宁波羊癫疯治疗医院-宁波癫痫治疗医院
2021年宁波职工医保报销新规
医疗保险分为个人账户和统筹账户。个人账户就是单位和职工缴纳的医疗保险费用中,划拨到个人名头上,属于个人所有的账户金。它包括个人所缴纳的全部基本医疗保险费和单位为员工缴纳的基本医疗保险费中按规定划入的部分。相对的,统筹账户则由公司为员工缴纳的基本医疗保险费中剩下的那部分组成。
2019年宁波医疗保险报销范围
个人账户资金有什么用途?
个人账户资金由当年账户资金和历年账户资金组成。
当年账户资金可用于支付年度内门诊发生的医疗费。
历年账户资金用途:(1)用于抵扣门诊、门诊特殊病种治疗和住院医疗费中个人自负和承担部分;(2)用于抵扣医保乙类药品、乙类医疗服务项目中个人先自付部分费用;(3)用于支付定点医疗机构、定点药店使用医保目录外自费药品费用,及定点医疗机构使用医保目录外自费医疗服务项目(限物价部门《医疗服务价格手册》范围内)、自费医用材料费用;(4)用于支付本市定点零售药店发生的购买体温计、刮痧板、拔罐器等部分医用材料所发生的费用;(5)用于支付近亲属(包括配偶)使用肺炎疫苗、流感疫苗、人用狂犬病疫苗、乙肝疫苗、水痘疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗接种的费用。
当年账户和历年账户还可用于支付在定点零售药店购买非处方药发生的费用
哪些疾病属于特殊病种治疗项目范围?
特殊病种治疗限门诊,住院不属于特种疾病报销范围。
治疗项目为:恶性肿瘤治疗(指门诊就医中发生的化疗、放疗、内分泌特异治疗、细胞免疫治疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗相关费用,及与恶性肿瘤治疗相关的药品、手术、检查费用);(2)重症尿毒症透析治疗;(3)器官、组织移植术的符合医保支付范围的术后抗排异治疗;(4)精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病、双向情感障碍、阿尔兹海默症(中、重度)的专科治疗;(5)系统性红斑狼疮治疗;(6)再生障碍性贫血治疗;(7)血友病治疗;(8)耐多药肺结核治疗。
为了减轻特殊病种,高了治疗费用,参保人员进行特殊病种治疗项目治疗时,发生的医疗费个人承担8%,统筹基金支付92%。举例子。甲先生患上特殊病种,在门诊时并且社保内用药花了1万,个人自费=1万*8%=800块。
到定点零售药店购买医保药品有何规定?
基本医疗保险参保人员可用个人账户资金在定点零售药店直接购买规定范围内的医保非处方药,每次购买总额不超过100元。
购买处方药,须凭定点医疗机构开具、加盖处方外配专用章并由定点医疗机构通过医保计算机系统登记的处方,结算待遇与出具处方的定点医疗机构门诊待遇一致。参保人员使用本人历年账户资金购买自费药品,购买前应先到定点医疗机构开具医保外配处方。
医疗保险基金支付范围如何规定?
医疗保险用药、医疗服务项目使用执行《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》,分甲、乙两类药品和项目,部分药品和项目根据疾病种类、疗程限定使用。参保人员使用乙类药品、乙类医疗服务项目需先由个人自付一定比例,再按医保待遇支付。出院时,需带与本次住院治疗相关药品,不超过15天量,出院后尚需进行相关治疗及使用相关医用材料的,不应在住院医疗费中预先列支。
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医的;5、其他不符合基本医疗保险支付范围的费用。
青蛙体内的寄生虫能到人的大脑里去
曼氏裂头蚴寄生虫
手术:从脑袋里钓出条活虫
三九脑科医院的专家为曾先生进行了活检化验,以确定脑内病灶究竟是什么。该院功能及放射神经外科王咸昌主任医生介绍说,手术中医生先将曾某脑内的病灶准确定位,然后用一根直径为2毫米的侧方开检针插入病灶,接着便将注射器插入,将病灶吸出一部分。然而,让医生们吃惊的是,最后注射器吸出来的竟是一条活虫,用尺一量,整整有9厘米长!当这条名叫裂头蚴的寄生虫摆在记者面前时,记者不禁一阵头皮发麻,条长达9厘米的活虫浑身乳白,仅有牙签粗细,它长得像根豆芽,头部裂成两半,却没有眼睛也没有嘴巴,真难想像它是如何进到脑袋中去作威作福的。
术后:用药杀脑中残留虫卵
王医生分析说,虫卵在人体内可以寄存很长时间,如果外界条件不满足,它就不孵化。从曾先生的病情发展推测,三年前曾先生不能讲话,出现“失语”症状可能是虫卵进入了他的脑内,开始孵化,今年6月份他继而出现严重的抽搐症状则有可能是裂头蚴长大后对大脑造成了较大的刺激,以至出现脑组织异常“放电”,产生癫痫症状。
王医生说,曾先生的手术在脑科手术中只能算一个“小手术”,一般情况下,患者7天后便能出院。但考虑到曾先生的脑内可能存在一些尚未孵化的虫卵,医院还要将其转往内科接受药物治疗,将这些虫卵全部杀后,曾先生的癫痫也就治愈了。
蛙肉未熟透就吃是祸根
据介绍,裂头蚴学名为曼氏叠绦虫裂头蚴,其成虫寄生在猫、狗肠道中,虫卵随粪便排出,并在水中孵出幼虫,幼虫被健水藻吃后,便继续发育成原尾蚴,原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生动物体内。
成良正教授分析说,这种虫子入了病人的大脑中原因可能有三:第一,曾先生所食的蛙肉或蛇肉没有完全煮熟,因而原尾蚴的虫卵没被杀,而是活着进入了曾先生的体内;第二,饭店切菜的砧板没有生熟分开,切了生蛙肉、生蛇肉之后又用来切熟食,导致食物污染;此外,厨师们的手摸过生蛙肉、生蛇肉后又沾染了其它食物。
据介绍,原尾蚴的虫卵先是在食入者的肠壁上吸咐,然后孵化成幼虫,幼虫再通过血液循环进入人脑,并在人脑中发育长大。为此,成教授说,如果不是贪吃青蛙、蛇等野味,也就不会出现活虫入脑的危险了。(
宁波癫痫患者应该怎么治
您好,以下是癫痫治疗方式:
1、 饮食治疗 :饮食进行癫痫病治疗主要指生酮饮食疗法。这种癫痫病治疗方法是通过选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方,使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应,来进行癫痫病治疗。对于药物难以控制的癫痫病,可考虑试行生酮饮食治疗,家属必须严格在有条件的癫痫病治疗最好的医院,并严格执行饮食方案进行癫痫病治疗。因为其本身需要一定的技术监测、也有一定风险,病人和家属请勿擅自实施。 2、 药物治疗 :癫痫病药物治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫病诊断确立后,应立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫不发作、且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫病类型或综合症,确定药物选择。一般停止发作2年以上,方可停药。 3、 神经调控治疗 :这是一种新型的癫痫病治疗方法,该技术结合了磁干扰技术、脑电起搏技术、仿生生物反馈技术、以及内环境调控技术为一体的现代诊疗技术。通过调节脑异电状态,改善脑部代谢条件、调节植物神经功能,改变人体内环境抑制脑部异常放电。它囊括了先进的神经调控治疗技术,同时避免了药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险。 4、 手术治疗 :手术治疗癫痫是安全去除引起癫痫发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定,这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。同时手术治疗的风险大,一般情况下不建议实施。 5、 迷走神经刺激术 :将一个类似于起搏器的刺激器植入左侧上胸部皮下,一根导线将刺激器和左侧迷走神经相连。刺激器的电池一般可用35年后更换。对适合的病例可能减少癫痫发作,但大部分不能完全消除癫痫病发作。6、中医治疗:中医治疗办法通常包含,祛风解毒、活血化阏、醒神开窍、化滞通腑等疗法,癫痫患者在选用中医治疗时也要依据自身的状况来做选择。
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宁波医保特殊病种备案怎么办理宁波市特殊病种如何办理
宁波医保特殊病种备案怎么办理?附办理方式
办理方式
一、网上办理:
登录浙江政务服务网提交备案申请,经办机构审核反馈。
二、现场办理:
1、医院办理:
由具有出具相关意见资格的医疗机构根据医保政策直接登记,参保人员在指定定点医院提交材料,医院登陆医保系统进行登记,经办机构备案反馈。
2、窗口办理:
办理材料:
《宁波市基本医疗保险参保人员规定病种备案表》原件一份;
社会保障卡及病历本原件各一份;医院如果没有与医保联网的申报系统,参保人员可以材料到就近的医保经办机构办理资格审核,并在病历本加盖专用印章。
下列项目进行门诊治疗的,享受特殊病种治疗医保待遇:
1.恶性肿瘤治疗;
2.重症尿毒症透析治疗;
3.器官、组织移植术的符合医保支付范围的术后抗排异治疗;
4.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病、儿童孤独症、双向情感障碍、中重度阿尔兹海默症的专科治疗;
5.系统性红斑狼疮治疗;
6.再生障碍性贫血治疗;
7.血友病治疗;
8.肺结核治疗。
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