛,病程中常有缓解复发的神经系统损害症状。

……

9)治疗方法

常采用治疗有:

1. 激素、免疫抑制剂

皮质激素或免疫抑制剂可缓解症状。

① 甲基强的松龙1克/日,静滴,5--7天后改为强的松30--40毫克/日顿服,逐渐减量直至停药。

② 硫唑嘌呤(2毫克/公斤/日),长期治疗(平均2年)对控制病情有效。

2. 神经营养药物

胞二磷胆碱(250毫克肌注1次/日)碱性成纤维细胞生长因子(DFGF1600u,肌注1次/日)可酌情选用。

3. 对症治疗

对痛性强直发作、三叉神经痛、癫痫发作者可用卡马西平0.13次/日,痉挛者可给安定等。

4. 蜂针疗法

多发性硬化症是一种奇特的神经系统疾病,多发于20-40岁的中青年人,目前病因仍不详。有些证据表明,它是病毒慢性感染引起的,使对神经起绝缘作用的脊髓鞘受到损害,导致脑和脊髓的神经束产生错误的神经传导。

多发性硬化症的初期不易被检查出来。如视力模糊或复视等,常见的症状有一定部位的肌肉僵硬,乏力、丧失控制能力,四肢异常疲劳、行走困难,头晕,膀胱控制失调,触觉、痛觉和温热感觉紊乱等,每个症状出现后又会消失。

就这样一个接一个的相继发生,或继续恶化,最后可使患者吞咽困难。致残及卧床不起。目前还没有治疗这种疾病的特效药物。

美国蜂疗专家姆拉兹(1993年)报道,他用蜂蜇治疗两名患多发性硬化症的妇女(年龄42岁),以后他又治疗了数例该病患者,疗效都很好。他指出疲劳是多发性硬化症最常见的临床症状,经过蜂针治疗以后,这种最初的症状消失。

其它症状有的随后很快消失,有的需要很长时间才治愈。

伦纳德等人(1986年)在肌强直畸形病人的肌肉中曾检测出蜂针液神经肽(蜂针液明肽)的受体,这可能是治疗多发性硬化症的原因。蜂针液的一些成分,如肥大细胞脱颗粒肽及蜂针液神经肽,有与具有高度亲和力的神经及肌肉膜的受体结合的能力,这样的分子在药理上可作探针用,即这种物质可用于特殊蛋白质的定位。

10)自体疗法

自体造血干细胞移植(Auto PBSCT)是治疗MS的一种新方法,预处理的目的主要是清除病人的免疫系统及体内已存在的免疫病理细胞。

采用CY/TBI方案可最大限度地抑制病人的免疫系统,且TBI不受血脑屏障的限制,能直接杀灭病人中枢神经系统内的淋巴细胞,达到治疗疾病的目的。

MS病人由于具有不同的疾病表现形式及各种症状,而且在疾病过程中不同病人的症状都不尽相同,在治疗过程中病人又出现了许多新的症状,因此,对每例病人进行综合的、具有个性特点的健康需求评估,并实施有效的对症护理,是保证治疗顺利进行,取得满意效果的关键。

11)咖啡因法

美国研究人员最近发现,咖啡因能防止老鼠罹患类似人类多发性硬化症的疾病。这一发现将有助于开发防治多发性硬化症的新方法。

美国康奈尔大学的杰弗里·米尔斯等人通过实验发现,每天摄入一定量咖啡因(相当于1个人每天喝6--8杯咖啡)的老鼠,不容易患实验性自体免疫脑脊髓炎,这可能是咖啡因阻止免疫细胞进入老鼠中枢神经系统的结果。

实验性自体免疫脑脊髓炎是人类多发性硬化症的动物表现形式,这是一种免疫系统错误攻击自身机体的自体免疫疾病,会使脑以及脊髓神经受到损害。

此前的研究表明,腺苷在多发性硬化症发病过程中起重要作用,因此它可能负责帮助免疫细胞进入中枢神经系统。腺苷在人体内广泛存在,在生物化学上扮演重要角色,如转移能量、促进睡眠等。

研究人员在一份声明中说,腺苷需要与腺苷受体结合才能影响中枢神经系统,而咖啡因之所以能对中枢神经系统产生刺激作用,很大程度上也是因为它能与腺苷受体结合,因此咖啡因能被用来阻止腺苷发挥作用。

在老鼠身上进行的研究还验证了一点:缺少腺苷受体以及在细胞外合成腺苷所必需的物质CD73酶,老鼠就不易患实验性自体免疫脑脊髓炎。研究人员指出,这一发现和咖啡因的相关作用,有助于推动基于腺苷。

12)饮食疗法

多发性硬化症的病因不明,感染、免疫、遗传和某些营养素的缺乏可能是发病因素。

比如,维生素B族缺乏可使神经系统能量不足,使髓鞘形成或完整性受到破坏。嗜酒可造成维生素B12缺乏,维生素B1、B6缺乏可引起小脑共济失调,低钠、脱水可引起桥脑髓 鞘溶解等。

某些食品可引起多发性硬化症发作,这些有害食品包括牛奶、奶制品、咖啡因、酵母和鼓麦(可在小麦、大麦。燕麦和黑麦中发现),蕃茄酱、醋、酒和谷物也被证实有害,最好的办法是与敏感的特定的食品隔离,停食此食物1个月,然后再重新食用他,去观察此食物是否刺激肌体产生反应。

一些特殊食品被尝试用来改善多发性硬化病人的脂质失衡,两种方法(有时两种方法一起用旧逐渐显示其效果:一种是增加脂肪酸的摄人,另一种方法是减少饱和脂肪酸的摄人,以后者更为常用。

尽管许多推荐食品中饱和脂肪酸很难达到被减少或清除的目标。例如:无过敏原饮食,严禁食用已知可引起过敏反应,如枯草热、气喘发作的食物。麦麸定为隔离食物时,禁食小麦、黑麦、大麦和燕麦食品及果糖,而且包括大剂量维生素的食品。

……

17)日常防护

此症通常发生于25--40岁的人身上。它缓慢地演变,而且可能消失一段时间,又间歇性地复发,复发的症状往往更剧烈。紧张、压力与营养不良等容易引发此病,所以,预防多发性硬化症的复发,避免各种诱因,日常积极防止病情的反复尤为重要。

日常防护保健措施:

1. 预防感冒

感冒是MS患者病情反复的一大诱因,所以遇到天气变化时,及时的加减衣物,避免接触流感人群尤为重要,另外,可选择适当食疗进行预防感冒。

2. 避免劳累

过度的劳累,超负荷的运动对患有MS患者都是不可取的。

3. 避免高温

避免极高温的热水浴,或过度温暖的环境,以免引发此症。

4. 水中疗法

游泳、伸展和肌肉活动均在许多多发性硬化症病人的能力范围之内,可以作一定程度的训练。对有痉挛状态、步态僵直和有脚、趾等伴发症的病人有帮助,在温水中作常规伸展动作,能帮助放松痉挛的肢体。

18)预防措施

1. 注意节约体能

患者每天要有计划表,恰当安排自己的日常生活或工作,以便节约体能。一个人不能完成或勉强能完成的事情,最好有他人帮助完成,避免体能过度消耗。

2. 饮食

对于多发性硬化患者来说,做到平衡膳食对维持良好的身体状况很重要。

有证据表明,鱼肝油、植物不饱和脂肪酸可能具有预防多发性硬化复发的作用,所以同心血管疾病一样,建议患者采取低脂高纤维膳食。

19)医院推荐

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张向群,医学硕士,中华名医学会特约专家,中国医师杂志特邀编委,湖北省执业医师实践技能考试省级考官。现任中国青岛癫痫病医院特邀(癫痫)专家。毕业于黑龙江省中医药大学,先后在同济大学医学部读研及担任临床教学和科研工作,培养大批专业人才,在消化内科、神经内科(癫痫)领域有独到见解和丰富临床经验。曾在多所医学院消化科、神经内科、大内科担任领导及临床;为癫痫疾病诊断、治疗工作进行了改进了诸多改进。

张主任先后在齐齐哈尔、湖北省人民医院从事精神科(癫痫)、神经内科的临床工作30余年。在30多年的工作实践,在临床及医院管理上积累了丰富的经验。在神经内、外科、消化等领域研究成绩卓著,尤其是在消化内科、神经内科的中西医结合研究治疗领域成绩最为突出。曾担任中国神经内科专业委员会常委,解放军神经内科资深专家顾问,中华医学会癫痫病学分会会员。国家“十一五”重点攻关课题项目、国家自然基金课题研究员,同时自主主持了多项癫痫病科研课题,获得了广泛的认可与赞誉!擅长通过、经络核磁免疫基因疗法、三维定痫神经培元疗法治疗肝病、癫痫病,在国内外各大学术文刊发表论文愈58篇。 张向群,男,55岁 医学硕士,中华名医学会特约专家,中国医师杂志特邀编委,湖北省执业医师实践技能考试省级考官。现任中国95037部队医院首席内科(肝病、癫痫)专家,特约专家。

张主任从事肝病临床工作近40年,擅长内科疑难病诊治,尤其擅长运用中西医结合的方法治疗肝病、肾病,癫痫、心脑血管等病症。在各种急慢性肝炎、肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等疾病的治疗中,注重中西医辨证治疗,疗效确切显着。发表医学论文30多篇,出版医学专著一部《肝病新疗法临床析要》,在干细胞DC免疫基因上取得了举世瞩目的成就,获得国家青年科技奖章。